Brainscape's Knowledge GenomeTM

Browse over 1 million classes created by top students, professors, publishers, and experts.


See full index

OBGYN > Obstetrique > Flashcards

Obstetrique Flashcards

1
Q

Quelle est la marge d’erreur de l’échographie en T1 et T2 sur la datation de la grossesse?

A

Guideline N214 Postdatisme

T1: +/- 5jours
T2: +/- 10jours

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

NNT dans le cas du décollement des membranes pour éviter un déclenchement du travail

A

Guideline 214 post datisme

NNT 8

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Quelles sont les CI absolues à l’exercice physique en grossesse?

A 
Membranes rompues
Travail prématuré
Saignement vaginaux persistants inexpliqués
Praevia après 28 semaines AG
PE
ICI
RCIU
Triplés
DBi non contrôlé
HTA non contrôlée
Maladie thyroïdienne non contrôlée
Autre trouble cardiovasculaire, respiratoire ou maladie systémique grave

Guideline 376 Ex’s physique en grossesse

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Quelles sont les alternatives à l’ancef pour une patiente allergique à la PNC?

A

Clindamycine 600 mg IV
Erythromycin 500 mg IV

Guideline 247 ATB procedures obstetricales

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Quelles sont les conditions maternelles pour lesquelles la manœuvre de Valsalva est contre indiquée?

A

Maladie cardiaque maternelle (NYHA III ou IV)
Maladie respiratoire grave
Malformation cérébrale arterioveineuse
Rétinopathie proliférante
Maladies neurologiques (myasthénie graves, lésion moelle et risque dysreflexie autonome)

Guideline N381 - AVA

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Indication d’annoncer un TRIAL forceps

A

IMC > 30
Poids fœtal estimé > 4000g
Position OIP
Station moyenne

Guideline 381 - AVA

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Vrai ou faux.

La dystocie de l’épaule est plus fréquente avec AVA que AVS

A

Vrai

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Vrai ou faux.

La dystocie de l’épaule est plus fréquente avec AVA que AVS

A

Vrai

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Quel est le risque de rupture utérine lors d’un AVAC

A

0,47%

Guideline 382 - AVAC (2019)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Quels médicaments sont CI dans l’induction d’un AVAC?

A

Misoprostol (PGE1)

Dinoprostone (PGE2)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Quelles sont les contre indications à l’AVAC?

A

ATCD C/S classique suspectée ou confirmée
Incision uterine verticale basse ou T inversé préexistant
ATCD rupture utérine
ATCD reconstruction utérine majeure (myomectomie avec pénétration cavité, anomalie mullerienne, resection cornuale)
Choix maternel

Guideline 382 - AVAC (2019)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Quel est le facteur le plus prédicateur de réussite d’un AVAC?

A

L’ATCD accouchement vaginal (RC 4.2)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Nommez les facteurs qui diminuent la probabilité d’un AVAC

A 
Âge > 35 ans
IMC > 30
PE
ATCD c/s pour dystocie
Besoin d'induction ou stimulation du travail
Poids a la naissance > 4000g
AG> 40 sem
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Quel est l’avantage d’une césarienne itérative par rapport à l’AVAC?

A

Moins de morbidité/mortalité maternelle et moins de rupture utérine.

Plus de mort maternelle seul.

Pas de différence pR hémorragie, hysterectomie et infection.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Quels sont les facteurs de risque de rupture utérine?

A

Induction avec agents pharmacologique de maturation du col (NNT 57)
Induction ou stimulation avec oxytocine
Deux c/s préexistantes ou plus
<18 mois entre les accouchements (RC 3.0)
SUI aminci
Incision uterine classique ou verticale basse

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Quelles sont les valeurs normales de pH et lactates sur prélèvement de cuir chevelu en travail?

A

pH > 7.25

Lactates <4.2

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

A partir de combien de semaine d’AG les femmes devraient elles commencer le décompte des mouvements fœtaux?

A

Entre 26e et 32e semaine selon les installations disponibles

Guideline 197a - BEF anteparum

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

Dans un PBP, que représente une diminution de l’ILA?

A

Baisse de la filtration rénale 2° redistribution du débit cardiaque en réaction a une hypoxie chronique

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

Indication de faire Doppler de l’artère utérine entre 17 et 22 semaines AG

A

ATCD obts: HTAg précoce, DPPNI, RCIU, MIU

Grossesse en cours: HTAc, HTAg, maladie rénale préexistante, DB1 compliqué, hCG ou AFP> 2.0 MoM ou PAPP-A faible

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

À quelles issues NN est associé l’anomalie du Doppler a. Utérine dans une grossesse compliquée par RCIU?

A

Mortalité périnatale
Acidose fœtale
Admission NICU

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

Quel est le pourcentage d’une femme avec placenta oraevia d’avoir un accenta si elle a comme ATCD 1, 2 et 3+ c/s?

A

1 c/s ant: 11%
2 c/s ant: 40%
3 c/s ant: 60%
4 et +: 67%

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

Quels sont les signes cliniques d’une dystocie mécanique au deuxième stade?

A

Présence de modelage

Bosse sero-sanguine

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q

Quelles sont les avantages de la c/s elective à comparé à la césarienne d’urgence et AVS?

A
  1. Diminution du risque d’hémorragie (c/s)
  2. Moins d’incontinence urinaire (AVS)
  3. Moins de prolapsus (AVS)
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
23
Q

Niveau de la Rachis et l’epidurale pour une césarienne?

A

Rachis T4

Epidurale T10

24
Q

Qu’est ce qui définie une phase de latence prolongée?

A

> 20h chez une nullipare
14h chez une multipare

Guideline 336 - travail spontané

25
Q

Quels sont les facteurs de risque maternel d’une dystocie de progression?

A

AMA: chq 5 ans = +1h

Obésité: +1h

26
Q

Quel est l’avantage du synto HD par rapport à faible dose?

A

Diminue taux césarienne

Diminue la durée du travail

27
Q

Indication de synto faible dose (vs haute dose)

A 
AVAC
RCIU
Parité >4
Induction multipare sans épi
Augmentation nullipare sans épi
28
Q

Principale cause de décès maternel

  • dans les pays développés
  • à l’échelle mondiale
  • en T1
A

Pays développés: EP
Mondial: HPP
T1: GEU

29
Q

Doses d’uterotoniques?

A

Synto 10 mU IM, ou 20 à 40 U dans 1000 mL NS à 150 ml/h

Carboprost 250 mcg IM q 15 min pour 8 doses

Ergonovine 0.25 mg IM ou IV q 2h

Miso 400 mg SL ou 800 mg IR

30
Q

Quels sont les avantages du clampage retardée du cordon (30 a 120 sec) chez les prématurés?

A

Baisse de la nécessité de procéder a une transfusion
Baisse HIV

Complications: détresse respi, Ictère, polycythemia

31
Q

Quels sont les facteurs de risque d’hyperémese gravidarum?

A 
IMC
Tr psychiatrique
Grossesse molaire
Db pre existant
Grossesse multiple
Fœtus sexe feminin
32
Q

Quels sont les facteurs de risque de pneumocoque nécessitant une vaccination en grossesse?

A 
Cardiopathie chronique
MPOC
Diabète
Insuffisance hépatique
ROH / tabac
Asplenie fonctionnelle (a. Falciforme) ou anatomique
Immunodeficiency
33
Q

Quels sont les vaccins contre indiqués en grossesse?

A 
Fièvre jaune (sauf si risque élevé)
Herpès zoster
Poliomyélite (non offert au Canada)
RRO
Typhoïde
Varicelle
34
Q

Nommez les risques associés aux infections urinaires en grossesse

A

PNA
PPN et prématurité
TPT, PE, anémie, chorioamniotite

35
Q

Quels sont les avantages de l’induction entre 41 et 42 semaine pR à l’expectative?

A 
Moins de meconium
Moins de c/s
Moins de souffrance fœtale
Moins de macrosomie
Moins de mortalité
36
Q

Nommez deux contre indication au prélèvement du sang de cordon?

A

Prématurité

Complication maternelle ou obstetricale severe

37
Q

Quel pourcentage de femme consomme de l’alcool en grossesse? Combien de binge drinking?

A

10% consommation

3% binge

38
Q

Quelles sont les CI à l’accouchement du siège?

A 
Providence
RCIU < 2800g
Macrosomie > 4000g
Siège incomplet
Bassin maternel cliniquement inadéquat
Anomalie fœtale susceptible de nuire à l'accouchement
Hyperextension tete foetale
39
Q

Quelles sont les alternatives à la PNC G pour la prophylaxie contre le SgB?

A

Cefazoline 2g IV
Clindamycine 900 mg IV
Vancomycine 1g IV

40
Q

Quels sont les antibiotiques recommandés pour la chorioamniotite en travail?

A

Ampiciline 2g IV q 6h
Gentamicine 5mg /kg IV q 24h

Ou Ancef-genta
Ou Clinda ou vanco - genta

41
Q

Concernant les TLU opiacés

Quel est l’avantage du buprenorphine à comparé à la méthadone?

A

Buprenorphine: agoniste partiel (et non pas pur comme méthadone) ayant un effet plafond: réduit le risque de surdose, moins d’action sédatif, moins de sevrage neonatal

42
Q

Quels sont les symptômes de sevrage NN à la méthadone?

A

Détresse respiratoire
Hypertonie musculaire, tremblements, convulsions
Faible prise alimentaire, V°, D°
Transpiration

(Symptômes sympathiques)

43
Q

Vrai ou faux

Les patientes sous méthadone devrait s’abstenir d’allaiter?

A

Faux

Avantages l’emportent sur les risques

44
Q

Quels sont les risques antenatal et à long terme de la nicotine?

A

AS
TPT, RPM
Placenta oraevia et DPPNI
RCIU, PPN

Asthme de l’enfant
Troubles du comportement
TDAH

45
Q

Quels sont les risques néonataux et a long terme de la marijuana?

A

Effets neurocomportementaux

Perturbation du sommeil nocturne
Problèmes de comportement

46
Q

Quels sont les risques antenataux et à long terme de l’héroïne et des opiacés?

A

TPT
RCIU, PPN
Hémorragie ante et postpartum

Inattention / hyperactivité / comportement
Difficultés dans les sphères physiques et sociales

47
Q

Quels sont les risques antenataux et a long terme de la cocaïne?

A

AS
RPM, TPT
RCIU
DPPNI

Malformation genitourinaire
SNC et autonome
PPN et microcephalie

Problèmes de comportement

48
Q

Quels sont les symptômes de sevrage adulte aux opiacés?

A

Sx grippaux: myalgie, rhinorrhee, chair de poule, diaphorese, N°/V°, D°
Sx psy: insomnie, anxiété, fortes envies, dysphorie
Sx obst: crampes abdo, irritabilité uterine

49
Q

De combien le débit cardiaque augmente-t-il quand on déplace l’abdomen de la femme enceinte versa gauche?

A

30%

50
Q

Quel est la dose cumulée de radiation associée à un risque accru de malformation fœtale?

A

> 5-10 rad

50-100 mGy

51
Q

Quels sont les critères d’hospitalisation 24h suite à un trauma chez la femme enceinte?

A

Sensibilité utérine ou DLR abdo significative
Saignement vaginaux
Contraction > 1 par 10 min
RSM
NST atypique ou anormal
Mécanisme de blessure a risque élevé (motocyclette, piéton, collision a haute vitesse)
Fg < 2g

52
Q

Vrai ou faux

Il faut faire un test kleihauer Betcje à toutes les patientes enceintes post trauma?

A

Faux
Seulement mes Rh négative pour WinRho.
Toutes les patientes avec HFM vont présenter des CU qui est le marqueur de substitution chez les Rh positives.

53
Q

Vrai ou faux?

La mortalité maternelle est plus élevé dans les traumas pénétrants que contondants?

A

Faux, c’est égal (7 vs 2%)

Mais la mortalité fœtale est plus élevée dans un trauma pénétrant (75%) que contondant (10%)

54
Q

Qu’est ce qui serait une indication de faire MF continu après un trauma électrique?

A

Perte de conscience
ECG maternel anormal
MCAS connue

55
Q

Quels sont les risques associés a l’epidurale haute dose?

A 
AVA
HypoTa maternelle
Bloc moteur
T° maternelle
Rétention urinaire
Prolongement deuxième stade travail
Administration oxytocine
56
Q

Quel est le poids recommandé en prendre en grossesse si IMC entre 18,5 et 24,9 vs si IMC > 30

A

IMC entre 18,5 et 24,9: 11.5-16 kg

IMC > 30: 11-20 lbs

57
Q

Quelles sont les indications de monitoring foetal continu?

A 
AOU
Insertion velamenteuse cordon
Triple circulaire ou plus
Peri-rachianesthesie combinée
Trava dystocique
Arythmie fœtale
IMC > 35 (risques d'issues périnatales défavorables)
Entre 41+0 et 42+0 avec NST ou ILA anormal
58
Q

Quel est le bénéfice de la surveillance électronique fœtale par rapport à l’auscultation intermittente?

A

Diminution 50% des convulsions néonatales

Pas de différence sur les séquelles a long termw

OBGYN (10 decks)

Brainscape helps you reach your goals faster, through stronger study habits.
© 2024 Bold Learning Solutions. Terms and Conditions