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Syst respiratoire / organes sensoriels > Formes otiques, nasales, ophtalmiques > Flashcards

Formes otiques, nasales, ophtalmiques Flashcards

1
Q

Donner des raisons d’utilisation de formes otiques, nasales ou ophtalmiques.

A 
Facilité d'admin
Action locale
Moins d'E2 (pas systémique)
Plus concentrés au niveau local
Observance
Pas de 1er passage hépatique ou d'enzymes de dégradation
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2
Q

La voie nasale offre la possibilité d’accès systémique. V ou F?

A

V

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3
Q

A) Cortico, anesthésiques locaux, sympathomimétiques, b-bloquants, ATB
B) Prostaglandines, peptides, protéines, oligonucléotides

1) Facilement métabolisables
2) Non-spécifiques

A

A2

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4
Q

Quels sont les 3 désavantages généraux des formes otiques/nasales/ophtalmiques?

A

Volume limité

Mécanismes de protection sensibles

Clairance rapide

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5
Q

Solutions?

a) Volume limité
b) Mécanismes de protection sensibles
c) Clairance rapide

A

a) Concentration élevée
b) pH, viscosité, isotonicité, capacité tampon, stérilité distincts
c) admin bid à qid

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6
Q

Quels sont les 2 excipients importants pour ces formes?

A

Agents de conservation (antioxydant, antimicrobien)

Agents perméabilisants/solvants non-aqueux

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7
Q

Réactivité biologique, taille et distribution des goutelettes, matériel pouvant être extrait et capacité à maintenir la stérilité sont tous des caractéristiques relatives à quoi?

A

Dispositif d’administration ou d’emballage

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8
Q

Nommer les 2 principaux facteurs de ces formes pharmaceutiques et les 2 fonctions qu’ils assurent.

A

Nature du PA
Voie d’admin

Efficacité
Innocuité

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9
Q

Important

Quelle est l’osmolarité du plasma sanguin et des liquides physiologiques?

A

285 mOsm/L

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10
Q

1 mol de
a) glucose
b) NaCl
égal combien d’Osmoles

A

a) 1

b) 1,86

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11
Q

En concentration molaire, une solution isotonique de NaCl est plus concentrée qu’une solution isotonique de glucose. V ou F?

A

F, D13

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12
Q

La concentration massique d’une solution isotonique de glucose est plus élevée que celle d’une solution isotonique de NaCl. V ou F?

A

F

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13
Q

Qui est vascularisé et plus perméable?

a) Cornée
b) Conjonctive

A

b

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14
Q

Qui, d’après sa solution d’eau, de protéines et de lipides, protège et hydrate l’œil (clairance rapide)?

A

Canal lacrymal

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15
Q

Quelle couche oculaire empêche l’évaporation?

a) cornée
b) couche muqueuse
c) couche aqueuse
d) couche lipidique

A

d, le plus à l’extérieur

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16
Q

Le syndrome de l’œil sec est plus fréquent chez les hommes. V ou F?

A

F

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17
Q

Nommer des critères de référence pour le syndrome de l’œil sec.

A 
Douleur
Iris déformé
Problème de vision
Suspicion d'autres maladies
Ne résorbe pas avec les larmes
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18
Q

Qu’est-ce qui augmente le confort, restaure la barrière lacrymale, restaure l’osmolarité des larmes et limite les dommages cellulaires?

A

Larmes artificielles

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19
Q

Les larmes artificielles contiennent des ingrédients non-actifs, agent viscosifiant et agent de conservation. V ou F?

A

V

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20
Q

Certaines gttes performent légèrement mieux que d’autres. V ou F?

A

V

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21
Q

Les agents viscosifiants sont généralement des monomères. V ou F?

A

F

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22
Q

IMPORTANT

Il faut passer d’un tx de gttes ophtalmiques plus visqueuses à moins visqueuses. V ou F?

A

F

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23
Q

Plus un produit est visqueux, plus il a de temps pour agir sur l’œil, donc plus il fait effet. Cela empêche l’effet d’accomodation. V ou F?

A

V

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24
Q

L’augmentation de la viscosité ___ la clairance lacrymale et ___ l’exposition tissulaire.

A

diminue

augmente

25
Q

Formulations ophtalmiques
A) solutions
B) suspensions
C) onguents/pommades

1) solubilité élevée, délai action rapide
2) solubilité faible, particules demeurent dans l’œil plus longtemps
3) contact prolongé

A

A1, B2, C3

26
Q

Pour diffuser, être absorbé et avoir un effet, le PA soit être ___

A

solubilisé

27
Q

Comment peut-on augmenter la solubilité (2)?

A

Prodrogue

Ajout d’excipients

28
Q

Les suspensions peuvent adhérer à la muqueuse, diminuer la clairance et avoir un effet plus court. V ou F?

A

F, long

29
Q

Après combien de temps doit-on jeter une forme ophtalmique si elle est en contact avec l’environnement ou si le sceau est brisé?

A

30-45 j

30
Q

Tous les types de bouteilles unidoses doivent contenir un agent de conservation selon Santé Canada et FDA. V ou F?

A

F, multidoses

31
Q

Nommer 3 agents de conservation

A

Détergents
Oxydants
Chélateurs

32
Q

E2 - agents de conservation

A

Effets détergents sur le film lipidique des larmes

Inflammation

Toxicité cellulaire

Réactions immunitaires ou allergiques

33
Q

Quel agent de conservation est le plus utilisé? Il est bactériostatique/bactéricide, fongicide et aide à la pénétration des PA.

A

Chlorure de benzalkonium

34
Q

Quel est l’E2 le plus important pour le chlorure de benzalkonium?

A

S’accumule dans les lentilles cornéennes (enlever les lentilles et remettre 15 min après!!!)

Autres : irritant, diminue production de larmes, altère surface de l’œil et toxicité si usage chronique.

35
Q

Quels sont les 2 agents de conservation qui ne s’accumulent pas dans les lentilles?

A

Polyquaternium-1 (Polyquad)

Polyhexaméthylène biguanide (PHMB)

truc pour reconnaitre : commencent par poly

36
Q

Polyquaternium-1 et chlorure de benzalkonium sont des ammoniums tertiaires. V ou F?

A

F, quaternaires, on veut pas qu’ils s’absorbent

37
Q

A) Éthylène diamine tétra acétique (EDTA)
B) Complexe stabilisé d’oxychlorite (Purite)
C) Perborate de sodium (GenAqua)

1) Détergent
2) Oxydant
3) Chélateur

***1 chiffre ne sera pas associé

A

A3, BC2

38
Q

L’éthylène diamine tétra acétique (EDTA, chélateur) est le seul bactériostatique uniquement, pas bactéricide. V ou F?

A

V

39
Q

En général, la tendance est au dévelop de nouvelles formulation unidoses et sans chlorure de benzalkonium. V ou F?

A

V

40
Q

Quand privilégie-t-on les formulation sans agent de conservation (3) ?

A

Inconfort/allergie

Usage plus de 6x/j pour plus de 3 mois (ex. larmes artificielles)

Usage continu sur plus de 6 mois et condition sous-jacente

41
Q

Limites acceptables du diamètre des particules
en solution ophtalmique
a) plus de 10 um (par ml)
b) plus de 25 um (par ml)

A

a) 50

b) 5

42
Q

Limites acceptables du diamètre des particules
en solution injectable
a) plus de 10 um (par ml)
b) plus de 25 um (par ml)

A

a) 25

b) 3

43
Q

Limites acceptables des particules en onguent ophtalmique supérieures à 50 um

a) pour un tube
b) pour la moyenne des tubes (minimum 10)

A

a) 8

b) 5

44
Q 
Injections intravitrales
Lesquels sont vrais
a) volume limité (100 uL max)
b) temps de résidence relativement long
c) concentration faible
d) passage BHE (nucléiques, anticorps)
e) bcp d'effets systémiques
A

a, d

45
Q 
E2 : injections intravitrales
Risques d'\_\_\_
H\_\_\_
Détachement de la \_\_\_
\_\_\_ pression oculaire
Corps \_\_\_
A 
infection
hémorragie
rétine
augmentation
flottants (particules, bulles)
46
Q

Les fosses nasales sont hypervascularisées, ont un espace restreint et une grande surface de contact. V ou F?

A

V

47
Q

Par qui est produit le mucus?

A

Cells épithéliales spécialisées (cells gobelets)

48
Q

A) Alcalinisation des fosses nasales
B) Acidification

1) mucus plus fluide
2) mucus plus visqueux, paralysie mvt ciliaire

A

A1

49
Q

pH des formulations nasales

La capacité tampon doit être relativement faible. V ou F?

A

V

50
Q

Plus la vitesse augmente dans les fosses nasales, ___ les particules sont grandes, ___ il y a déposition dans le nez.

A

plus

plus

51
Q

L’augmentation de la viscosité ___ la clairance nasale, ___ la zone de couverture, ___ la taille des goutelettes et ___ ça coule dans la gorge

A

diminue
diminue
augmente
plus

52
Q

Voie ophtalmique et nasale ont des PA à effet local, mais aussi systémique. V ou F?

A

V

53
Q 
AINS
Antiallergiques
Antibactériens
Analgésiques
Peptides
Protéines
Sympathomimétiques
Vaccins
Lesquels ont une action rapide, grande vascularisation et pas de 1er passage hépatique?
A

Analgésiques
Protéines
Peptides
Vaccins

54
Q

Que doit franchir le PA pour effet systémique?

A

Barrière du mucus
Barrière épithélium (doit être de faible poids moléculaire)
Passer le drainage mucociliaire

55
Q

La stérilité est aussi nécessaire pour les formes otiques. V ou F?

A

F, condition forme non stérile : tympan intact !!!

56
Q

Si l’oreille est lésée, la forme otique doit être stérile et avec agent de conservation. V ou F?

A

F, sans agent

57
Q

Les particules en suspension existent slmt pour les formes opht. V ou F?

A

V

58
Q

Pour les médicaments administrés par la voie nasale, le mucus ___ leur temps de contact avec la muqueuse.

A

diminue

Syst respiratoire / organes sensoriels (14 decks)

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