Oeil Flashcards

1
Q

La cornée est la principale surface __ de l’oeil : elle fait ___ les rayons vers la ___ pour fomer une ___.

A

réfractive
converger
rétine
image nette

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2
Q

Classe les 5 couches qui forment la cornée en ordre :
- épithélium
- endothélium
- membrane de Descemet
- membrane de Bowman
- stroma

VF ? Il y a des capillaires qui passent à travers ses couches.

A
  • épithélium
  • membrane de Bowman
  • stroma (la plus épaisse)
  • membrane de Descemet
  • endothélium

FAUX, cornée = AVASCULAIRE

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3
Q

QSJ ? Coque de l’oeil formée d’une membrane fibreuse, blanche, opaque, rigide et résistante.

A

Sclère

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4
Q

QSJ ? membrane muqueuse transparente et vascularisée qui recouvre la sclère et les paupières.

A

Conjonctive

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5
Q

Comment appelle-t-on la jonction entre les conjonctives bulbaire (recouvre la sclère) et palpébrale (recouvre les paupières) qui forme un cul-de-sac ?

A

Fornix

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6
Q

Le cristallin est une ___ située derrière ___.
Il est formé de ____.
- VF ? Le cristallin est vascularisé.

A

lentille convergente
l’iris
fibres allongées disposée en couches concentriques (comme un oignon)
- FAUX, cristallin = AVASCULAIRE

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7
Q

Avec l’aide du __ le cristallin peut ajuster son ___ et ainsi modifier le pouvoir __ de l’oeil.
On nomme cela ____.

A

corps ciliaire
rayon de courbure
réfractif
l’accomodation

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8
Q

L’uvée est une tunique ___ et ___. Nomme les 3 structures qu’elle comprend.

A

vasculaire et pigmentée
- iris
- corps ciliaire
- choroïde

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9
Q

Iris est la partie __ de l’oeil.
Elle est percée d’un orifice qui s’apelle la ___.

A

colorée
pupille

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10
Q

Explique le rôle de l’iris

A

Modifie le diamètre de la pupille :

  • Environnement sombre = mydriase
  • Environnement éclairé = myosis
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11
Q

2 fonctions du corps ciliaire :
- Sécréter ___
- Modifier ____

A
  • l’humeur aqueuse
  • le rayon de courbure du cristallin = accomodation
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12
Q

Le choroïde est très __ et se situe entre ___ et ___.

A

vascularisé
sclère
rétine

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13
Q

2 fonctions du choroïde :
- Répondre aux ___
- Dissiper ___

A
  • besoins métaboliques des couches externes de la rétine
  • l’énergie thermique provenant de la lumière absorbée par les photorécepteurs
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14
Q

Qu’est-ce qui arrive lorsque le corps cilliaire se contracte ?

A

Relâchement de la traction sur les zonules = rayon de courbure augmente = l’oeil voit de près

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15
Q

Quel est le tissu nerveux de l’oeil ?

A

rétine

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16
Q

Quels sont les 2 types de photorécepteurs qui se retrouvent dans la rétine ? À quoi servent-t-ils ?

A
  1. Cônes = vision environnement éclairé = détails et couleurs
  2. Bâtonnets = vision environnement sombre
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17
Q

Quel est le rôle de la rétine ?

A

Convertir les stimuli lumineux en influx nerveux et les envoyer jusqu’au nerf optique

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18
Q
  1. QSJ ? Partie centrale de la rétine.
  2. QSJ ? Reflet rouge au centre de la partie en (1).
A
  1. Macula
  2. Fovéa
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19
Q

Nomme le type de photorécepteur selon l’endroit dans la rétine :
1. Fovéa
2. Macula
3. En dehors de la macula

A
  1. Exclusivement des cônes
  2. Majoritairement des cônes
  3. Majoritairement des bâtonnets
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20
Q

Les couches externes de la rétine sont alimentés par ___.
Les couches internes de la rétine sont alimentés par ___ .

A
  • Choroïde
  • Vaisseaux rétiniens
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21
Q

Le nerf ___ achemine l’influx nerveux produit par la __ jusqu’au ___.

A

optique (II)
rétine
cortex visuel

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22
Q

QSJ ? Site où le nerf optique s’insère sur la rétine qui est dépourvue de photorécepteurs = tache aveugle.

A

Papille

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23
Q

La papille est constituée d’un anneau ____ avec une ___ centrale.

A

neuro-rétinien (1.2 M axones)
dépression (excavation)

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24
Q

Où se trouve l’humeure acqueuse ? (2)

A
  • Chambre antérieure : entre cornée et iris
  • Chambre postérieure (minuscule) : entre iris et corps ciliaire
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25
Q

VF ? L’humeur acqueuse ..
- Est continuellement sécrétée
- Est un liquide blanchâtre
- Est filtré
- Répond aux besoins métaboliques de la rétine.

A
  • VRAI
  • FAUX, transparent
  • VRAI
  • FAUX, de la cornée et du cristallin
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26
Q

Rôle de l’humeur aqueuse :
- Maintient de la ___
- Donne la ___

A
  • tension intraoculaire
  • forme du globe oculaire
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27
Q

VF ? Comme l’humeur aqueuse, l’humeur vitrée est un liquide transparent.

A

FAUX, c’est un gel transparent

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28
Q

Où se trouve l’humeur vitrée ?

A

Cavité vitréenne (entre cristallin et rétine)

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29
Q

L’humeur vitrée sert au maintient de la ___ et de la ___ du globe occulaire en plus du support de la __.

A

forme
rigidité
rétine

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30
Q

Les paupières :
- ___ l’oeil
- ___ contre les agressions
- limiter ____

A
  • Lubrifier
  • Protéger
  • l’accès à la lumière
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31
Q
  • Fermeture des paupières = muscle ___
  • Ouverture des paupières = muscles ___ et ___
A
  • orbiculaire
  • releveur et de Müller
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32
Q

QSJ ? Lamelle de tissu conjonctif qui contribue à la forme et au soutient de la marge palpable. Contient les glandes de Meibomius.

A

Tarse

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33
Q

Les cils limitent l’___ de la transpiration et des corps étranger. Les follicules pileux contient de nombreuses ___ permettant d’avertir l’oeil. À la base des cils, il y a les glandes ___

A

accès
terminaisons nerveuses
de Zeiss

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34
Q

Glandes de Meibomius
- Type :
- Sécrétions :

Glandes de Zeiss
- Type :
- Sécrétions :

A

Glandes de Meibomius
- Type : sébacées
- Sécrétions : couche lipidique du film lacrymal

Glandes de Zeiss
- Type : sébacées
- Sécrétions : sébum qui lubrifie les cils

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35
Q

Qui sécrète les larmes ?
Où vont les larmes une fois sécrétées pour aller dans l’oeil ?
Comment se drainent les larmes (4) ?

A
  • La glande lacrymale
  • Ductules excréteurs
  • Puncti lacrymaux inf. & sup. –> canalicules lacrymaux –> sac lacrymal –> canal naso-lacrymal
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36
Q

Fonctions du film lacrymal :
- Formation d’une ____
- ___ de la surface occulaire
- Protection contre ____
- ___ de la cornée
- ___ des déchets métaboliques

A
  • surface réfractive lisse et uniforme
  • Lubrification
  • les bactéries (immunité)
  • Nutrition
  • Élimination
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37
Q

Quelles sont les 3 couches (théoriques) du film lacrymal ?
Elles sont produitent par qui ?

A
  1. Couche lipidique : glandes de Meibomius
  2. Couche acqueuse (la plus épaisse) : glande lacrymale
  3. Couche muqueuse : cellule à goblet de la conjonctive
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38
Q

Pourquoi il ya une couche lipidique comme couche superficielle dans le film lacrymal ?

A

prévient l’évaporation des larmes

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39
Q

Parmis les 3 couches du film lacrymal, quelle est celle qui permet aux paupières de bien glisser sur l’oeil ?

A

Couche muqueuse

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40
Q
  1. Quelle est la première lentille convergente et la plus puissante ?
  2. Quelle est la deuxième lentielle convergente ?
  3. Quel est le point focal?
A
  1. cornée
  2. cristallin
  3. rétine
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41
Q

Patient emmétrope, objet éloigné :
Les rayons ___ sont réfractés par :
1. ___
2. ___
puis convergent sur ___.

A

parallèles
1. cornée (lentille 1)
2. cristallin (lentille 2)

rétine

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42
Q

Patient emmétrope, objet rapproché :
Les rayons ___ font ___ le ____.

puis convergent sur ___.

A

divergents
bomber (accomodation)
cristallin
rétine

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43
Q

La presbytie est la perte de ____.
Les rayons convergent ___.

A
  • la capacité d’accomodation du cristallin avec l’âge = vois mal de près
  • derrière la rétine
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44
Q

Quelle lentille corrige…
- la presbytie ?
- la myopie ?
- hypermétropie ?
- astigmatie ?

A
  • convergentes
  • divergentes
  • convergentes
  • sphéro-cylindrique
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45
Q

Lorsqu’un myope regarde de loin, les rayons convergent ___.

Lorsqu’un myope regarde de près, son cristallin __.

  • VF ? La myopie est généralement due à un oeil trop court.
A

devant la rétine
n’a pas a faire un aussi gros effort d’accomodation que les emmétropes
- FAUX, trop long

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46
Q

Lorsqu’un patient hypermétrope regarde de loin, les rayons convergent ___.

Lorsqu’un patient hypermétrope regarde de proche, le cristallin ___.

  • VF ? L’hypermétropie est généralement due à un oeil trop court.
A

derrière la rétine
doit faire un plus gros effort d’accomodation que les emmétropes
- VRAI

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47
Q

Les personnes astigmates ont un oeil qui ____.

A

n’a pas le même rayon de courbure partout

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48
Q

Orgelet
- Infection de :
- Bactérie impliquée :
- Résolution :
- Conseil :

A
  • Glande de Zeiss
  • Staphylocoque aureus
  • L’orgelet se draine seul après qque jours
  • App. compresses chaudes qque fois /jour
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49
Q

Chalazion
- Inflammation de :
- Formation de :
- Résolution :
- Conseil :

A
  • Glande de Meibomius
  • Kyste sensible et érythémateux
  • Chalazion disparait seul après 2-3 mois
  • App. compresses chaudes qque fois /jour et massage du kyste.
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50
Q

Si le chalazion persiste au-delà de plusieurs mois, quels sont les tx (2) ?

A
  • drainage chirurgical
  • injection de corticostéroïdes
51
Q

La blépharite est une condition ____ de la ____. Parfois associéeé à ___.

A

inflammatoire chronique
marge palpébrale
l’acné rosacée

52
Q

Manifestations clinique de la blépharite :
- ___ au niveau de la base des cils
- ___ des paupières
- dysfonction ___ = chalazion plus fréquent
- inconfort et rougeur occulaire
- ___ cornéens inflammatoires (parfois)

A
  • crôutes
  • érythème
  • glandes Meibomius
  • ulcères
53
Q

Traitement d’entretient pour la blépharite (4)

  • Tx cas sévères ___
A
  • compresses chaudes
  • nettoyage minutieux des croûtes
  • lubrifiant occulaire
  • onguent ATB
  • ATB oral
54
Q

La cellulite pré-septale est une infection des ___, le plus souvent secondaire à ___.
Plus rarement secondaire à une ___.
Les germes les plus souvent impliqués sont : ___ et ___.

A

tissus cutanés péri-occulaires
une porte d’entrée cutanée
sinusite
staphylocoque et streptocoque

55
Q

Tx de la cellulite pré-septale ?

56
Q

Manifestations cliniques de la cellulite pré-septale :
- ___ des tissus péri-oculaires
- absence ___
- bon ___ et absence de __

A
  • inflammation
  • d’atteinte occulaire
  • état général, fièvre

bref, moins grave que orbital

57
Q

Manifestations cliniques de la cellulite orbitaire :
- ___ de la paupière
- ___ occulaire et ___ (oedème de la conjonctive)
- diminution de la ___
- ____ et/ou ___
- ___ (oeil qui sort de l’orbite)
- présence de ___ et diminution de ____.

A
  • Inflammation
  • rougeur, chémosis
  • vision
  • Diplopie, mouvements extraoculaires douloureux/limités
  • Poptose
  • fièvre, état général

BREF, c’est grave = urgence médicale

58
Q

La cellulite orbitaire peut être secondaire à :
- une __ qui s’est étendue jusque dans l’orbite (le plus souvent)
- une ____
- une ____ d’une infection d’un site distal

A
  • sinusite
  • porte d’entrée cutanée
  • dissémination hématogène
59
Q

Nomme les 3 germes les plus souvent impliqués dans la cellulite orbitaire.

A
  • staphylocoque
  • streptocoque
  • bactéroïdes
60
Q

La cellulite orbitaire est une ___.
Son tx :

A

URGENCE MÉDICALE
ATB IV

61
Q

2 principales causes de la sécheresse occulaire

A
  1. Évaporation trop rapide des larmes
  2. Insuffisance de production des larmes
62
Q

Symptômes de sécheresse occulaire :
- vision __
- __ augmenté
- ___ occulaire
- ____

A
  • brouillée
  • larmoiement
  • rougeur
  • inconfort, douleur, sensation de brûlure ou de corps étranger
63
Q

Un déficit épithélial est une ___.
- Comment on la détecte ?

A

abrasion de l’épithélium cornéen
- examen de l’oeil à la lumière bleue après avoir mis goutte fluorescéine

64
Q

Symptômes du déficit épithélial :
- ___ occulaire
- douleur et ____ importante
- diminution de ___

A
  • rougeur
  • photophobie
  • l’accuité visuelle (vision brouillée)
65
Q

Tx du déficit épithélial :
- ___
- Qu’est ce qui doit toujours être precrit ?
- parfois ____

A
  • onguent lubrifiant
  • prophylaxie ATB
  • le port d’un verre de contact thérapeutique
66
Q

Le terme conjonctivite fait allusion à une ____, quelle qu’en soit la cause :
- La majorité du temps : origine __ par ___
- Plus rarement : origine ___
- Des fois : origine ___

A

inflammation de la conjonctive
- virale : adénovirus
- bactérienne
- allergique

67
Q

La conjonctivite virale à adénovirus ….
Symptômes :
- rougeur occulaire ____
- symptômes ___
- ___ des paupières
- ___ récent et/ou présence de ____
- histoire de ____

A
  • bilatérale séquentielle
  • d’irritation occulaire
  • oedème
  • rhume, ganglions pré-auriculaires
  • contact avec qqun qui avait « les yeux rouges »
68
Q

La conjonctivite virale à adénovirus ….
Tx :
Contagion :

A
  • aucun, se résoue tout seul après 2-3 semaines, mais lubrifiants occulaires pour soulager
  • HAUTEMENT contagieux pendant 2-3 semaines
69
Q

La conjonctivite bactérienne à staphylocoques, streptocoques et haemophilus influenzae est associée à des ___.
- Unilatérales ou bilatérales ?
- Tx ?

A

écoulements purulents
- peuvent être les 2
- auto-résolution en 7-10 jours, mais onguent ATB peut aider

70
Q

La conjonctivite bactérienne à chlamydia se présente de manière ___ et ___.
- Unilatérale ou bilatérale
- Tx ?

A

chronique et insidieuse
- Unilatérale
- Systémique

71
Q

La conjonctivite bactérienne à gonorrhée est beaucoup plus ___, se présente de manière ___ et est associée à des ____.
- Peut causer ?
- Tx ?

A
  • agressive, hyperaigue, écoulements purulents ++++
  • ulcères cornéens
  • systémique
72
Q

La conjonctivite allergique peut s’associer à du ___.
- Unilatérale ou bilatérale ?
- Tx ? (3)
- Tx cas sévères ?

A

prurit
- Bilatérale
- Antihistaminiques, stabilisateurs des mastocytes, lubrifiants occulaires (confort)
- Corticostéroïde

73
Q

Le terme kératite est associé à une ___, quelle qu’en soit la cause :
- Kératite bactérienne : désigne un ____ souvent causer par ___ (verres de contact) ou par ___ (pas de verres de contact)
- Kératite virale : virus ___ ou virus ___
- Kératite fongique : désigne un___ souvent causer par une levure : ____ ou un hyphe : fusarium ou aspergillus
- Kératite amibienne : généralement ___

A

inflammation de la cornée
- ulcère de la cornée, pseudomonas, staphylocoque
- herpès simplex (HSV) ou herpès zoster (VZV)
- ulcère de la cornée, candida
- acanthamoeba

74
Q

La kératite bactérienne est une ____.
Le principal facteur de risque est ___.

A

urgence médicale
le port de verres de contacts

75
Q

La kératite bactérienne…
Symptômes :
- douleur et ___ très importante
- diminution significative de ___
- ___ importante
- ___ sur la cornée et parfois présence d’un ____.

A
  • photophobie
  • l’acuité visuelle (si l’ulcère est dans l’axe visuel)
  • rougeur occulaire
  • point blanc ou opaque (infiltrat bactérien), hypopion (pus)
76
Q

La kératito-conjonctivite virale à HSV ou VZV…
Symptômes :
- ATCD ___ (pour HSV)
- __ caractéristique :
HSV : vésicules ____
VZV : vésicules ___ distribuée dans la trajectoire d’un ___ respectant le méridien vertical avec rougeur.
- Douleur ___ (pour VZV)
- Rougeur occulaire généralement ___.
- Douleur, ____ et ____.
- Diminution de ____.

A
  • feu sauvage
  • éruption cutanée
    groupées
    dispersées, dermatome
  • neutopathique
  • unilatérale
  • photophobie et larmoiement
  • l’accuité visuelle
77
Q

VF ? Les infections occulaire à HSV (surtout) et VZV ont tendance à récidiver.

78
Q

La kératite fongique est une ____.
Très similaire à la kératite ___.
Tx ?

A

urgence médicale
bactérienne
agents antifongiques

79
Q

Nomme des facteurs prédisposants à la La kératite fongique.

p,t,u,m

A
  • port de verres de contacts
  • trauma occulaire impliquant corps étranger végétal
  • utilisation prolongée de corticostéroïdes
  • maladie de surface occulaire
80
Q

VF ? La kératite amibienne à acanthamoeba est une infection …..
- commune
- grave
- qui se détecte rapidement
- le traitement est difficile et s’échelonne sur plusieurs mois

A
  • FAUX, rare
  • VRAI
  • FAUX, seulement dans les stades avancés
  • VRAI
81
Q

Nomme 2 facteurs de risque de la kératite à acanthamoeba

A
  1. port de verres de contact
  2. contact avc eau non stérile (LAC)
82
Q

L’endophtalmie est une infection bactérienne ou fongique du ___.
C’est une ____.
- Tx ?

A

contenu intraoculaire (humeur acqueuse et humeur vitrée)
urgence médicale
- tap (prélèvement + mise en culture de l’humeur pour détecter l’agent causal) & inject (ingection de medx)
- puis un tx topique.

83
Q

QSJ ?
- Injection intra-vitréene ou chirurgie intraoculaire récente
- Triade de sx : douleur, rougeur, baisse de l’acuité visuelle
- Apparition d’un hypopion

A

endophtalmie

84
Q

VF ? L’endophtalmie peut survenir de manière exogène (ATCD chirurgie, perforation, injection) ou endogène (infection distale).

85
Q

L’uvéite antérieure est une atteinte ___ de la ___.
- Tx ?

A

inflammatoire, chambre antérieure
- corticostéroïdes en gouttes topiques

86
Q

L’uvéite antérieure …
Symptômes :
- diminution ___ de ___
- rougeur occulaire typiquement ___
- inconfort et ____ dans l’oeil affecté
- ATCD ___

A
  • modeste, l’accuité visuelle
  • unilatérale
  • photophobie
  • uvéites antérieures ou maladie associée à ça
87
Q

L’épisclérite est une __ des ____.
Elle est généralement ___.
Le patient rapporte une ___ et de la __.

A

inflammation, tissus épiscléraux (entre conjonctivite et sclère)
idiopathique
rougeur oculaire sectorielle, sensibilité

88
Q

Décris le tx pour l’épisclérite…

A

Souvent auto-résolutive, donc tx facultatif : larmes artificielles (confort) ou AINS

89
Q

La sclérite est une ___ de la ___.
Elle est souvent associée à une ___.
Le patient rapporte une ____ avec une ___.
- Tx ?

A

inflammation, sclère
maladie auto-immune systémique
rougeur occulaire sectorielle ou diffuse, douleur TRÈS importante
- Anti-inflammatoires

90
Q

VF ? Dans les cas sévères de la sclérite, la sclère peut fondre et mener à une perforation de l’oeil.

91
Q

L’hémorragie sous-conjonctivale est une ___ causée par la rupture d’un vaisseau sanguin.
Elle est ___.
- Tx ?

A

accumulation de sang entre la sclère et la conjonctive
sans conséquence clinique
- aucun, se résoue en 1-2 semaines

92
Q

L’hémorragie sous-conjonctive peut survenir à cause :
- suite à ____
- suite à un ___ de type valsalva
- chez un patient ___
- de manière ___

A
  • trauma, chirurgie
  • effort physique
  • anticoagulé / anomalie coagulation
  • idiopathique
93
Q

VF ?
- Tout patient avec traumatisme oculaire devrait être orienté vers l’urgence.
- Tout patient avec une brûlure oculaire chimique doit subir un lavage oculaire avant de retourner à ses occupations.
- Les brûlures basiques ont plus dangereuses que les brûlures acides.

A
  • VRAI
  • FAUX, avant d’aller à l’urgence !!!
  • VRAI
94
Q

Le glaucome aigu à angle fermé est une ___ en raison d’un ____.
C’est une ___

A

montée rapide et très importante de la pression intraoculaire
blocage soudain du drainage de l’humeur aqueuse
urgence médicale

95
Q

VF ? Le glaucome aigu à angle fermé est plus prévalent chez ….
- Les presbytes
- Les asiatiques
- Les patients âgés avec des grosses catarcates

A
  • FAUX, hypermétropes
  • VRAI
  • VRAI
96
Q

Un patient qui a un glaucome aigu à angle fermé rapporte :
- vision ___
- ___
- douleur ____

A
  • brouillée
  • rougeur occulaire
  • très intense avec vomissements (parfois)
97
Q

Lors de la prise en charge d’un glaucome aigu à angle fermé, il faut :
- ___ par tous les moyens possibles
- Effectuer une ___

A
  • Diminuer rapidement la pression intraoculaire
  • iridotomie (trou dans l’iris) au laser
98
Q

Lors d’un décollement de la rétine, la partie de rétine détachée ___.

A

cesse de fonctionner (perte de vision)

99
Q

Décollement rhématogène de la rétine :
- ___ s’infiltre dans ___ par un trou/déchirure dans la rétine, ce qui fait décoller la rétine.
- fait souvent suite à un ___.

A
  • L’humeur vitré, l’espace sous-rétinien
  • décollement du vitré postérieur
100
Q

Décollement tractionnel :
- Une ___ se forme sur la rétine et fait décoller la rétine en exerçant une ____.

A

membrane fibreuse
traction

101
Q

Décollement exsudatif :
- Il y a ____ dans ___, ce qui décolle la rétine.
- Peut être attribué à une ___ ou une ___.

A
  • transsudation de liquide, l’espace sous-rétinien
  • tumeur, grosse inflammation de l’oeil
102
Q

Quel est le type de décollement de la rétine qui est le plus fréquent ?

A

décollement rhégmatogène

103
Q

VF ? Le décollement du vitré est une pathologie qui nécessite un traitement chirugical.

A

FAUX, c’est un phénomène physiologique qui ne nécessite pas de traitement

complication = déchirure de rétine

104
Q

Décris c’est quoi le décollement du vitré postérieur.
Il peut être __ ou se manifester par :
- Des ___
- Des ___

A

Quand on grandis, avec le temps le vitré se liquéfie et se détache de la rétine.
asymptomatiques
- corps flottants
- flash lumineux

105
Q

Une thrombose de l’artère centrale de la rétine ou d’une branche artérielle rétinienne est une forme ____ de la rétine.
Le patient rapporte : ____
- Tx ?

A

d’AVC
perte de vision monoculaire
- Il n’y a pas de tx curatif, le pronostique visuel est sombre

106
Q

La thrombose artérielle peut être attribuable à :
- une ___ provenant du coeur ou de la carotide interne
- une ___ à cellules géantes chez l’aîné

A
  • embolie
  • artérite
107
Q

L’artérite temporale à cellule géantes est une ___ pouvant toucher plusieures artères, notament l’artère ophtalmique et les artères ciliaires postérieures menant à :
- ___ sévère
- ___ ou ___

A

vasculite des moyens et gros vaisseaux
- perte de vision
- strabisme ou diplopie

108
Q

L’artérite à cellules géantes est une ___.
Se manifeste par :
- un __ avancé
- ___ sévère transitoire ou permanente
- ___ ou ___
- ___ pouvant être associée à une claudication (douleur) de la mâchoire
- une atteinte ___
- une ___

A
  • âge
  • perte de vision
  • diplopie, strabisme
  • céphalée
  • de l’état général
  • polymyalgia rheumatica
109
Q

Une thrombose de la veine centrale de la rétine ou d’une branche veineuse rétinienne est une __ des veines de la rétine provoquant de très nombreuses __.
Le patient rapporte : ____

A

obstruction, hémorragies
perte de vision unilatérale de sévérité variable

110
Q

Une thrombose veineuse est associée à la présence de facteurs de risques :
- ___
- ___

A
  • vasculaires
  • glaucome
111
Q

Les patients avec thrombose veineuse peuvent développer :
- de ___ au niveau de la macula
- des ___

A
  • l’enflure
  • néovaisseaux
112
Q

Une ischémie du nerf optique est une forme ___ affectant la tête du nerf optique.
Le patient rapporte ___
- Tx ?

A

AVC lacunaire
perte de vision monooculaire indolore
- Il n’existe pas de traitement curatif, la vision récupère que de peu.

113
Q

L’ischémie du nerf optique peut être attribuable à :
- des facteurs de risque ___
- une ____

A
  • microvasculaires
  • artérite à cellules géantes chez le sujet âgé
114
Q

Un AVC occipital, pariétal ou temporal peut se manifester par une ____.
C’est une ___

A

perte de champ de vision homonyme touchant les deux yeux
urgence médicale

115
Q

VF ? Les patients avec AVC récent ne peuvent pas conduire la voiture avant qu’un MD n’ait évaluer leur aptitude à conduire.

116
Q

La dégénérescence maculaire (DMLA) est une maladie ___ touchant les personnes ___ et affectant ___.

A

dégénérative
âgées
la vision centrale

117
Q

Dégénerescence maculaire sèche :
- Stade ___
- Fréquent ou rare ?
- Caractérisée par la présence de ___ et de zones ____ choriorétinienne.
- Tx ? (3)

A
  • moins sévère
  • Très fréquent
  • druses, d’atrophie
  • contrôle des facteurs de risque de progression, cessation tabagique, prise de suppléments
118
Q

Dégénerescence maculaire humide :
- Stade ___
- Fréquent ou moins fréquent ?
- Caractérisée par l’apparition de ___ choroïdiens, causant de ___ et des ___ au niveau de la macula.
- Tx ?

A
  • très sévère
  • moins fréquent
  • néovaisseaux, oedème, hémorragies
  • injections intravitréennes répétées d’anti-VEGF
119
Q

La rétinopathie diabétique est une ____ dont l’incidence et la sévérité corrèlent à _____ et au ___.
Elle est ___ jusqu’à la survenue d’une _____.
- Quels sont les 2 stades ?

A

complication microvasculaire du diabète
la durée de la maladie
contrôle de la glycémie
asymptomatique, baisse de vision (la complication)

  1. Rétinopathie diabétique non-proliférante (moins sévère)
  2. Rétinopathie diabétique proliférante (plus sévère)
120
Q

VF ? Un examen annuel de dépistage de la rétinopathie diabétique est indiqué chez tous les patients diabétiques.

121
Q

Le glaucome chronique à angle ouvert est une maladie du ___ qui se manifeste par une ___ entraînant une ___.

C’est une maladie ___ à stade précose, mais qui entraîne des ___.

A

nerf optique
perte de fibres nerveuses
diminution du champ visuel périphérique (vision tunnel)
asymptomatique
dommages irréversibles

122
Q

Le glaucome est une maladie ___. On ne le ___ pas, mais on peut le ___.

  • Quel est le principal facteur de risque de progression ?
  • Tx ?
A

chronique
guérit
contrôller
- pression intraoculaire augmenter
- qqch qui fait diminuer la pression intraoculaire

123
Q

Une cataracte est une ____ qui entraîne une ___.
C’est dû au ___ en général.
- Tx ?

A

opacification du cristallin
baisse progressive de l’acuité visuelle
vieillissement normal de l’oeil
- chirurgical