Brainscape's Knowledge GenomeTM

Browse over 1 million classes created by top students, professors, publishers, and experts.


See full index

מבוא לפסיכופתולוגיה > OCD > Flashcards

OCD Flashcards

1
Q

למה ב-
DSM5
הפרעות
OCRD
קיבלו קטגוריה משלהם והם כבר לא תחת הפרעות חרדה?

A
  1. החרדה אמנם קיימת, אך אינה משמשת כמדד לחומרת ההפרעה.
    כלומר, היא איננה מהווה אינדיקטור לחומרת המחלה.
  2. ישנם מנגנונים מוחיים שונים שנמצאים בבסיס ה-OCD.
  3. הטיפול התרופתי הוא שונה. המינון של ה-
    SSRI,
    אשר ניתן
    למטופלים הסובלים מ -
    OCD,
    גבוה משמעותית מהמינון שניתן
    למטופלים הסובלים מהפרעות חרדה.
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

אילו הפרעות נופלות תחת
OCRD?
Obsessive-Compulsive and Related Disorders

A
  1. Obsessive Compulsive Disorder (OCD)
  2. Body Dysmorphic Disorder (BDD)
  3. Hoarding Disorder
  4. Trichotillomania (Hair-pulling disorder)
  5. Excoriation (Skin-picking disorder)
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

מהם הקריטריונים ב-
DSM5
ל-
OCD?

A
  1. נוכחות של אובססיות, קומפולסיות או שניהם
  2. האובססיות והקומפולסיות הן
    time consuming
    (מעל שעה ביום) או גורמות לנזק משמעותי בתפקוד או מצוקה קלינית משמעותית.
  3. אי אפשר לייחס את הסימפטומים לבעיה רפואית פיזית או להשפעות פיזיולוגיות של שימוש בחומרים.
  4. אי אפשר לשייך את הסימפטומים לבעיה מנטלית אחרת.
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

הגדר אובססיות

A

אובססיות מוגדרות על ידי שני מאפיינים ששניהם צריכים להתקיים:

  1. מחשבות, דחפים או דימויים שנחוים בזמן ההפרעה כחודרניים, לא רצויים, לא נשלטים, וברוב האנשים גורמים חרדה או מצוקה.
  2. האדם מנסה להתנהל מולם- להתעלם מהם, להתנגד להם, לדכא את המחשבות, דחפים, תמונות, או לנטרל אותם עם מחשבות או מעשים אחרים.
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

הגדר קומפולסיות

A

קומפולסיות מוגדרות על ידי שני מאפיינים ששניהם צריכים להתקיים:

  1. התנהגויות חוזרות ונשנות, גלויות או נסתרות, שלוקחות זמן. ההתנהגויות יכולות להיות בפועל או פעולות מנטליות. האדם מרגיש שהוא מחויב לעשות את ההתנהגויות או הפעולות המנטליות כתגובה לאובססיה או לחוקים נוקשים.
  2. ההתנהגויות או הפעולות המנטליות נועדו למנוע או להפחית את החרדה או מצוקה, או למנוע ארוע או סיטואציה מחרידים. עם זאת, ההתנהגויות או הפעולות המנטליות לא קשורות בצורה ריאלית למה שהן נועדו לנטרל או למנוע, או שהם מוגזמים.
    o ילדים לא בהכרח ידעו להגיד מה מטרת הפעולות.
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

מהן אובססיות נפוצות?

A
  • זיהום ולכלוך
    (Contamination)-
    ניקוי אובססיבי.
  • אחריות על נזק
    (Responsibility for harm)
  • אובססיה על סקס ומורל
    (Sex and morality)
  • ספקות פתולוגיים
    (Pathological doubts)-
    האם נעלתי את הדלת.
  • אלימות ואגרסיביות
    (Violence and Aggression) –
    הפחד שאפגע בילד שלי.
  • דת
    (Religion) –
    מה אם אני לא באמת מאמין באלוהים? מחשבות על דברים שלא מתאימים לדת.
  • סימטריה וסדר
    (Symmetry and order)-
    מספרים רעים וטובים. סדר מסוים.
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

התמות של האובססיות דומות בין תרבויות ובין דתות.

נכון או לא נכון?

A

נכון

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

מהן קומפולסיות נפוצות?

A
  • ניקיון
    Cleaning (Decontamination)
  • בדקנות
    (Checking)
  • Repeating routine activities
  • סדר וארגון
    (Ordering/arranging)
  • טקסי נטרול
    (Neutralizing to prevent harm)- למשל לדפוק על עץ
    (טפו טפו טפו).
  • טקסים מנטליים
    (Mental rituals)-
    אם יש לי מחשבה רעה אני חייבת לחשוב מחשבה טובה…
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

מהו המעגל הקלאסי של
OCD?

A

מתחיל באובססיה -> מעוררת חרדה -> בשביל להתמודד עם החרדה עושים טקסים (קומפולסיות) -> הורדה זמנית של חרדה ותחושה של שליטה -> אובססיה

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

מהו הערך של הטקס בקרב אנשים עם
OCD?

A

ערך של הפחתת חרדה

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

מה מנסים לעשות בנוגע לטקס של אנשים עם
OCD
במהלך הטיפול?

A

בטיפול מנסים למנוע את הטקס ולתת לאדם לראות שהחרדה תרד מעצמה.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

מה כדאי לציין באבחנה של
OCD?

A

האדם צריך להיות מסוגל לדווח שהאובססיות הן תוצר של המיינד שלו.
(תוצר של העולם החיצוני / הושתלו מחשבות = סכיזופרניה)

  • אלו המחשבות שלו, ואולי לא ניתן להלחם בהם אבל לא ״שתלו״ לו מחשבות מבחוץ.
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

כשנותנים אבחנה ל-
OCD
צריך להבחין בין רמות של תובנה לגבי האם מה שהמטופל חווה הוא דבר סביר או לא

הסבר

A
  1. תובנה טובה או סבירה- האדם מזהה שמדובר בדבר הפרעתי.
    * רוב האנשים בקטגוריה הזאת.
  2. תובנה נמוכה- יש סיכוי שהאמונות בהפרעה נכונות.
  3. אין תובנה- הדבר הוא בוודאות נכון. האובססיות והקומפולסיות חשובות.
    * תובנה בנוגע לאמיתות של מה שהמיינד מייצר.
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

האם התובנה עצמה הכרחית לאבחון של
OCD?

A

התובנה לא הכרחית לאבחנה עצמה אבל חשוב לציין אותה.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

מה הסטטיסטיקות של התפלגות
OCD
באוכלוסייה?

A

ה-
Prevalence Lifetime
של
OCD
הוא ,
2-3%
ובשנה אחת .
1%

ל-
90%
מהאנשים יש גם אובססיות
וגם קומפולסיות, כאשר ב- 98% מהמקרים יש קומפולסיות מנטליות.

ההפרעה שכיחה במידה שווה
בקרב גברים ונשים, והיא מתחילה באופן הדרגתי בגיל ההתבגרות ולאט נעשית כרונית _(אם כי היא
יכולה להתפרץ גם בילדות המוקדמת עם סימפטומים דומים, בעיקר אצל בנים).

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

הגדר
Body dysmorphic disorder

A

הפרעה שעומדת בפני עצמה רק ב-
DMS-5
עלולה להוביל לאובדנות (80% חושבים על אובדנות, 28% מנסים)

דומה ל-
OCD
רק עם עיסוק מתמיד בגוף ובמראה החיצוני

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

מהם הקריטריונים ב-
DSM5
ל-
Body Dysmorphic Disorder?

A
  1. עיסוק מוגבר בפגם קיים או שהאדם חושב שקיים במראה החיצוני, שלא ניתן להבחנה על ידי אחרים או שהוא מינורי לאחרים.
  2. בנקודה כלשהי לאורך ההפרעה האדם מתחיל לבצע התנהגויות חזרתיות, או פעולות מנטליות (השוואה לאחר) בתגובה לדאגות בנוגע למראה החיצוני.
  3. העיסוק המוגבר במראה החיצוני גורם למצוקה או פגיעה תפקודית.
  4. עיסוק היתר במראה לא יכול להיות מוסבר על ידי עיסוק בשומן או משקל גוף, באדם שהסימפטומים שלו תואמים קריטריונים של הפרעת אכילה!
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

מה יש לציין באבחנה של
body dysmorphic disorder?

A
  1. האם יש עיסוק בדיסמורפיה של שרירי הגוף
  2. מידת התובנה:
    * תובנה טובה יחסית -
    האדם מזהה שהאמונות שלו הן כנראה לא נכונות או שיכולות להיות נכונות ולא נכונות
    * תובנה לא טובה -
    הוא חושב שהאמונות כנראה נכונות
    * חוסר תובנה -
    הוא בטוח שהן נכונות
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

ההפרעה
BDD
body dysmorphic disorder
יכולה לבוא לידי ביטוי לגבי כל חלק בגוף.

איזה חלק בגוף הוא הכי שכיח?

A

לפי הסדר:

  • החלק הכי שכיח הוא העור.
  • מקום שני זה שיער
  • אף
  • עיניים
  • חזה, פטמות וכו׳
  • בטן
  • פנים (12%)

יש אנשים עם ההפרעה ליותר מחלק אחד של הגוף.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

מה סטטיסטיקת ההתפלגות של
BDD
באוכלוסייה?

A

1%-2% שכיחות

באנשים המאובחנים עם דיכאון, .8%

נשים = גברים.

  • שוני באיברים, נשים (עור, בטן, חזה ישבן, ירכיים), גברים (איברי מין, מבנה גוף, הקרחה).

מתחיל בגיל ההתבגרות.

  • שכיחות ההפרעה עולה.
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

איפה הייתה
BDD
ב-
DSM-4?

A

בהפרעות סומטופורמיות

Somatoform Disorder

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q

הרבה אנשים עם
BDD
מאופיינים בהתנהגות בדקנית
וזה הכרחי לאבחנה

נכון או לא נכון?

A

לא נכון

הרבה אנשים עם
BDD
מאופיינים בהתנהגות בדקנית
אבל זה לא הכרחי לאבחנה

23
Q

איזו התנהגות מאפיינת אנשים עם
BDD?

A

הימנעות, בהפרעה חמורה אפילו לא יוצאים מהבית

24
Q

למה פתאום שמים לב ל-
BDD?

A
  1. השכיחות עולה - הגיוני בשל התרבות שלנו
  2. יותר אנשים מחפשים עזרה
  3. התקשורת יותר מתעסקת בזה אז יותר אנשים ניגשים לחפש עזרה
25
Q

הגדר
hoarding disorder
הפרעת אגרנות

A

ב-
DSM 4
אגרנות נחשבה תת סוג של
OCD.

26
Q

מהם הקריטריונים ב-
DSM5
להפרעת אגרנות?

A
  1. קושי עקבי ובלתי נשלט להפטר או לזרוק חפצים, ללא קשר לערכם בפועל.
  2. הקושי הזה נובע מצורך נתפס שצריך לשמור על החפצים ולהימנע מהמצוקה הנלווית להיפטרות מהם.
  3. הקושי מוביל לאגרנות של חפצים שמעמיסים וממלאים את אזורי המחייה ופוגעים במחייה ובמטרה המקורית של החפצים.
  4. האגרנות גורמת למצוקה משמעותית או פגיעה בתפקוד (כולל שמירה על סביבה בטוחה לאדם ולאחרים).
  5. האגרנות לא יכולה להיות מוסברת על ידי בעיה רפואית.
  6. האגרנות לא מוסברת על ידי סימפטומים של הפרעה נפשית אחרת.
27
Q

מה יש לפרט באבחנה של הפרעת אגרנות?

A
  1. האם יש גם רכישה מוגזמת של דברים ולא רק אגירה מוגזמת
  2. רמת התובנה:
    * טובה יחסית -
    מזהה שהאמונות וההתנהגויות האגרניות הן בעייתיות
    * לא טובה -
    חושב שהן כנראה לא בעייתיות למרות הראיות הסותרות
    * חוסר תבונה -
    הוא בטוח שהן לא בעייתיות למרות ראיות סותרות
28
Q

מהם הקריטריונים ב-
DSM5
לטריכוטילומניה
(תלישת שיער)?

A
  1. תלישה חוזרת ונשנית של שיער המביאה לאובדן שיער משמעותי.
  2. ניסיונות חוזרים להפסיק או להפחית את תלישת השיער
  3. תלישת השיער מביאה למצוקה משמעותית או לפגיעה משמעותית בפן החברתי.
  4. תלישת השיער לא משויכת לבעיה רפואית אחרת (שגורמת לנשירת שיער למשל)
  5. תלישת השיער לא מוסברת על ידי הפרעה נפשית אחרת.
29
Q

במה מאופיינת תלישת השיער בהפרעת טריכוטילומניה?

A

לרוב קורה סביב תלישת שיער או גבות, ריסים, ידיים.

אנשים מדווחים שלפני התלישה יש עלייה של דחף או מתח פנימי שהתלישה משחררת.
מתחיל בילדות.

לרוב זה קורה לבד או בסטינג המשפחתי

30
Q

איפה הפרעת תלישת שיער הייתה בעבר?

A

בהפרעות של שליטה בדחפים

impulse control disorder

31
Q

מהם הקריטריונים ב-
DSM5
ל-
Excoriation (Skin-picking disorder)?

A
  1. צביטות חוזרות ונשנות בעור שמביאות לפגיעות בעור
  2. ניסיונות חוזרים להפסיק או להפחית את הצביטה בעור.
  3. הצביטות בעור גורמות למצוקה משמעותית או פגיעה תפקודית.
  4. הצביטות בעור לא משויכות להשפעות של שימוש בחומרים (קוקאין) או בעיה רפואית אחרת (סקביאס).
  5. אי אפשר להסביר על ידי הפרעה נפשית אחרת.
32
Q

למה המורכבות גדולה יותר באבחון ילדים ב-
OCD?

A

חשוב לציין כי ילדים אינם תמיד יכולים להסביר למה התנהגויות או טקסים שלהם מבוצעים, ולכן
המורכבות גדולה יותר באבחון ילדים.

33
Q

OCD:

יש שלב מסוים בילדות שיש טקסים וזה נורמלי לגמרי.

נכון או לא נכון?

A

נכון

34
Q

מה הקומורבידיות של
OCD?

A

יש להפרעה קו-מורבידיות גבוהה עם דיכאון, אך גם עם הפרעות חרדה ועם
PTSD.

35
Q

על פי תיאוריות למידה,
מהם הגורמים הפסיכולוגיים ל-
OCD?

A

OCD
יכולה להירכש על -ידי התניה קלאסית, ולאחר שנוצרה האדם עשוי לגלות
שהחרדה שמתפתחת בעקבות ההתניה יכולה להיות מופחתת בעזרת טקסים ופעולות.

36
Q

על פי תיאוריות אבולוציוניות,
מהם הגורמים הפסיכולוגיים ל-
OCD?

A

חוקרים
רבים מאמינים שמשום ש-
OCD
קשורה לרוב להימנעות מזיהום ומסכנות, יש בה רובד הישרדותי
אבולוציוני

37
Q

על פי תיאוריות קוגניטיביות,
מהם הגורמים הפסיכולוגיים ל-
OCD?

A

מבחינה קוגניטיבית, הניסיונות הקומפולסיביים להתמודד עם המחשבות האובססיביות
מובילים באופן פרדוקסלי להתגברות של אותן מחשבות.

יתרה מכך, אנשים עם
OCD
חשים אחריות
רבה יותר על המחשבות האובססיביות שלהם, ולכן הם מוטרדים מהן הרבה יותר.

38
Q

מהם הגורמים הביולוגיים ל-
OCD?

A
  1. רכיב גנטי:
    מחקרי תאומים הראו שיש רכיב גנטי ל-
    OCD,
    ושבמשפחות שבהן אחד ההורים
    סובל מההפרעה, עולה הסיכוי שגם אחד הילדים יסבול ממנה.
  2. האמיגדלה והמערכת הלימבית:
    מעבר לכך, מחקרים מוחיים המבוססים
    בעיקר על דימות מוחי הראו פעילות אבנורמלית בגרעיני הבסיס המקושרים לאמיגדלה ולמערכת
    הלימבית ובאזורים שונים ב-
    Prefrontal Cortex
    ובפרט ב-
    Orbital Frontal Cortex.
    אזורים אלה
    אחראיים על ויסות רגשי, על דחפים מיניים ואגרסיביים, על דאגות ועוד.
  3. הרמה הביוכימית:
    ברמה הביוכימית, נמצא
    שהפרשה מוגברת של סרוטונין ורגישות גבוהה של אזורים שונים במוח לסרוטונין קשורה אף היא ל-
    .OCD
39
Q

מהי שיטת הטיפול המרכזית ב-
OCD?

A

השיטה המרכזית לטיפול ב-
OCD
מכונה
Exposure and Response Prevention, ובמסגרתה
המטופל נחשף לגירוי שגורם לו לחשוב מחשבות אובססיביות, אך בהדרגה נאסר עליו לבצע כל פעולה
קומפולסיבית כדי להתמודד עימן. המטרה היא שהמטופל יראה שלאחר פרק זמן מסוים, המחשבות
נעלמות מעצמן, ואכן הסימפטומים נחלשים ב
.50-70%-

40
Q

מהו הטיפול התרופתי ב-
OCD?

A

מבחינה פרמקולוגית, התרופות היעילות ביותר הן כאלה שמשפיעות על המנגנונים המעורבים בהפרשת
סרוטונין, והן מסייעות בהפחתה של הסימפטומים ב.20-35%- עם זאת, כאשר מפסיקים לקחת אותן,
מתרחשת לרוב נסיגה, ולכן חשוב לשלב בין שתי שיטות הטיפול.

41
Q

OCD:
מה נעשה במקרים חמורים שבהם התרופות אינן משפיעות?

A

במקרים חמורים שבהם התרופות אינן משפיעות, ניתן לבצע ניתוחים שבהם פוגעים באחד האזורים
המעורבים בהפרעה.

42
Q

הגדר
Muscle Dysmorphia

A

כאשר האדם עסוק במחשבה שגופו קטן מדי או לא מספיק שרירי. בעיקר אצל
גברים.

43
Q

מה הקומורבידיות של
BDD?

A

קו-מורבידיות
גבוהה עם דיכאון, עם חרדה חברתית ועם
OCD,
כאשר בשונה מ-
OCD,
רמת השכנוע שהמחשבות
נכונות גבוהה מאוד,

היא כוללת גם נטיות אובדניות )80% עם מחשבות אובדניות, 28% עם ניסיונות
התאבדות(

44
Q

BDD:
רבים מהסובלים מההפרעה )כ75%-( הולכים לרופאים כגון רופאי עור ופלסטיקאים

האם זה עוזר להם?

A

צעד זה מסייע רק לטווח הקצר.

45
Q

מהו הבדל מהותי בין
BDD
ואנורקסיה נרבוזה?

מהי נקודת דמיון ביניהן?

A

חשוב לציין כי אנשים הסובלים מ-
BDD
שונאים את האופן שבו הם נראים, בעוד שאנשים הסובלים
מאנורקסיה נרבוזה אוהבים את האופן שבו הם נראים;

עם זאת, בשתי ההפרעות יש עיסוק אינטנסיבי
במראה.

46
Q

מהו הטיפול ב-
BDD?

A

הטיפול בהפרעה דומה לטיפול ב-
OCD
ומשלב תרופות לצד טיפול קוגניטיבי.

47
Q

מהי השכיחות של הפרעת אגרנות?

A

Lifetime Prevalence: 3-5%

48
Q

מה הקומורבידיות של הפרעת אגרנות?

A

קו-מורבידיות גבוהה עם
OCD

כ10-40%-

49
Q

בהפרעת אגרנות,
ממה נובע הקושי בהיפטרות מחפצים?

A

הקושי בהיפטרות מהחפצים נובע לרוב מסיבות רגשיות

50
Q

מהם סיכויי ההחלמה מהפרעת אגרנות?

A

נמוכים

51
Q

איזו הפרעה פוגעת יותר בתפקוד:
OCD
או
אגרנות?

A

הפרעת אגרנות

52
Q

מחקרים המבוססים על דימות מוחי הראו פעילות מוחית שונה בקרב אנשים הסובלים מהפרעת אגרנות
לעומת אנשים הסובלים מ-
OCD.

נכון או לא נכון?

A

נכון

53
Q

התרופות ל-
OCD
והטיפול הקוגניטיבי לרוב
משפיעים על הסימפטומים הקשורים לאגרנות

נכון או לא נכון?

A

לא נכון

הן התרופות ל-
OCD
הן הטיפול הקוגניטיבי לרוב אינם
משפיעים על הסימפטומים הקשורים אגרנות

מבוא לפסיכופתולוגיה (10 decks)

Brainscape helps you reach your goals faster, through stronger study habits.
© 2024 Bold Learning Solutions. Terms and Conditions