CIRURGIA- INTENSIVÃO . Flashcards

1
Q

QUAL PROFILAXIA PARA TROMBOEMBOLISMO , QUANDO HÁ RISCO MINÍMO ( CIRURGIA MINÍMA EM PACIENTE DEAMBULAM )

A

PROFILAXIA NÃO ESPECIFICA DEAMBULAÇÃO PRECOCE E AGRESSIVA.

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2
Q

RISCO MODERADO ( MAIOR PARTE DAS CIRURGIAS CONVENCIONAIS , GINECOLOGICAS ABERTAS ,OU UROLÓGICAS , RISCO MODERADO DE TROMBOEMBOLISMO SOMADO A ALTO RISCO DE SANGRMANTO

A

HEPARINA DE BAIXO PESO MOLECULAR ( ENOXAPARINA 40 MG /DIA SC OU DELTEPARINA 5.000 U /DIA SC ) , HEPARINA NÃO FRACIONADA ( 5.000 U DE 12/12 ) OU FONDEAPARINU ( 2.5 MG ) M[ETODOS MECANICOS ( COMPRESSÃO PNEUMÁTICA INTERMITENTE ,MEIAS DE COMPRESSÃO ELÁSTICAS )

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3
Q

RISCO ALTO ARTROPLASTIA DE QUADRIL OU JOELHO , CIRURGIA DE CORREÇÃO DE FRATURA DO QUADRIL. POLITRAUMATIZADO , TRAUMATISMO RAQUIMEDULAR. RISCO ALTO DE TROMBOEMBOLISMO SOMADO A UM ALTO RISCO DE SANGRAMENTO.

A

HEPARINA DE BAIXO PESO ( ENOXAPARINA 40 MG/DIA SC OU DELTEPARINA 5.000 U) HEPARINA NÃO FRACIONADA , FONDAPARINUX , ANTAGONISTA DA VITAMINA K ( INR 2-3 ) MÉTODO MECANICO

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4
Q

MALLMPATI 1

A

PALATO DURO PALATO MOLE UVULA FAUCE PILARS

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5
Q

MALLAMPATI 2

A

NÃO VISUALIZA PILAR AMIGDALIANO

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6
Q

CLASSE 4 MALLAMPATI

A

PALATO DURO

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7
Q

QUAL ATUAÇÃO DOS AGENTES HALOGENADOS

A
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8
Q

QUAIS PROPRIEDADES DOS HALOGENADOS ?

A
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9
Q

QUAIS EFEITOS COLATERAIS DOS HALOGENADOS

A

DEPRESSÃO MIOCARDICA E SENSIBILIZAÇÃO DOS MIOCITOS CARDIACOS AOS EFEITOS DAS CATECOLAMINAS SOBRETUDO EM ALTA DOSE . PODEM PROVOCR AUMENTO DA PIC . O HALATNO PODE DESENCADEAR HEPATITE MEDICAMENTOSA E ÉO O AGENTE MAIS ASSOCIADO EM EFEITOS COLATERAIS .

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10
Q

QUAIS SÃO OS TIPOS DE HALOTANOS QUAIS TEM MAIOR POTENCIA E MENOR POTENCIA /

A
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11
Q

QUAIS SÃO OS EFEITOS DOS AGENTES HIPNÓTICOS

A

PRODUZEM INCONSCIENTE, SEDAÇÃO E AMNÉSIA , MAS NAO REALIZAM ANALGESIA OU RELAXMAENTO MUSCULAR.

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12
Q

CITE 5 HIPNÓTICOS

A
  1. TIOPENTAL
  2. PROPOFO
  3. ETOMIDATO
  4. QUETAMINA
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13
Q

QUAL DIFERENÇA ENTRE OS HIPNÓTICOS ?

A
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14
Q

OPIÓIDES QUAIS SÃO OS PRINCIPAIS AGENTES

A

ANESTÉSICO : FENTANIL , ANFETNTANIL , SUFENTANIL

CONTROLE DOR : DOLANTINA , TRAMADOL , MORFINA.

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15
Q

QUAIS EFEITOS COLATERAIS DOS OPIÓIDES ?

A
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16
Q

QUAIS SÃOS OS BLOQUEADORES NEUROMUSCULARES DESPOLARIZANTES

A

BLOQUEIAM O RECEPTOR DE ACETIL COLINA NA FENDA SINÁPTICA.

AGENTE : SUCINILCOLINA.

POSSUI AÇÃO RAPIDA E EFEMERA , IDEAL PARA INTUBAÇÃO ENDOTRAQUEAL . DEVE SER EVITADO NOS GRANDES QUEIMADOS E POLITRAUMATIZADOS POR PRECIPITAR LESÃO MUSCULAR E HIPERCALEMIA IMPORTANTE. É IMPORTANTE FATOR PARA DESENCADEAR HIPERTERMIA MALIGNA

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17
Q

QUAIS SÃO OS AGENTES NÃO DESPOLARIZANTES

A

COMPETEM COM ACETILCOLINA POR SEUS RECEPTORES

QUANDO PRECISAMOS DE INTENSO OU MESMO CONTINUO RELAXAMENTO MUSCULAR

PANCURONICO , ROCURONICO , MIVACURIO , ATACURICO

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18
Q

QUAL A REVERSÃO DOS BLOQUEADORES NEUROMUSCULARES

A

NÃO DESPOLARIZANTES = PODEM SER REVERTIDOS COM ANTICOLINESTERASICO ( NEOSTIGMIDA ) ASSOCIADO COM ATROPINA. O ROCURONICO PODE SER REVERTIDO POR SUGAMMADEX

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19
Q

QUAIS EFEITOS ADVERSOS DO ANALGÉSICOS LOCASI

A
  1. TOXICIDADE AO SISTEMA NERVOSO CENTRAL
  2. TOXICIDADE AO SISTEMA CARDIOVASCULAR
  3. META HEMOGLOBINEMIA , TRATAMENTO COM AZUL DE METILENO.
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20
Q

O QUE É O CONCEITO DE PKA

A
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21
Q

QUAIS TIPOS DE ANESTÉSICOS LOCAIS TEMOS

A
  1. LIDOCAÍNA = CURTA DURAÇÃO , USADA NA ANESTESIA CUTÂNEA , ASSIM COMO A XILOCAINA
  2. BUPIVACAÍNA = AÇÃO PROLONGADA ( MUITO UTILIZADA PARA ANALGESIA PÓS OPERATÓRIA ATRAVÉS DE CATETÉR PERIDURAL , ALTA TOXICIDADE CARDÍACA)
22
Q

QUAIS SÃO OS FIOS DE SUTURA ABSORVÍVEL

A

CATGUTE , VICRIL , DEXON , PDS

23
Q

QUAIS SÃO OS FIOS NÃO ABSORVÍVEL

A

PROLENE , NYLON , SEDA , AÇO , ALGODÃO , POLIÉSTE

24
Q

QUAL DIFERENÇA ENTRE FIO MONOFILAMENTAR E MULTIFILAMENTAR

A

MONO = MENOR PROPENSÃO A INFECÇÃO

MUJLTI = MAIOR PROPENSÃO A INFECÇÃO , EVITAR EM LOCAIS CONTAMINADOS.

25
QUAL IMPORTANCIA DO CALIBRE DO FIO
QUANTO MAIOR O NUMERO DE ZEROS MENOR O DIAMETRO DO FIO. O DIAMETRO É ACOMAPNHADO POR AUMENTO DA FORÇA TENSIL.
26
COMENTE TUDO SOBRE O CATEGUTE SIMPLE E O CROMOADO
FIO DE ORIGEM ORGANICA , PERDE A TENSÃO EM 7 A 10 DIAS O CROMADO PERDE A TENSÃO EM 15 A 21 DIAS .
27
COMENTE SOBRE O PDS
APRESENTA FORÇA TÊNSIL DURADOURA
28
COMENTE SOBRE O VYCRIL E O DEXON
PERDEM A TENSÃO A PARTIR DE 4 SEMANAS , EVITAR EM APONEUROSE.
29
COMENTE SOBRE O NYLON
MULTIFILAMENTAR OU MONOFILMENTAR. PRATICAMENTE INERTE , PORTATO PODE SER USADO EM VÁRIOS TECIDOS.
30
COMENTE SOBRE O POLIPROPILENO
MONOFILAMENTAR . FORÃ TÊNSIL IMUTÁVEL AO LONGO DOS ANOS .
31
32
33
QUAIS SÃO OS TEMPOS PARA REMOÇÃO DE SUTURA
34
ESQUEMATIZE AS PRINCIPAIS FORMAS DE FEBRE NO PÓS OPERATÓRIO
35
QUAIS SÃO OS FATORES DE RISCO PARA SEROMA
CIRURGIA COM GRANDE LESÃO DE SUBCTUNEA E DESCOLAMENTO DE LINFATICO .
36
QUAL TRATAMENTO E PREVENÇÃO DO SEROMA
***_COLOCAÇÃO DE DRENOS DE SUCCÇÃO ABAIXO DA PELE OU EM POTENCIAIS ESPAÇOS MORTOS_*** ***_TRATAMENTO : DRENAGEM SIMPLES E CURATIVO COMPRESSIVO. SE HOUVER INFECÇÃO OU SEGUNDA RECIDIVA , ABRIR OS PONTOS E CUIDADOS LOCAIS_***
37
QUAIS FATORES DE RISCO PARA HEMATOMA NO SITIO DA LESÃ O
COAGULAÇÃO , ANTICOAGULAÇÃO E HEMOSTASIA INADEQUADA.
38
QUADRO CLINICO DO HEMATOMA
39
HEMATOMA , QUAL É O TRATAMENTO.
prevenção : rastrear e corigir fatores predisponentes de discrasia sanguinea . tecnica correta de hemostasia. TRATAMENTO TRATAMENTO : CORRIGIR A DISCRASIA SANGUINEA E AGUARDAR REABSORÇÃO. SE GRANDE OU EM PROCESSO DE EXPANSAÃO . SE HOUVER OBSTRUÇÇAO DE VIA ÁEREA , INTUBAÇÇAO SEGUIDA DE DRENAGEM
40
41
***_DEISCÊNCIA DE SUTURA._***
42
FALE TUDO SOBRE INFECÇÃO DE FERIDA .
43
COMENTE TUDO SOBRE FISTULA ENTEROCUTÂNEA
44
QUANDO UMA FISTULA É FAVORÁVEL E DESFAVORÁVEL
45
QUAIS SÃO AS FASES DA CICATRIZAÇÃO
46
QUAIS FATORES QUE INIBEM A CICATRIZAÇÃO
47
COMO DIFERENCIAR CICATRIZ HIPERTROFICA DE COLÓIDE
48
COMO DIFERENCIAR FERIDA LIMPA , LIMPA CONTAMINADA , CONTAMINADA E SUJA
49
QUANDO FAZER ANTIBIOTICO PROFILAXIA E QUANDO NÃO FAZER ?
50