Oeil rouge Flashcards
Nommer l’étiologie de la conjonctivite virale
Adénovirus, Antérovirus
Nommer des symptôme présent lors de l’anamnèse de la conjonctivite virale
Vision trouble Irritation Photophobie Sensation de corps étranger Unilatérale puis bilatérale
Nommer des signes présent à l’examen physique de la conjonctivite virale
Hyperhémie conjonctivale
Larmoiement / écoulement aqueux
Ganglions pré-auriculaire gros et douloureux
Quel est la durée d’incubation de la conjonctivite virale
5 a 12 jours
Traitement de la conjonctivite virale
Auncun
Assurer une bonne hygiène
Éviter contamination
Nommer l’étiologie de la conjonctivite bactérienne
S. Aureus Strep. Pneumonia Hemophilus N. Gonorrhéa Chlamédia trachomatis
Nommer des symptômes de la conjonctivite bactérienne
Sensation d’irritation
unilatéral puis bilatéral
photophobie
Nommer des signes présent à l’examen physique de la conjonctivite bactérienne
Hyperémie de la conjonctive palpébrale et bulbaire
acuité visuel N
écoulement purulent
œdème conjonctivale palpébrale et bulbaire
Comment établir le diagnostique de la conjonctivite bactérienne
1- sur la clinique
2- frottis ou culture possible
Nommer les 4 critères qui nous indique que nous devrions effectuer un frottis lors d’une supposition de conjonctivite bactérienne
1-symptômes sévère
2- pt immunosupprimé
3- Échec au tx initial
4- ATCD yeux fragilisé. ex.: greffe de la cornée
Quel serait le traitement de la conjonctivite bactérienne sévère
Moxifloxacine 0.5% 1gtt TID x 7-10jrs
Quel serait le traitement de la conjonctivite bactérienne légère a modéré
Polytrim ou Polysporin 1-3 gtt q.1 x 24h puis 1-2gtt q.4-6 x /jour
Quels sont les symptômes caractéristique de la conjonctivite bactérienne gonococcique
- sympt se développe 12-48h après la contamination
- oedème palpébrale grave
- chémosis
- exsudat purulent abondant
Nommer l’étiologie de la kératite virale
Herpès simplex
Nommer les signes et symptômes possible de la primo infection de la kératite virale
asympto ou Sympt. de conjonctivite modéré bulle sur la paupière dans un premier temps puis flou visuel avec acuité visuel diminué rupture et ulcération des vésicules
Nommer le signe révélateur de la kératite virale récidivante
- kératite dendritique à la fluorescéine
Comment déterminer le diagnostique le de la kératite virale
- lampe a fente
Quel est la conduite a tenir lors d’un DX de kératite virale
Md partenaire
Tx: débuter gtt antibiotique ou antibiotique PO
Référer Ophtalmo
Nommer l’étiologie de la kératite bactérienne et fongique et expliquer ce qui différencie l’une de l’autre
1- port de lentille de contact, hygiène négligé, égratignure, trauma a l’œil.
2- si l’œil est fragilisé, la bibitte qui entre dans l’œil détermine le type d’infection
Quels sont les signes et symptômes de la kératite bactérienne et fongique
- douleur de plus en plus intense
- hyperémie conjonctivale
- photophobie
- larmoiement
- vision trouble
Différencier la dacryosténose de la dacryocystite
La dacryocystite est une infection du sac lacrymal causé par une dacryosténose (blocage du canal lacrymal)
Nommer l’étiologie de la dacryocystite
staphyloccoque
streptoccoque
Quels sont les symptômes d’une dacryocystite
douleur, rougeur et oedeme au niveau du canal lacrymal
Comment poser le diagnostique de la dacryocystite
Avec la clinique
effectuer une pression sur le canal lacrymal = écoulement mucoide a/n des méat lacrymaux
Quel est la conduite de la dacryocystite
- atb PO, céphalosporine de 1iere génération
- compresse chaude
Quel est la conduite de la dacryosténose
- massage du canal lacrymal
- compresse chaude
- réassurance car normal ad 1 an chez les bébé
- après 1 an référé sonde du canal
- si acquise régler le tr. causal
Quel est l’étiologie de la dacryosténose
- congénital ex: bébé de moin de 1 an
- acquise ex. : chx sinus ou atcd fracture nez/visage
Quels sont le symptômes de la dacryosténose
- larmoiement
- écoulement purulent
Nommer les symptômes généraux de la blépharite
prurit, sensation de brûlure, irritation conjonctivale, photosensibilité, sensation de corps étranger
Nommer les 3 sous classes de blépharite
Virale
bactérienne
Séboréique
Nommer l’étiologie de la blépharite bactérienne
Staphylocoque
Nommer l’étiologie de la blépharite virale
H. Simplex
Zona
Varicelle
Nommer les signes cliniques ciblé de la blépharite bactérienne
pustule a/n follicule ciliaire
écoulement purulent
saignement lorsque les croûte se détache
mauvaise orientation des cils
Nommer les signes cliniques ciblé de la blépharite virale
écoulement séreux-clair
Nommer les signes cliniques ciblé de la blépharite séboréique
sécrétions séreuse, épaisse et jaunâtre,
orifice de la glande de meibonius dilaté
fatigue visuel
squame lipidique détachable du rebord de la paupière
Expliquer l’orgelet
inflammation de la paupière atteinte de la glande de Zeiss infectieux \+ aiguë \+ inflammatoire
Expliquer le chalazion
Inflammation des glande de meibomius
+ chronique
- inflammatoire
Quel est la ligne de conduite de première intention pour le traitement de la blépharite, chalazion et orgelet
- compresse eau chaude 2-4x/jour
- hygiène
- massage 1x/jour
- hydratation local avec larme artificielle
Quel est la ligne de conduite de première intention pour le traitement de la blépharite
Erythromicine 0.5% onguent die HS x 4 semaines
Quel est l’étiologie du zona ophtalmique
Herpes zoster
Quels sont les caractéristique du zona ophtalmique
les lésions suivent un dermatome et ne dépasse pas la ligne médiane
ne touche jamais la paupière inférieur
Nommer les signes et symptômes avant éruption du zona ophtalmique
- névralgie
- dlr oculaire
- sensation de malaise générale
- céphalé
- fièvre
Nommer les signes et symptômes de la phase active du zona ophtalmique
papule, vésicule, pustule, croûte : présent tous en même temps
Quels sont les signaux d’alarme du zona ophtalmique
œil rouge photophobie diminution de l'acuité visuel diplopie limitation du mouvement extra-oculaire
Quels sont les particularité à l’examen physique et à l’anamnèse qui pencherait en faveur d’une infection a herpès simplex au niveau de l’œil.
les lésions ne suivent pas un dermatome les lésion peuvent traverser la ligne médiane éruption précédé par un picotement présence de blépharite S&S de conjonctivite
Quels sont les symptômes caractéristiques de l’épisclérite
- rougeur localisé sur le globe oculaire
- aucune douleur
- aucune photophobie
- légère irritation
- tâche rouge vif sous la conjonctive bulbaire
Quels sont les traitement de l’épisclérite
Larme artificielle
cortico topique ou AINS
Quels sont les symptômes caractéristiques de la sclérite
- dlr profonde et lancinante qui perturbe le sommeil et l’alimentation
- photophobie
- larmoiement
- conj. palpébrale n
Quel est le traitement de la sclérite
cortico systémique
Quel est l’étiologie de l’uvéite
trauma herpes simplex varicelle zona CMV maladie auto-immune
Quels sont les symptômes d’une uvéite
dlr occulaire rougeur photophobie baisse de la vision pupille peu réactive myosis diminution de l'acuité visuel
Nommer des médicament qui cause de la sécheresse oculaire
médication : prémarin, anticholinergique, antidépresseur, antipsychotique, antihistaminique
Nommer des cause autre que les rx qui cause de la sécheresse oculaire
PAR
Arthrite
Chirurgie au laser
Augmente avec âge
Quels sont les symptômes du glaucome a angle fermé
dlr oculaire œil rouge baisse de l'acuité visuel halo coloré céphalé nausée, vomissement oedème cornéen mydriase pression intra-oculaire en 40-80 mmhg
Que devons nous savoir sur l’hémorragie conjonctival
tache rouge dans l’œil
souvent causer par l’effort, toux sévère
peux être causer par HTA = prise de TA en bureau
Résorbe en 1-2 semaines
Quels est la différence entre un ptergyion et un pinguecula
ptergyion empiète sur la corné et peu affecter la vision
Identifier les signaux d’alarme au questionnaire de l’oeil rouge
vision trouble dlr occulaire modéré à sévèere perte ou diminution de vision soudaine produit chimique dans l'oeil Halo trauma corps étranger a haute vélocité céphalé photophobie vomissement diplopie
Identifier les signaux d’alarme a l’examen physique de l’oeil rouge
exophtalmie absence de reflet rouge rétinien atteinte pupillaire non soulagé avec tétracaine cellulite periorbitale atteinte de la cornée écoulement humeur aqueuse pression intra-occulaire > 28 asymétrie du reflex cornéen ( après 6 mois) Anomalie du test de l'écran