Aides anti-tabagiques Flashcards

1
Q

3 étapes de l’approche systématique?

A

approcher
aviser
agir

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2
Q

Un fumeur perd environ combien d’années de vie?

A

10 ans

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3
Q

Si le patient arrête de fumer avant ___ ans, le risque d’en mourir diminue de 90%

A

40

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4
Q

Le 2/3 des patients désirent cesser de fumer, mais 1/2 a essayé d’arrêter dans la dernière année. V ou F?

A

V

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5
Q

La majorité des tentatives d’arrêter de fumer ce fait auprès de traitements pharmacologiques. V ou F?

A

F, essayent tout seul en arrêtant tout one shot = 95-98% échec

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6
Q

Arrêter de fumer peut diminuer l’appétit. V ou F?

A

F, augmenter

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7
Q

Quelle molécule libèrent les récept N qui procure la sensation de bien-être?

A

dopamine

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8
Q

Plus on fume, ___ il y a de récepteurs N.

A

plus

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9
Q
Obstacles de l'arrêt tabagique
Peur de prendre du \_\_\_
Peur de ne pouvoir faire face au \_\_\_
Sentiment de \_\_\_
Tentatives \_\_\_
Craintes des \_\_\_
Facteurs \_\_\_ et \_\_\_
A
poids
stress
deuil
échouées dans le passé
sx de sevrage
socio-économiques et environnementaux
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10
Q

5 stades du changement?

A
Pré-considération
Considération
Préparation
Action
Maintien
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11
Q

Quelles sont les 3 choses à éviter lors du conseil?

A

Argumentation
Pas de «Oui mais»
Trop encourager

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12
Q

Après combien de temps après avoir arrêté…

a) le risque de crise cardiaque diminue de 50%
b) risque de décès du cancer du poumon de 50%
c) risque de décès comme un non-fumeur
d) risque de crise cardiaque diminué, sens du goût et odorat s’améliorent
e) respiration plus facile, augmentation capacité pulmonaire
f) toux, congestion des sinus, fatigue et diff. respiratoires diminuent

A

a) 1 an
b) 10 ans
c) 15 ans
d) 2 jours
e) 3 jours
f) 6 mois

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13
Q

Quels sont les 2 pôles de l’entretien motivationnel à discuter?

A

Conviction (renforcer avantages personnels)

Confiance (identifier barrières et stratégies)

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14
Q

Comment peut-on déterminer une forte dépendance?

A

Si prend première cig moins de 30 min après réveil

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15
Q

Sur quoi faut-il baser notre choix de pharmacothérapie?

A
  1. données probantes/efficacité
  2. adéquation clinique (CI, interactions rx, dépendance, …)
  3. Préférences et antécédents du patient
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16
Q

Quels sont les 3 PA reconnus pour arrêt tabagique?

A

TRN
Bupropion (Zyban)
Varénicline (Champix)

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17
Q

La varénicline est plus efficace en monothérapie. V ou F?

A

V

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18
Q

Quelle est la meilleure option pour un arrêt tabagique en général?

A

Combinaison timbre nicotine + substitut au choix (gomme, pastille, inhalateur, vaporisateur)

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19
Q
Trouvez l'énoncé faux et corrigez-le.
EFFICACITÉ :
a) TRN = bupropion
b) Varénicline = TRN d'association
c) Varénicline = TRN mono et bupropion
A

c) Varénicline supérieur à …

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20
Q

La RAMQ couvre lesquels parmi les suivants :

a) gomme
b) pastille
c) inhalateur
d) vaporisateur

A

a, b

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21
Q

Lequel a un début d’effet plus rapide?

a) gomme
b) pastille
c) inhalateur
d) vaporisateur

A

d

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22
Q

Durée de tx max?

23
Q

Après combien de temps le risque de rechute est plus élevé?

24
Q

On doit garder le timbre 24h sauf à quelle exception?

25
4 E2 - TRN
Irritation cutanée +++ Nausées Céphalées Étourdissements
26
Que faire en cas d'irritation cutanée (5 choix)?
Chang. de site Chang. de marque (même si pas de marque meilleure) Hydrocortisone AntiH Cortico topique (bétaméthasone ou fluticasone)
27
Quelles sont les 4 modifications/ajouts sur les étiquettes Nicoderm/Nicorette?
Pré-abandon (ou arrêt complet) Durée de tx étendue TRN d'association Réduction nécessaire pour arrêter
28
Il ne faut pas combiner timbre TRN avec les cigarettes car il y a des risques de toxicité. V ou F?
F, d'où l'idée de pré-abandon (commencer timbre 2-4 semaines avant arrêt du tabac)
29
Pendant combien de temps utilise-t-on le timbre TRN idéalement? Quel est le minimum?
10-12 sem Min. 8 sem (peut aller jusqu'à 1 an)
30
Nommer les 2 techniques de réduction lors de l'étape 1.
Espacer prise entre 2 cig Éliminer la cig la moins importante de la journée
31
L'absorption de la nicotine des gommes se fait au niveau entérique. V ou F?
F, buccal
32
1 cartouche d'inhalateur remplace combien de cig?
4
33
Combien d'activations ou combien de temps est bon un inhalateur?
24 hrs / 4 utilisations
34
Quelle est la moyenne et le max de vaporisations (pour un vaporisateur) par jour?
moy 8 | max 16
35
Pour les substituts du timbre, en association, on doit éviter de _ _ _ _ _ avant ou durant leur utilisation (agents à courte action).
manger ou boire 10-15 min
36
2 CI - timbres
Maladie cutanée généralisée Allergie aux diachylons
37
1 CI - gommes/pastilles
Maladie bucco-dentaire sévère
38
3 CI - inhalateur
Hypersensibilité au menthol Asthme MPOC
39
Max de pastilles a) 1 mg b) 2 ou 4 mg
a) 25 | b) 15
40
Quels ingrédients fait-on chauffer avec une cig électronique?
Agents de saveurs, Propylène glycol, ou Glycérine végétale
41
_ puffs de _ ug = 1 mg de nicotine
30 puffs de 30 ug
42
Il n'y a aucune norme de fabrication pour les vapoteuses et leurs cartouches. V ou F?
V
43
Quelle molécule cancérigène est contenue dans la vapoteuse?
formaldéhyde
44
Comment appelle-t-on le fait de commencer avec la vapoteuse et ensuite aimer ça donc commencer à fumer?
Phénomène passerelle
45
Nommer les 3 effets biologiques démontrées à court terme avec la cig électronique.
augmentation TA augmentation FC diminution capacité pulmonaire
46
Avec la vapoteuse, des cas de pneumonie lipidique et de bronchiolite oblitérante ont été rapportés, mais rien en ce qui concerne le cancer. V ou F?
V
47
5 E2 - vapoteuses
``` Nausées Céphalées Toux Gorge sèche, irritation Augmentation intoxication nicotinique ```
48
Dans un cadre optimal, combien de temps devrait-on accorder pour l'étape de a) pré-considération? b) préparation, action, maintien?
a) 3 min | b) 3-10 min
49
Entretien motivationnel A) Confiance B) Conviction 1) identifier problèmes et trouver solutions/stratégies 2) réaliser objectifs personnels, prise de conscience
A1
50
Quelle est la dose max possible en patch?
84mg (4x21mg)
51
Quel est le max de vaporisations qu'on peut prendre avec un vaporisateur a) par heure b) par jour
a) 4 | b) 64
52
La cigarette électronique n'a pas les mêmes règles que le tabac. V ou F?
F, mêmes règles mais pas de norme de fabrication
53
Donner des arguments pourquoi la cig électronique est un dernier recours slmt.
Pas de preuves d'efficacité Phénomène passerelle » double utilisation » augmentation intoxications nicotiniques Absence de normes de fabrication