Oncología pediátrica

Question 1

Tumores más frecuentes de la infancia

Answer 1

1. Leucemias (30%).
2. Tumores del SNC (21%)
3. Lintomas (13%). Hodgkin y no Hodgkin
4. Sistema nervioso simpático (9%). Neuroblastoma.
5. Sarcomas de tejidos blandos (6%).
6. Tumores óseos (5%). Osteosarcoma y sarcoma de Ewing.
7. Tumores renales (5%) . Tumor de Wilms.
8. Otros . Tumores de células germinales, retinoblastoma

Question 2

Leucemias más frecuentes

Answer 2

• 79% leucemias linfoblásticas agudas (LLA)
• 17% leucemias mieloides agudas. (LMA)

Question 3

Neoplasia solida más común

Answer 3

Astrocitoma

Question 4

Tumor cerebral maligno más común

Answer 4

Meduloblastoma cerebeloso

Question 5

Tumor solido extra craneal más frecuente infantil

Answer 5

Neuroblastoma

Question 6

Neuroblastoma

Answer 6

Tumor derivado de las células de la cresta neural (suprarrenales y SNSP)

Question 7

Neuroblastoma

Localización

Answer 7

Abdomen en el 70%

Question 8

Neuroblastoma

Clínica

Answer 8

Diarrea secretora (VIP)

Hepatomegalia

Síndrome opsoclono-mio­clono (síndrome de Kinsboume)

Question 9

Neuroblastoma

Metástasis

Answer 9

1. Medula ósea
2. Esqueleto
3. Hígado
4. Piel

Question 10

Neuroblastoma

Diagnostico

Answer 10

1. Ecografía abdominal. Es la primera prueba a realizar
2. TC/RM abdominal o torácica. De limita exactamente la masa.
3. Gammagrafía con MIBG diagnóstico de extensión
4. Catecolaminas en orina elevadas (ácido homovanílico, ácido vanil mandélico, dopamina)
5. Biopsia oncogén N-Myc.
6. Biopsia y aspirado bilateral de médula ósea. Dos muestras negativas para descartarlo

Question 11

Neuroblastoma

Estadios

Answer 11

Question 12

Neuroblastoma

Factores pronósticos

Answer 12

Question 13

Neuroblastoma

Tratamiento

Answer 13

Question 14

Tumor de Wilms o nefroblastoma

Answer 14

• Segundo tumor abdominal más frecuente
• Alteración del cromosoma 11p gen WT1

Question 15

Tumor de Wilms o nefroblastoma

Tipo histológico

Answer 15

• Tipo favorable predomina células epiteliales y del estroma
• Tipo desfavorable anaplasico

Question 16

Tumor de Wilms o nefroblastoma

Clínica

Answer 16

Masa asintomática en flanco, hematuria se asocia a aniridia, hemihipertrofia y malformaciones genitourinarias en el Sd. Beckwith.

Question 17

Tumor de Wilms o nefroblastoma

Metástasis

Answer 17

1. Ganglios regionales
2. Pulmones

Question 18

Tumor de Wilms o nefroblastoma

Diagnostico

Answer 18

1. Ecografía de abdomen
2. TAC de abdomen y tórax
3. NO biopsia cambio de estadio

Question 19

Tumor de Wilms o nefroblastoma

Estadio y Tratamiento

Answer 19

Quimioterapia, nefrectomía, quimioterapia / radioterapia