Onco-Hemato Flashcards

1
Q

El hierro se absorbe en el … a través de los … y luego se envía a borde apical por el…

A

duodeno e ileon proximal
DMT1
Ferroportina

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2
Q

… es la principal hormona contrarreguladora de la absorción de fe y actua a nivel de…

A

hepcidina
ferroportina

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3
Q

Los sideroblastos en anillo tienen anillo de hierro por …

A

Los sideroblastos en anillo tienen anillo de hierro por su acumulación en las mitocondrias perinucleares.

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4
Q

cómo es TIBC y ferritina anemia inflamatoria y ferropenia

A

TIBC <300 en inflamatoria en anemia ferropénica >360
Ferritina baja en ferropenia, y normal-alta en inflamatoria

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5
Q

qué subgrupo sd epacientes con ERC tienen déficit EPO más intenso

A

dm y mieloma

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6
Q

fórmula para calcular dosis Fe

A

Dosis Fe: kg peso x 2.3 x (15- Hb el paciente) + 500-100 mg

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7
Q

Dosis EPO habitual en ERC

A

50-150 U/kg 3 veces a la semana

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8
Q

mecanismoa ccion del roxadustat

A

prolongar semivida biológica del factor inducido por hipoxia. se usa en anemia por erc

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9
Q

Ablación >… metros de ileon terminal que produce anemia megaloblástica

A

1.2

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10
Q

El mecanismo principal de la absorcion de B12 es … a través de… codificado en …, que hace que se una a …
Luego se transporta en plasma con …

A

El mecanismo principal de absorciónd e B12 es activo en íleon, a través de su unión al FI codificado por 11q13 → unión a receptor cubilina y paso al enterocito

Transporte en plasma con TCI (una haptocorrina) y transcobalamina o TC II

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11
Q

El ácido fólico se absorbe en p…, donde se convierte en … y entra en circulación plasmática a traves de …
En plasma circula 1/3 unido a … y 2/3 a …

A

El ácido fólico se absorbe en porción superior intestino delgado , donde se convierte en 5MTHF y entra en circulación plasmática a traves de circulación portal
En plasma circula 1/3 unido a albúmina y 2/3 libre

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12
Q

Qué tipo de B9 hay que administrar con MTX y TMP

A

folinico

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13
Q

MEcanismo Ac tipo I y II en anemia perniciosa:

Porcentaje que tienen Ac anti CP

A

I (bloquean FI y no dejan que se una a cobalamina, 50%) o II (impiden que el complejo se una a mucosa ileal)
90% tienen Ac anti CP (contra bomba gástrica de protones, la forma juvenil no

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14
Q

principal proteína del citoesqueleto de los eritrocitos

A

espectrina

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15
Q

moléculas de unión de membrana y citoesqueleto de los eritrocitos

A

complejo anquirina y complejo de la unión

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16
Q

anomalía del complejo unión membrana-citoesqueleto de los eritrocitos más frecuente, y mutaciones

A

esferocitosis. +++ mutaciones espectrina, y de 2º anquirina

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17
Q

conductopatía de los eritrocitos más frecuentes

A

estomatosis deshidratada por mutació PIEZO (mecanoR)

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18
Q

anomalía enzimatica de los eritrocitos de la vía glucolítica más frecuente

A

Vía glucolítica: ++ déficit piruvato kinasa

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19
Q

herencia del déficit G6PDH

A

ligada a X

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20
Q

de qué son típicos Poiquilocitos aberrantes “hemifantasmas” y células mordidas o vacuoladas. Cuerpos de Heinz.

A

déficit G6PDH

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21
Q

Si se combina anemia hemolítica autoinmune con trombopenia autoinmune se llama… y es típico de…

A

Síndrome de Evans
Inmunodeficiencia Común Variable

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22
Q

tipos de anemia hemolítica autoinmune y tipo Ac en cada una

A

Criohemolítica y termohemolítica
Criohemolítica IgM, termohemolítica IgGC

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23
Q

Cómo se diferencia pico IgM de anemia criohemolítica y del Waldenstrom

A

la criohemolítica tiene mutación KMT2D, con especificidad anti-I y título muy elevado

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24
Q

microorganismos asociados a anemia criohemolítica

A

mycoplasma, cmv, veb

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25
a qué tipo de anemia hemolítica se asocian las penicilinas y metildopa
hemolítica autoinmune termohemolítica
26
qué tipo de anemia hemolítica se asocia a a enfermedades autoinmunes y neoplasias mieloides, tiroiditis, tx alógeno MO, ID variable común, inhibidores checkpoint
termohemolítica
27
en qué anemia hemolítica están CI los esteroides
HPN
28
dx HPN
eritrocitos con menos cd55 y 59
29
biológicos para HPN
eculizumab, ravulizumab
30
En la cuantificación del componente M, la inmunoelectroforesis vale para valoración ... y la electroforesis para la ....
En la cuantificación del componente M, la inmunoelectroforesis vale para valoración cualitativa y la electroforesis cuantitativa del componente M.
31
las células de MM tienen > 50%... y el resto tienen traslocaciones en cromosoma...
hiperploidias Traslocaciones 14q32
32
porcentaje de mieloma múltiple que debuta como infecciones recidivantes
25%
33
tipo de acidosis tubular que se produce en mieloma múltiple
ATR proximal 2 (Fanconi) glucosa y aa, no acidificación orina
34
Se produce hiperviscosidad en MM cuando paraproteina es ..., y es másf recuente en subtipos...
4g/100 mL IgM; o IgG3
35
en el mieloma múltiple, la polineuropatía es de tipo ... y se produce Ig... contra...
predominio sensitivo IgM antimielina
36
Proteina M en suero y orina en GMSI %células plasmáticas clonales en MO
M >3g/L no IgM No en orina MO con <10% infitlración
37
Proteina M en suero y orina, y % infiltración en mieloma multiple y mieloma asintomático
MM y quiescente: proteina M>3g/L o en orina >500 mg/24h Infiltración MO >60% en MM, 10-60 en asintomático
38
Criterios dx mieloma
HiperCa y/o insuf renal y/o anemia y/o lesiones óseas 1/3: *Biopsia compatible *Cadenas séricas ligeras afectadas/no afectadas >100 *1 o más lesiones focales en RM
39
factor de mal pronostico más importante en mieloma multiple
beta2 microglobulina
40
la leucemia de celulas plasmaticas es rara, es más frecuente con Ig...
D (25%) y E (12%)
41
Estadios MM
I: b2MG <3.5, albúmina >3.5 II: b2MG3.5-5.5 o albúmina <3.5 III: B2MG >5.5
42
tratamiento GMSI con polineuropatía
plasmaféresis + rituximab
43
Tratamiento primera línea mieloma múltiple
dexa+lenalidomidao bortezomib Si va mal, los 3
44
El carfilzonib es un fármaco ... que se usa en...
inhibidor proteasoma mieloma
45
Daratumumab es un ac monoclonal anti... que se usa en...
cd38 mieloma
46
ixazomib es un fármaco... por vía ... para tratamiento de...
inhibidor proteasoma, oral mieloma
47
Elotuzumab es un fármaco anti... que se usa en...
SLAM7 Mieloma
48
Idecabtagene vicleucel funciona.. y se usa en...
. linfocito T transducción contra receptores de antígenos quiméricos BCMA
49
infección para la que hay que dar profilaxis con bortezomib
herpes zoster
50
profilaxis necesaria cn lenalidomida
tvp (AAS...)
51
Si insuf renal por cadenas ligeras, qué es más efectivo para eliminarlas de la circulación
plasmaféresis
52
Mutación en Waldenstrom
Mutaciones MYD 88
53
En qué se diferencia MM y Waldenstrom
W hay organomegalias y adenopatías, y la médula ósea está afectada pero no hay lesiones óseas ni hiperCa
54
la hipergammaglobulinemia de waldenstrom se caracteriza por un pico de Ig... e infiltración de médula ósea >..
IgM kappa MO>10%
55
El ibrutinib actúa... y se usa en tratamiento de...
inh BTK Waldenstrom
56
criterios diagnósticos POEMS
1. Polineuropatía 2. Tx proliferativo plasmocitos monoclonales 3. Lesiores osteoescleróticas/ Castleman/elevación FEVG Uno de estos: organomegalias, sobrecarga volumen extravascular endocrinopatía, cambios cutáneos
57
la enfermedad por cadenas pesadas del adulto se llama enfermedad de ...y produce cadenas...
Alfa → Seligmann Frecuente en adultos, se relaciona con linfoma del Mediterráneo. Da diarrea crónica + adenopatías abdominales + malabsorción
58
amiloidosis más frecuente y órgano + afectado y el que da mortalidad
AL riñon corazón
59
la neuropatía en amiloidosis AM ES... mientras que en la AL es...
AM: autonómica AL: sensitivomotora
60
herencia amiloidosis familiares
had
61
en amiloidosis aTTR en qué es efectivo y no el tx hepático
efectivo en cardíaca, no en polineuropatía