obesité Flashcards
Comment l’OMS définit-elle le surpoids et l’obésité ?
Le surpoids est défini comme un IMC ≥ 25 kg/m².
L’obésité est définie comme un IMC ≥ 30 kg/m²
Quelle est la principale caractéristique du surpoids et de l’obésité ?
Une accumulation anormale ou excessive de graisse représentant un risque pour la santé.
Quels groupes d’âge ont connu une augmentation significative de la prévalence de l’obésité depuis 1990 ?
Enfants et adolescents (5-19 ans) : prévalence passée de 2 % à 8 %.
Adultes : prévalence passée de 7 % à 16 %.
Quels sont les avantages et les limites de l’IMC pour évaluer l’obésité ?
Avantages :
Mesure rapide, peu coûteuse.
Utile pour dépister les populations à risque.
Limites :
Ne différencie pas la masse grasse de la masse musculaire.
Peu précis pour évaluer les complications associées.
Pourquoi le tour de taille est-il une mesure complémentaire importante à l’IMC ?
Le tour de taille évalue l’accumulation de graisse abdominale, qui est associée à un risque accru de maladies cardiométaboliques.
Quelles sont les valeurs seuils définissant l’obésité abdominale pour les Européens/Caucasiens ?
Hommes : ≥ 94 cm.
Femmes : ≥ 80 cm.
Quels sont les trois principaux types de tissu adipeux et leurs caractéristiques principales ?
Tissu adipeux sous-cutané : Métaboliquement stable, grande capacité de stockage des lipides.
Tissu adipeux viscéral : Métaboliquement actif, associé à un risque élevé de maladies cardiométaboliques.
Tissu adipeux ectopique : Accumulation anormale de graisse dans des organes comme le foie et les muscles, liée à des complications métaboliques.
Pourquoi le tissu adipeux viscéral est-il plus dangereux pour la santé que le tissu sous-cutané ?
Parce qu’il sécrète des substances inflammatoires et thrombotiques et est associé à une résistance à l’insuline.
Quels outils sont utilisés pour estimer le statut pondéral ?
Indice de masse corporelle (IMC) : Poids en kg / (taille en m)².
Tour de taille : Complémentaire à l’IMC pour évaluer la distribution des graisses, notamment abdominales.
Comment l’IMC et le tour de taille sont-ils combinés pour évaluer le risque de comorbidités ?
IMC entre 25 et 30 (surpoids) avec un tour de taille élevé : risque accru.
IMC ≥ 30 (obésité) avec un tour de taille très élevé : risque très élevé.
Pourquoi les risques liés à l’obésité sont-ils davantage reliés au stade d’obésité qu’à l’IMC seul ?
Parce que le stade d’obésité prend en compte les comorbidités et la répartition des graisses, qui sont plus directement liés aux complications métaboliques.
Quels sont les rôles du tissu adipeux blanc ?
Stockage énergétique : Sous forme de triglycérides (TG).
Libération d’énergie : Par lipolyse en acides gras libres (AGL).
Rôle sécrétoire : Produit des cytokines, hormones (œstrogènes), prostaglandines, et facteurs angiogéniques
Quels sont les dangers du tissu adipeux viscéral ?
Sécrétion de substances pro-inflammatoires.
Résistance à l’insuline.
Contribution aux maladies cardiométaboliques.
Quelle est la différence entre le tissu adipeux viscéral et le tissu sous-cutané ?
Viscéral : Métaboliquement actif, moins efficace pour stocker les lipides, fortement lié aux maladies métaboliques.
Sous-cutané : Métaboliquement stable, grande capacité de stockage des graisses.
Que se passe-t-il lorsque le tissu adipeux atteint sa capacité maximale de stockage ?
Les lipides s’accumulent dans d’autres organes (graisse ectopique), ce qui peut entraîner des complications métaboliques comme le diabète de type 2 et les maladies hépatiques.
Quels sont les deux mécanismes de croissance du tissu adipeux en cas de surplus énergétique ?
Hypertrophie : Les adipocytes grossissent.
Hyperplasie : Augmentation du nombre d’adipocytes lorsque leur taille maximale est atteinte.
Pourquoi la localisation des graisses joue-t-elle un rôle dans les risques pour la santé ?
La graisse viscérale, plus métaboliquement active, libère des acides gras et des substances inflammatoires dans la circulation, augmentant les risques cardiométaboliques.
Quelles complications sont associées à l’obésité viscérale ?
Hypertension artérielle.
Dyslipidémies.
Résistance à l’insuline et diabète de type 2.
Maladies cardiovasculaires et inflammation chronique.
Comment le stress chronique contribue-t-il à l’accumulation de graisse viscérale ?
Le cortisol, hormone liée au stress, favorise le dépôt de graisse viscérale.
Quels outils sont recommandés pour une évaluation complète du statut pondéral ?
IMC pour estimer la corpulence.
Tour de taille pour évaluer la répartition des graisses.
Évaluation des stades d’obésité (système EOSS) pour identifier les comorbidités.
Quels sont les avantages d’une prise en charge globale de l’obésité ?
Elle permet d’adresser non seulement la perte de poids, mais aussi les comorbidités associées, en améliorant la qualité de vie et en réduisant les risques de complications.
Pourquoi est-il important d’évaluer les habitudes alimentaires et le niveau d’activité physique dans la gestion de l’obésité ?
Ces facteurs influencent directement la balance énergétique et permettent d’identifier les causes du gain de poids.
quels sont les messages clés pour la prévention des complications liées à l’obésité ?
Identifier les risques avec l’IMC et le tour de taille.
Prendre en compte la localisation des graisses (viscérale vs sous-cutanée).
Adopter une approche interdisciplinaire incluant nutrition, exercice, et gestion du stress.