OKC 15 Observatie van de patiënt Flashcards
A van de ABCDE-methodiek
Airway
Beoordeeld wordt of de lucht-/ademweg vrij is; zo nodig moet deze vrijgemaakt worden
B van de ABCDE-methodiek
Breathing
Is er een ademhaling?
Wat is de frequentie?
C van de ABCDE-methodiek
Circulation
Is er een hartslag?
Zijn er symptomen van een bedreigde circulatie? Wat zijn de eventuele oorzaken?
Zijn er bloedingen?
Bloeddruk?
D van ABCDE-methodiek
Disabilities
Reageert de persoon op pijnprikkels?
Hoe zijn de pupillen?
Bloedsuikergehalte checken
E van ABCDE-methodiek
Exposure/ environment
Uitkleden om eventuele blootstellingen te controleren
Temperatuur
Ademfrequentie
Normaalwaarde
Tachypneu
Bradypneu
Ademdepressie
Apnoe
Normaalwaarde 12-16 keer per minuut in rust
Tachypneu > 20 keer per minuut
Bradypneu < 10 keer per minuut
Ademdepressie < 8 keer per minuut
Apnoe: ademstilstand
Hyperpneu
Bradypneu
Hyperpneu: diepere ademhaling = meer volume per ademteug
Bradypneu: te ondiepe ademhaling = minder volume per ademteug
Hartfrequentie
Normaalwaarde
60-100 keer per minuut, de normaalwaarde van pulsaties is dat ze voelbaar zijn
Bloeddruk
Normaalwaarde
Hypotensie
Hypertensie
Normaalwaarde: 120/80
Hypotensie: <90
Hypertensie: systole > 140, diastole > 90
AVPU score
Alert: als iemand je aankijkt/ naar je praat
Verbaal: als iemand reageert op verbale stimulus
Pijnprikkel: als iemand niet alleen reageert op pijnprikkels
Unresponsive: reageert en is bij bewustzijn
EMV score
Eyes
Movement
Verbal
Welke manieren van temperatuur meten zijn het meest betrouwbaar?
Tympaan (oor) en rectaal
Hyperthermie
Boven de 38 graden
Subfebriel
Tussen 37,5 en 38 graden
Hyperpyrexie
Boven de 41 graden