OFTALMOLOGIA - CIRURGIA. Flashcards

1
Q

ASTIGMATISMO O QUE É E QUAL É O TRATAMENTO .

A

ESTRUTURA DA PARTE ANTERIOR DO OLHO TEM PROPORÇÕES ALTERADAS.

ALTERANO A CURVATURA.

LEVANDO A ROTAÇÃO E DISPERSÃO DO RAIO LUMINOSO.

TRATAMENTO : LENTE ESFERO-CILÍNDRICA ( PRESENÇA DE DETERMINADO GRAU E ANGULO )

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2
Q

CERATOCONE

A

ECTASIA DA CORNEA,

CORNEA MÁ FORMADA

ELA FICA FINA E PROTUSAS

LEVANDO A ASTIGMATISMO E MIOPIA –> USAR ÓCULO E LENTE DE CONTATO.

PODE NECESSITAR DE TRANSPLANTE DE CÓRNEA.

CONTRA INDICAÇÃO ABSOLUTA PARA CIRURGIA REFRATIVA.

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3
Q

O QUE É HIPERMETROPIA

A

DIFICULDADE DE ENCHERGAR PERTO.

PROJEÇÃO DA IMAGEM FICA POSTERIOR.

PARA CORREÇÃO : LENTE CONVERGENTE BICONVEXA.

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4
Q

O QUE É A MIOPIA

A

IMAGEM CAI ANTES DA RETINA.

CORREÇÃO COM O USO DE LENTE DIVERGENTE BICONCAVA.

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5
Q

O QUE É PRESBIOPIA

A

ALTERAÇÃO NA ACOMODAÇÃO DO CRISTALINO.

PERDA DA CAPACIDADE DE ACOMODAR O OBJETO QUE SE APROXIMA DA IMAGEM. PERDA DA ELASTICIDADE DO CRISTALINO.

LENTE CONVERGENTE E BICONVEXA.

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6
Q

o que é ampliopia

A

#diminuição da acuidade visual .

#sem outras doenças dos olhos ou via optica

#que justiique : defeito funcional , ocorre na infanncia , até 7 anos de idade.

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7
Q

# como é o tratamento da ambliopia

A

1.deve ser até 7 anos.

2. refração : óculos.

3.correção atraves de oclusão de olho dominante ,estimulando olho ampliope.

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8
Q

estrabismo o que é

A

alinhamento ocular anormal

causa frequente de ambliopia

estrabismo após 6 meses é anormal.

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9
Q

qual diferença entre o estrabismo da criança e do adulto

A
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10
Q

como é feita a correção do estrabismo

A

1.refração adequada = óculos.

2.oclusão de olho dominante

3. prescrição de prismas

4. cirurgia.

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11
Q

quais são os musculos do olho

A

oculo motor : reto medial , obliquo inferior e demais.

troclear : obliquo superior

abducente : reto lateral

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12
Q

o que é hipotropia

A

paralisia do reto superior.

estrabismo vertical

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13
Q

# ### paralisia do terceiro para leva a quais condições #####

A

# oftalmoplegia

# ptose palpebral

# midriase.

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14
Q
A

aneurisma de artéria comunicante posterior

levando a acometimento do terceiro par.

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15
Q

o que é leucoria

A

reflexo branco no olho ( retinoblastoma e catararta congenita )

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16
Q

o que é o retinoblastoma

A

tumor intra ocular , maligno

pode ser hereditário ou não

gene rpe 1

raro após 3 anso.

leucoria

estrabismo.

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17
Q

quais doenças causam catarata congenita

A
  1. rubeola
  2. sifilis
  3. toxoplasmose
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18
Q

conjuntivite viral

A

relacionada a infecçção de via aérea superior ,

transmissão atraves das mãos tambem

auto limitada

acomete o olho e depois o outro.

10 - 20 dias

foliculos na conjuntiva

pode ter adenopatia na região pré auricular

tratameto : lagrimas artificias

complicação : infiltrados corneano , pseudomembbrana

colírio de corticóide pode levar a ulcera de córnea se presença de doença com virus herpes

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19
Q

quis efeitos colaterais do uso de córticoide

A

aumento da pressão ocular - glaucoma ,

catarata

ulcera de córnea - ceratite,

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20
Q

aspectos da conjutivite bacteriana

A

1.secreção purulenta

2.papilas conjuntivais

3.sem adenopatia pré auricular

4.presença do staphylococus aureus ( diagnóstico com coleta da secreção )

5.

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21
Q

conjuntivite gonocócica , quais aspectos

A

neisseria

secreção purulenta grave

aparece em 12 - 24

nas primeiras 48 , já pode haver perfuração do globo ocular

relacionado com canal de parto ( mãe com neisseria)

tratamento : cefalosporina de terceira geração venosa

profilaxia : nitrato de prata.

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22
Q

conjuntivite por clamidia

A

5 a 19 dias , após o parto

associado a pneumonia , otite.

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23
Q

c0juntivite alérgica

A

relacionado com asma, dermatite atópica

prurido , hiperemia conjuntival , lacrimejamento,

fotofobia

hipersensibilidade do tipo 1 : IGE , MASTOCITOS.

HISTAMINA , EOSINÓFILOS.

ASSOCIAÇÃO COM CERATOCONE.

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24
Q

ESCLERITE

A

DOR INTENSA ,

IRRADIADA PARA FACE

PODE HAVER BAIXA ACUIDADE VISUAL

USO DE AINE OU CORTICÓIDE

CAUSA MAIS ASSOCIADA : ARTRITE REUMATÓIDE

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25
Q

ULCERA DE CÓRNEA

A

dor ocular , fotofobia , baixa acuidade visual e fotofobia

s.aureus.

pseudomonas , risco de perfuração

pode ser devido acanthomeba : usuário de lente de contato.

herpes tipo 1 : reativações estress.

ulcera de contato é o principal fator de risco. FAZENDO A FORMA MAIS GRAVE.

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26
Q

UVEÍTE

A

DOR OCULAR , FOTOFOBIA, QUEDA DA ACUIDADE VISUAL

ACUMULO DE CELULAS NA CAMARA ANTERIOR.

MIOSE

HIPOTONIA NA GRANDE MAIORIA.

JOVEN : RELACIONADO COM ARTRITE E COLAGENOSE.

ADULTO : ARTRITE E HEPERS ( PODE USAR COLIRIO DE CORTICOIDE)

TRATAMENTO : CORTICOIDE E MIDRIÁTICO.S

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27
Q

GLAUCOMA AGUDO.

A

É : ANGULO AGUDO E CAMARA RASA

MIDRÍATICOS : AGENTES COLINÉRGICOS FACILITAM O GLAUCOMA , POIS DIFICILTA A DRENAGEM DA CAMARA

DOR INTENSA E SUBITA , BAIXA ACUIDADE VISUAL , NAUSEA E VOMITO, HIPEREMIA, EDEMA DA CORNEA, PUPILA EM MÉDIO MIDRIASE. PRESSAO OCULAR 50 MMHG EM MÉDIA.

DECORRE DO BLOQUEIO PUPILAR, ONDE NAO TEMOS DRENAGEM DO HUMOR AQUOSO.

TRATAMENTO : PODEMOS USAR IRIDOTOMIA A LASER ( PRECISAMOS TRATAR O OLHO CONTRA LATERAL)

PODEMOS USAR :MANITOL , ACETAZOLAMIDA , COLIRIO HIPOTENSOR E PILOCARPINA.

28
Q

QUAL PATOGENESE DA RETINOPATIA DIABÉTICA

A

PRESENÇA DE CONDIÇÕES QUE LEVAM A HIPÓXIA.

ALTERAÇÃO DAS CELULAS VERMELHAS E PLAQUETA. COM ALTERAÇÃO DOS PERICITOS E FORMAÇÕES ANOMALAS VASCULARES

29
Q

QUAIS ACHADOS CLINICOS DA RETINOPATIA DIABÉTICA

A
  1. MICRO ANEURISMA ( PRIMEIRO SINAIS )
  2. HEMORRAGIA RETINIANA
  3. EXSUDATO DURO
  4. MANCHA ALGODONOSA.
  5. DILATAÇÃO VENOSA
  6. ANOMALIA VASCULAR.
  7. NEOVASOS.
30
Q
A

RETINOPATIA DIABÉTICA ( ALTERAÇÃO VASCULAR )

31
Q
A
32
Q
A
33
Q

QUAIS ASPECTOS DA RETINOPATIA NÃO PROLIFERATIVA DIABÉTICA

A

MICROANEURISMA

MICROHEMORRAGIA

EXSUDATO DURO

EDEMA

34
Q

QUAL ASPECTO DA RETINOPATIA PROLIFERATIVA

A

PRESENÇA DE FORMAÇÃO DE NEOVASOS.

35
Q
A
36
Q
A
37
Q
A
38
Q

EDEMA MACULAR

A
39
Q
A
40
Q
A
41
Q
A
42
Q
A

FOTOCOAGULAÇÃO A LASER, PRESERVAÇÃO DA MÁCULA.

43
Q
A
44
Q

QUAL OUTRO TRATAMENTO FORA O LASER PODE SER UTILIZADO NA RETINOPATIA DIABETICA

A

A VITRECTOMIA POSTERIOR.

45
Q

RETINOPATIA HIPERTENSIVA , 3 FATORES DE CLASSIFICAÇÃO 1

A

1.ESTREITAMENTO VASCULR

2.AUMENTO DO REFLEXO ARTERIOLAR

3.CRUAZAMENTO AV PATOLÓGICO.

TRATAMNETO CONTROLE DA PRESSÃO ARTERIAL

46
Q

COMO DIFERENCIAR A HIPERTENSAO AGUDA DA CRONICA

A

CRONICA : OBSTRUÇÃO VASCULAR, AUMENTO DA TORTUOSIDADE E IRREGULARIDADE DO CALIBRE , LIGEIRA COMPRESSÃO VENOSA NOS CRUZAMENTOS .

AGUDA : ESTTRETTAMENTO ARTERIOLAR SEGMENTAR OU DIFUSO , HEMORRAGIA OU MANCHAS ALGODONOSAS,, EDEMA DE PAPILA OU MÁCULA

47
Q

ENCEFALOPATIA HIPERTENSIVA, COMO IDENTIFICAMOS

A

PRESENÇA DE EDEMA DE PAPILA

48
Q
A
49
Q
A

OCLUSÃO DE VEIA CENTRAL DA RETINA.

50
Q

retinopatia faclforme , quais são as caracteristicas

A
  1. oclusões vasculares periféricos.
  2. hemorragia e descolametno de retina tracional.
  3. retinopatia com fotocoagulação a laser , crioterapia e vitrectomia a laser.
51
Q

quais aspectos da uveite relacionada com hla-b27

A

inflamação ocular associada hla - b27

fotofobia

olho vermelho

celulas inflamatorias na camara anterior

miose

pio diminuida

espondiloartropatia.

52
Q

doenças relacionadas com hla-b27

A
  1. espondilite anquilosante
  2. sindrome de reiter
  3. artrite psoriatica
  4. retocolite ulcerativa e doença de chron
53
Q

qual causa mais frequente de uveite na criança

A

uveite na artrite idiopática juvenil.

uveite bilateral anterior cronica

pouco sintomática

complicações : carata , glaucoma inflamatório , ceratopatia.

54
Q

quais formas de uveite na artrite idiopática juvenil

A

pauciarticular

poliarticular

doença de still : crianças menores de 5 anos , rash , linfodenopatia, rash , linfodenopatia , artrite minima ou ausente.

55
Q

doença de bechet , aspectos

A
  1. vasculite oclusiva generalizada
  2. uveite anterior com hipópio recorrente
  3. ulceras orais e genitais, eritema nodoso
  4. adulto jovem
  5. mediterraneo e japao
  6. vasculite e panuveite.
  7. hla b51
56
Q

quais patologias relacionadas ao hiv acometem o olho

A
  1. herpes zooster oftalmico
  2. sarcoma de kaposi
  3. microangiopatia retiniana não infecciosa.
57
Q

QUAIS ASPECTOS DA RETITE PELO CITOMEGALOVIRUS

A
  1. INFECÇÃO OCULAR OPORTUNISTA MAIS COMUM.
  2. CD4 < 50
  3. PREVALENCIA DE MENOS DE 34 %
  4. RETINITE DE ASPECTO HEMORRAGICO.
58
Q

CORIORETINITE POR TOXOPLASMOSE

A

1. CAUSA MAIS COMUM DE UVEITE POSTEIROR

2.RETINOCOROIDITE

3.TROFOZÓITAS PELA AGUA CONTAMINADA

4.CARNE CRUA MAL PASSADA /GATOS

5. toxoplasma congenita : coriorretinite congenita macular bilateral , catarata e presença de calcificaç

59
Q

qual envolvimento ocular do lupus

A

ceratite , uveite , raramente uveite

retina( mais comum )

manchas algodonosas.

vasculite retiniana

vasculite snc

60
Q

qual classificação do edema de papila

A

papiledema

neurite opitca

neurite optica isquemica.

3 causas mais importantes de edema de papila.

61
Q

o que é o papiledema

A

edema do nervo optico secundario hic

acuidade visual preservada nas fases inciiais

reflexo pupilares normais

edema bilateral

nausea e vomitos

processos expansivos intracranianos.

tc e ressoncnai magnética obrigatório.

62
Q

O QUE É NEURITE OPTICA

A

NEURITE RETROBULBAR ( SEM EDEMA , 2/3 DOS CASOS) /PAPLITE ( COM EDEMA , 1/3 DOS CASOS)

BAV HORAS OU DIAS

LEVE OU GRAVE

UNILATERAL

DOR OCULAR EM 90 % DOS CASOS

REDUCAO DE CORES E LUZ

REFLEXO PUPILAR DIMINUIDO

EDEMA DO NERVO OPTICO EM 1/3 DOS CASOS.

63
Q

NEURITE OPTICA

A
  1. ASSOCIAÇÃO COM ESCLEROSE MULTIPLA
  2. PRESENÇA EM 50 % DOS CASOS
  3. PULSOTERAPIA : METILPREDINISONA 1G, EV 3 DIAS.
  4. PREDINISONA VO 11 DIAS.
64
Q

NEUROPATIA OPTICA ISQUEMICA ANTERIOR , QUAIS SÃO OS FATORES

A
  1. PRINCIPAL FATOR DE CONFUSÃO COM NEURITE
  2. REPRESENTA INFARTO DO NERVO OPTICO
  3. PACIENTE MAIS IDOSO OU MEIA IDADE
  4. BAIXA VISUAL AGUDA E INDOLOR
  5. UNI OU BILATERAL ( RARO SER SIMULTANEA)
65
Q

ARTRITE DE CELULAS GIGANTES , QUAL COMPROMETIMENTO OCULAR

A

PERDA DA VISÃO SUBITA UNILATERAL

ACOMETIMENTO DO OLHO CONTRALATERAL A LESÃO

CEFALÉIA E DOR EM COURO CABELUDO

ARTÉRIA TEMPORAL PALPÁVEL

CLAUDICAÇÃO DE MANDIBULA

66
Q
A