Oeil Flashcards
Une conjonctivite affecte
a) le blanc ou le noir de l’œil
b) l’iris ou la conjonctive
la conjonctive blanche
A) Tissu fibreux
B) Tissu vasculaire
C) Tissu nerveux
1) rétine
2) sclérotique
3) choroïde, corps ciliaire, iris
A2, B3, C1
Quel nom donne-t-on au regroupement choroïde, corps ciliaire, iris?
uvée
Comment appelle-t-on le canal évacuateur de l’humeur aqueuse?
Canal de Schlemm
Comment appelle-t-on la partie foncée qui concentre les points lumineux?
macula
Quelles structures sont responsables de la réfraction de la lumière? Quelle structure se trouve entre les 2?
Cornée et cristallin
Pupille
A) Myopie
B) Hypermétrope/presbyte
1) rayons convergents
2) rayons divergents
x) lentille concave
y) lentille convexe
A2x
Patho
angles pas égaux partout dans l’œil, problèmes de réfraction = vision floue
Astigmatisme
Les cônes pour les couleurs et les bâtonnets pour la lumière sont des ___
photorécepteurs
Classer à partir du signal optique
a) Cells bipolaires
b) Cells ganglionnaires
c) Chiasma optique
d) Lobe occipital
e) Photorécepteurs
f) Nerf optique
g) Radiations optiques
h) Thalamus
i) Tractus optique
e, a, b, f, c, i, h, g, d
Toutes les infos traversent jusqu’au globe oculaire. V ou F?
F
Nommer des causes de l'œil rouge. S\_\_\_ \_\_\_ O\_\_\_ C\_\_\_ C\_\_\_ C\_\_\_ B\_\_\_ D\_\_\_
sécheresse oculaire orgelet conjonctivite chalazion cellulite péri-orbitaire blépharite dacryocystite
Quelles sont les 3 composantes qui composent les larmes?
Aqueuses
Mucoïdes
Lipidiques
En quels 2 grands groupes classe-t-on la sécheresse oculaire?
Baisse production des glandes lacrymales
Augmentation pertes par évaporation
Patho
Maladie auto-immune systémique avec atteinte des glandes exocrines, en particulier salivaires et lacrymales
Syndrome de Sjögren
Les verres de contact peuvent augmenter la production des glandes lacrymales. V ou F?
F, diminuer
Quelle glande est affecté (mauvais fonctionnement) en cas d’augmentation de l’évaporation?
Glandes de Meibomius
Sx - sécheresse oculaire
H__ c__
Sensation de ___
Sensation de ___
Vision ___
hyperhémie conjonctivale
brûlure
picotement
trouble
Si des sx systémiques sont associés, du diabète, le port de verres de contact, une atteinte unilatérale et un écoulement purulent sont présents lors d’une infection, elle est surement d’origine virale. V ou F?
F, bactérienne
Patho Inflammation conjonctive bulbaire et palpébrale Pas de douleur Larmoiement prurit oculaire Sécrétions
Conjonctivite
Conjonctivite est surtout d’origine virale. Autres causes : allergique et traumatique. V ou F?
V
Une conjonctivite bactérienne ou virale est contagieuse mais pas allergique. V ou F?
V
Une conjonctivite bactérienne survient surtout quand?
1er mois de vie
Patho
Inflammation du bord de la paupière, croûtes sur les cils, prurit ou brûlure des paupières, bilatérale, causes infectieuses (aigue) ou inflammatoires (chronique).
Blépharite
Blépharite
A) Aigue
B) Chronique
1) spahylocoque, pédiculose, allergique
2) séborrhée, anormalité de la glande de Meibomius
A1
La blépharite est souvent accompagnée d’une conjonctivite et parfois associée à une dermatose. V ou F?
V
2 MNP - blépharite
Hygiène des paupières
Compresses humides
Patho
Infection du sac lacrymal suite à une obstruction du conduit lacrymo-nasal, protubérance dans le coin interne de l’œil, sensibilité, rougeur, œdème.
Dacryocystite
3 MNP - dacryocystite
Compresses humides chaudes
Massage conduit lacrymal
Drainage
Tx - dacryocystite
___ __(voie) et __(voie)
___(réponse 1) __(voie) chez les bébés, immunocompromis et toxiques
ATB topique, PO
ATB IV
Patho
Infection du follicule du cil ou de la glande sébacée qui lui est annexée, tuméfaction douloureuse sur le bord de la paupière, rougeur locale.
Orgelet
Quelle est la glande sébacée infectée dans l’orgelet?
Glande de Zeis
L’orgelet est souvent associé à une ___
blépharite
… et une blépharite est souvent associée à une conjonctivite
Patho
Inflammation lipogranulomateuse causée par le blocage d’une glande de Meibomius, plus à risques d’atteinte chronique, tuméfaction située à l’intérieur de la paupière.
Chalazion
MNP - orgelet (1) et chalazion (2)
Compresses humides chaudes
Chalazion : incision et Drainage!
Patho
Infection des tissus mous de l’orbite, EN AVANT du septum orbitaire, œdème et érythème palpébral, unilatéral, fièvre et chémosis.
Cellulite péri-orbitaire
La cellulite péri-orbitaire est associée à une ___, une b___, une c___ ou une ___ adjacente.
sinusite!
bactériémie
conjonctivite
plaie
IMPORTANT
Faire le distinction entre cellulite péri-orbitaire et réaction ___, ___ d’___ ou ___
allergique
piqure d’insecte
conjonctivite
Tx - cellulite péri-orbitaire
___ __(voie) enfants
___(réponse 1) __(voie) adultes
ATB IV
ATB PO
Adultes et enfants, une hospitalisation est nécessaire en cas de cellulite péri-orbitaire. V ou F?
F, adultes : juste si sévère
Complications - cellulite péri-orbitaire S\_\_\_ M\_\_\_ T\_\_\_ du sinus \_\_\_ \_\_\_ de la cellulite (orbitaire)
Septicémie
Méningite
Thrombose; sinus caverneux
Extension
Nommer 4 causes menaçantes de l’œil rouge.
Kératite
Uvéite
Ulcère
Glaucome
Patho
Inflammation de la cornée.
Sx importants : photophobie, douleur oculaire, atteinte acuité visuelle.
Autres Sx : larmoiement, sensation de corps étrangers, présence de spasme ciliaire possible
Kératite
Causes - kératite V\_\_\_ U\_\_\_ C\_\_\_ V\_\_\_ de \_\_\_ B\_\_\_ S\_\_\_ T\_\_\_
Virus Ultraviolets Conjonctivite Verre de contact Blépharite Sécheresse Traumatisme
A) Antiviraux
B) ATB
C) ATB opth, mydriatique, narco PO
1) Kératite
2) Kératite à verre de contact
3) Herpes
A3, B2, C1
Patho
Au niveau de la cornée.
Sx importants : Photophobie, douleur, diminution vision
Autres Sx : Rougeur, larmoiement, opacité blanche sur la cornée
Ulcère
Causes - ulcères B\_\_\_ V\_\_\_ M\_\_\_ T\_\_\_
bactérien
viral
mycose
traumatique
Tx - ulcère (2)
ATB opth
Mydriatique
Patho
Inflammation partie antérieure du globe oculaire (iris et corps ciliaire) : humeur aqueuse.
Sx importants : Photophobie, douleur oculaire localisée, atteinte permanente de l’acuité visuelle en qq jours
Autres Sx : rougeur conjonctivale périlimbique, myosis
Uvéite
À quelles maladies est associée une uvéite?
Inflammatoires auto-immunes
Tx - Uvéite (2)
Corticos topiques
Mydriatique
Patho
Élévation pression intra-oculaire (normale 12 mmHg, patho plus de 50 mmHg)
Glaucome
Glaucome
A) angle ouvert
B) angle fermé
1) douleur à l’œil et diminution vision, céphalée, no et vo, halos lumineux, douleur abdominale, rougeur, pupille semi-dilatée
2) début insidieux, progresse lentement, chronique, bilatéral, pas de douleur
A2
Quel glaucome est le plus fréquent?
a) ouvert
b) fermé
a
Les vieux, les filles, les hypermétropes, les asiatiques et les noirs sont plus à risques au glaucome aigu. V ou F?
V
Tx - glaucome (5)
b-bloqueur a-agoniste inhibiteur anhydrase carbonique agent osmotique myotique
Corps étrangers, érosions cornéennes, hyphéma, hémorragie sous-conjonctivale, brûlure, lacération et perforation sont tous des ___
traumatismes
Tx - corps étrangers (3)
exérèse du corps étranger ou de la sidérose
ATB opth
Cycloplégique PRN
Patho
Sx importants : douleur, photophobie, diminution de la vision
Autres sx : perte intégrité de la paroi de la cornée, senstion de corps étranger, larmoiement, blépharospasme
Érosions cornéennes
Le test à la fluorescéine permet de déterminer quelles 2 patho?
Kératite
Érosions cornéennes
Tx - érosions cornéennes (2)
ATB opth
Cycloplégique
Patho
Épanchement de sang dans la chambre antérieure de l’œil (entre cornée et iris), anémie falciforme, diminution de vision
Hyphéma
L’hyphéma est le plus souvent d’origine
a) virale
b) bactérienne
c) traumatique
d) idiopathiques
c
MNP - hyphéma (2)
Élever la tête de 30 degrés et prendre du repos
Tx - hyphéma (3)
Myotique, mydriatique
Stéroïde opth
Antifibrinolytique
(tx pression si TO augmente)
Patho
Rupture vaisseau sanguin.
Causes : Traumatisme, HTA, dyscrasie sanguine, souvent idiopathique
Hémorragie sous-conjonctivale
Il n’y a aucun tx pour l’hémorragie sous-conjonctivale. En combien de temps se fait la résorption?
7-10 j
A) Brûlure alcaline
B) Brûlure acide
1) Nécrose de coagulation
2) Nécrose de liquéfaction
A2
IMPORTANT
MNP - brûlure
IRRIGATION
Tx - brûlure (2)
ATB opth
Cycloplégique
Que faire pour une lacération et perforation?
Référer urgence
Si un ___ ___ ___ est causé par les petites mouches noires (début récent avec simultanément une atteinte de l’acuité unilatérale, flash lumineux), on doit faire consulter ophtalmo en 24-48 hrs
décollement vitré postérieur
Tx - blépharite (1)
+1 si exacerbations
ATB onguent
Exac. : ATB + cortico
Causes superficielles d’œil rouge (S), causes menaçantes d’œil rouge (M) ou traumatismes (T)?
a) uvéite
b) érosions cornéennes
c) hyphéma
d) orgelet
e) ulcère
f) chalazion
g) cellulite péri-orbitaire
h) kératite
i) hémorragie sous-conjonctivale
S : d-f-g
M : a-e-h
T : b-c-i
Causes superficielles d’œil rouge (S), causes menaçantes d’œil rouge (M) ou traumatismes (T)?
a) lacération et perforation
b) glaucome
c) corps étrangers
d) conjonctivite
e) sécheresse oculaire
f) blépharite
g) brûlure et petites mouches noires
h) dacryocystite
S : d-e-f-h
M : b
T : a-c-g
Dans quel cas doit-on éviter un ATB?
a) Blépharite
b) orgelet
c) chalazion
d) conjonctivite
c
Pour une conjonctivite bactérienne, si le traumatisme est récent, il est préférable d’utiliser la gramicidine dans l’ATB. V ou F?
F, risque d’hémolyse
Quel produit? :
Indications : épisclérite, allergie oculaire, kératite
CI : cataractes, glaucome, infection virale suspectée
Anti-inflammatoires stéroïdiens