obesité Flashcards

1
Q

Comment l’OMS définit-elle le surpoids et l’obésité ?

A

Le surpoids est défini comme un IMC ≥ 25 kg/m².
L’obésité est définie comme un IMC ≥ 30 kg/m²

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2
Q

Quelle est la principale caractéristique du surpoids et de l’obésité ?

A

Une accumulation anormale ou excessive de graisse représentant un risque pour la santé.

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3
Q

Quels groupes d’âge ont connu une augmentation significative de la prévalence de l’obésité depuis 1990 ?

A

Enfants et adolescents (5-19 ans) : prévalence passée de 2 % à 8 %.
Adultes : prévalence passée de 7 % à 16 %.

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4
Q

Quels sont les avantages et les limites de l’IMC pour évaluer l’obésité ?

A

Avantages :

Mesure rapide, peu coûteuse.
Utile pour dépister les populations à risque.
Limites :
Ne différencie pas la masse grasse de la masse musculaire.
Peu précis pour évaluer les complications associées.

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5
Q

Pourquoi le tour de taille est-il une mesure complémentaire importante à l’IMC ?

A

Le tour de taille évalue l’accumulation de graisse abdominale, qui est associée à un risque accru de maladies cardiométaboliques.

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6
Q

Quelles sont les valeurs seuils définissant l’obésité abdominale pour les Européens/Caucasiens ?

A

Hommes : ≥ 94 cm.
Femmes : ≥ 80 cm.

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7
Q

Quels sont les trois principaux types de tissu adipeux et leurs caractéristiques principales ?

A

Tissu adipeux sous-cutané : Métaboliquement stable, grande capacité de stockage des lipides.
Tissu adipeux viscéral : Métaboliquement actif, associé à un risque élevé de maladies cardiométaboliques.
Tissu adipeux ectopique : Accumulation anormale de graisse dans des organes comme le foie et les muscles, liée à des complications métaboliques.

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8
Q

Pourquoi le tissu adipeux viscéral est-il plus dangereux pour la santé que le tissu sous-cutané ?

A

Parce qu’il sécrète des substances inflammatoires et thrombotiques et est associé à une résistance à l’insuline.

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9
Q

Quels outils sont utilisés pour estimer le statut pondéral ?

A

Indice de masse corporelle (IMC) : Poids en kg / (taille en m)².
Tour de taille : Complémentaire à l’IMC pour évaluer la distribution des graisses, notamment abdominales.

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10
Q

Comment l’IMC et le tour de taille sont-ils combinés pour évaluer le risque de comorbidités ?

A

IMC entre 25 et 30 (surpoids) avec un tour de taille élevé : risque accru.
IMC ≥ 30 (obésité) avec un tour de taille très élevé : risque très élevé.

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11
Q

Pourquoi les risques liés à l’obésité sont-ils davantage reliés au stade d’obésité qu’à l’IMC seul ?

A

Parce que le stade d’obésité prend en compte les comorbidités et la répartition des graisses, qui sont plus directement liés aux complications métaboliques.

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12
Q

Quels sont les rôles du tissu adipeux blanc ?

A

Stockage énergétique : Sous forme de triglycérides (TG).
Libération d’énergie : Par lipolyse en acides gras libres (AGL).
Rôle sécrétoire : Produit des cytokines, hormones (œstrogènes), prostaglandines, et facteurs angiogéniques

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13
Q

Quels sont les dangers du tissu adipeux viscéral ?

A

Sécrétion de substances pro-inflammatoires.
Résistance à l’insuline.
Contribution aux maladies cardiométaboliques.

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14
Q

Quelle est la différence entre le tissu adipeux viscéral et le tissu sous-cutané ?

A

Viscéral : Métaboliquement actif, moins efficace pour stocker les lipides, fortement lié aux maladies métaboliques.
Sous-cutané : Métaboliquement stable, grande capacité de stockage des graisses.

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15
Q

Que se passe-t-il lorsque le tissu adipeux atteint sa capacité maximale de stockage ?

A

Les lipides s’accumulent dans d’autres organes (graisse ectopique), ce qui peut entraîner des complications métaboliques comme le diabète de type 2 et les maladies hépatiques.

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16
Q

Quels sont les deux mécanismes de croissance du tissu adipeux en cas de surplus énergétique ?

A

Hypertrophie : Les adipocytes grossissent.
Hyperplasie : Augmentation du nombre d’adipocytes lorsque leur taille maximale est atteinte.

17
Q

Pourquoi la localisation des graisses joue-t-elle un rôle dans les risques pour la santé ?

A

La graisse viscérale, plus métaboliquement active, libère des acides gras et des substances inflammatoires dans la circulation, augmentant les risques cardiométaboliques.

18
Q

Quelles complications sont associées à l’obésité viscérale ?

A

Hypertension artérielle.
Dyslipidémies.
Résistance à l’insuline et diabète de type 2.
Maladies cardiovasculaires et inflammation chronique.

19
Q

Comment le stress chronique contribue-t-il à l’accumulation de graisse viscérale ?

A

Le cortisol, hormone liée au stress, favorise le dépôt de graisse viscérale.

20
Q

Quels outils sont recommandés pour une évaluation complète du statut pondéral ?

A

IMC pour estimer la corpulence.
Tour de taille pour évaluer la répartition des graisses.
Évaluation des stades d’obésité (système EOSS) pour identifier les comorbidités.

21
Q

Quels sont les avantages d’une prise en charge globale de l’obésité ?

A

Elle permet d’adresser non seulement la perte de poids, mais aussi les comorbidités associées, en améliorant la qualité de vie et en réduisant les risques de complications.

22
Q

Pourquoi est-il important d’évaluer les habitudes alimentaires et le niveau d’activité physique dans la gestion de l’obésité ?

A

Ces facteurs influencent directement la balance énergétique et permettent d’identifier les causes du gain de poids.

23
Q

quels sont les messages clés pour la prévention des complications liées à l’obésité ?

A

Identifier les risques avec l’IMC et le tour de taille.
Prendre en compte la localisation des graisses (viscérale vs sous-cutanée).
Adopter une approche interdisciplinaire incluant nutrition, exercice, et gestion du stress.

24
Q
A