Omvårdnad 2 TATJANA Flashcards
Tatjana är 40 år och har nyligen påbörjat behandling för bröstcancer. Det högra bröstet och lymfkörtlarna har opererats bort och hon har fått sin andra omgång av cytostatika. Detta är en central del av behandlingen vid bröstcancer, men den är tyvärr förknippad med många biverkningar som kan vara plågsamma för patienten.
Cytostatika kan ibland annat påverka slemhinnorna i kroppen. Detta gör att problem med munhälsan blir ett vanligt omvårdnadsproblem för denna patientgrupp. Beskriv och motivera fyra omvårdnadsåtgärder som är väsentliga för att förebygga eller behandla problem med munhälsan vid cytostatikabehandling. (4p)
Viktigt att informera om att byta tandborste ofta - helst 2 ggr i veckan- för att förhindra att bakterier kommer in i munslemhinnan.
Även att använda en mjuk tandborste så att munslemhinnan inte skadas då den blir extra skör under cytostatikabehandling
Informera om att tänka på vad man äter. Inte äta för “vass” mat som kan skada eller ge sår som ex. chips
Ofta - helst daglig - kontroll av munhålan och fukta med ex. salivstimulerande tabletter eller solrosolja på pinne.
Några dagar efter andra omgången cytostatika ringer Tatjanas kontaktsjuksköterska upp henne då de senaste proverna har visat ett mycket lågt antal neutrofila granulocyter. Tatjana berättar att hon känt sig lite frusen och konstig under dagen och hon får komma in för en kontroll. Besöket resulterar i inläggning och hon isoleras på enkelsal för odling, provtagning och antibiotikabehandling.
Isolering kan vara mycket påfrestande för en patient. Redogör för fyra viktiga omvårdnadsåtgärder du som sjuksköterska kan vidta för att minska patientens lidande vid isolering. (4p)
Ha ett lugnt bemötande och ge bra information för att lugna henne
Hålla koll på prover för att kunna uppskatta hur länge hon behöver stanna i isolering
Fråga om hennes intressen, gillar hon att läsa eller kolla på film? Försök att främja hennes intressen/välmående under isoleringen.
Hjälpa med att hålla kontakt med anhöriga och hennes vänner via telefon eller facetime för att hon inte ska känna sig lika ensam
När du som sjuksköterska vårdar en patient som nyligen fårr cytostatika behöver du också tänka på din egen säkerhet. Vad är viktigt att du tänker på i omvårdnaden av en patient som nyligen fått behandling med cytostatika? (2p)
Inte hantera cytostatika eller vara nära ifall man är gravid
Använda nitrilhandskar “ har 30 min” vid städning, byta sängkläder ha en cytostatika godkänd lång rock på sig
Sängkläder/ kläder/ städmaterial ska slängas i en gul hink
