DRS Flashcards
Quels sont les signes et symptômes d’une costochondrite?
dlr barre sternale augmenter avec respiration profonde
dlr a la palpation sur les joint costocondro
murmure vésiculaire normaux
Quels est l’étiologie de la costochondrite?
activité physique
IVRS
Quels sont les signes et symptômes d’une fracture costale?
Dlr a la respiration profonde
respiration superficielle
dlr a la palpation du thorax
Quels sont les signes et symptômes d’un syndrome défiler thoracique
dlr
paresthésie au cou / épaule / bras / main / cage thoracique antérieur
trouble de la sensibilité C8 à D1
Quels sont les critères angine stable?
3
1- malaise rétro sternal 3-15 min et qualité constrictive / pesanteur
2- provoqué par exercice ou stress
3- soulagé par nitro ou repos
Quels sont les signes et symptômes de l’IM?
DRS oppressive et irradiant vers le dos, mâchoire, bras gch, bras drt, semblable a un angor +intense + longue durée dyspnée sueur N,V pas ou peu soulagé par nitro et repos peau pâle et froide pls fillant et TA variable B4 et souffle systolique possible
Quels sont les critères angine instable?
4
1- DRS au repos ou > 20min
2- angor de novo et/ou crescendo
3- angor + syncope
4- angor + insuffisance cardiaque
Quels sont les signes et symptômes de la péricardite ?
9
- dlr thoracique sourde ou vive qui peux irradier dans le cou, le long du trapèze et des épaules
- aggraver par les mouvement du thorax, toux, respiration, la diglutition
- soulager par la position assise et penché vers l’avant
- dyspnée
- tachypnée
- toux non productive
- apparition de fièvre avant la dlr thoracique
- tachycardie
- frottement péricartite
Quels est l’étiologie de la péricardite?
10
maladie auto-immune infection bactérienne cancer médicament infection mycosique trouble inflammatoire IM inf. parasitaire inf. virale traumatisme
Quels est l’étiologie de la myocardite?
10
- maladie auto-immune
- inf bactérienne
- alcool
- cocaine
- médicament
- infection mycosique
- trouble inflammatoire
- IM
- inf. parasitaire
- inf. virale
Quels sont les signes et symptômes de la myocardite ?
11
fatigue fièvre dyspnée dlr thoracique signe de surcharge liquidienne avec râle crépitement fin oedeme distension jugulaire palpitation syncope souvent accompagné du péricartite B3-B4, souffle systolique peux être présent
Quels sont les signes et symptômes d’un prolapsus de la valve mitrale?
arythmie, palpitation, fatigue, anxiété, histoire de rhumatisme articulaire aigue, souffle systolique entendu a l’apex MAIS souvent asympto
Quels sont les signes et symptômes de la pleurésie?
dlr thoracique idem a embolie pulmonaire / pneumonie essoufflement dyspnée toux sèche éternuement respiration superficielle
Quels est l’étiologie de la pleurésie?
cosackie virus
Quels est le traitement de la pleurésie?
Traiter avec des AINS seulement car inf. virale
Quels sont les signes et symptômes de l’épanchement pleurale?
dyspnée dlr thoracique vague malaise dlr vive aggravé par l'inspiration matité à la percussion diminution des murmure vésiculaire du coté de épanchement
Quels est l’étiologie de l’embolie pulmonaire
7
histoire TPP chirurgie récente contraceptif orale fumeur voyage hospit récente cancer obésité immobilisation médication ( anti-coagulant)
Quels sont les signes et symptômes d’un pneumothorax?
7
dlr thoracique irradiation épaule tachycardie tachypnée diminution des murmure vésiculaire hyper résonnance a/n pms sur la région affectée asymétrie des murmures vésiculaire
Quels sont les signes et symptômes d’une embolie pulmonaire?
11
dyspnée toux dlr thoracique hémoptisie agitation tachycardie tachypnée diminution des murmure vésiculaire crépitant wheezing frottement pleurale
Quels sont les signes et symptômes de la pleurodynie?
7
dlr sévère, intense, intermittente, pleurale, apparition brutale a/n épigastre, abdomen = AUGMENTER À L'INSPIRATION PROFONDE fièvre céphalée irritation gorge sensation de malaise myalgie toux non productive
Quels est l’étiologie de la pleurodynie?
cosackie virus
entérovirus
Quels est l’étiologie de l’anévrisme aortique?
HTA
homme 50-70 ans
Quels sont les signes et symptômes de l’anévrisme de l’aorte?
grande détresse
dlr thoracique persistante ( déchirure) irradie machoir, cou, bras, IRRADIANT DOS
hypoTA
Quels sont les signes et symptômes de la sténose aortique?
3 majeures
1- syncope
2- angine
3- dyspnée
dlr thoracique a l'effort fatigue palpitation étourdissement à l'effort souffle d'éjection de sténose aortique crescendo / decrescendo
Quels sont les signes et symptômes de la régurgitation mitrale?
souvent asympto ou essouflement palpitation souffle cardiaque a l'auscultation
Quels sont les DDX d’une DRS selon les différent systèmes? Aller au tableau.
MSK:
costochondrite
fracture costale
syndrome du défiler thoracique
CARDIO: angine stable et instable IM péricardite myocardite prolapsus de la valve mitrale arythmie
PULMONAIRE: pleurésie épanchement pleurale pneumothorax embolie pulmonaire pneumonie pleurodynie tumeur
VASCULAIRE:
dissection anévrisme aortique
sténose aortique
régurgitation mitrale
G-I: RGO oesophagite spasme oesophagien cholécystite ulcération gastrique pancréatite
NEURO:
zona
compression racine nerveuse
AUTRE: anixiété dépression majeur arthrite Fibromyalgie
Quels sont les red flag au questionnaire d’un patient qui souffre de DRS?
DRS avec sympto accompagnateur ( N,V, diaphorèse)
DRS au repos, non soulager par nitro / repos
dlr qui irradie au dos
perte de poids
hémoptysie
Quels sont les red flag a l’examen physique d’un patient qui souffre de DRS?
atteinte des SV B3-B4 souffle frottement péricardique ou pleurale cyanose wheezing pas de bruit auscultatoire asymétrie des murmures teint grisâtre
Prescrire un AINS
Naproxen 250mg 1co PO q.12h x 7 jours
