cours 4 Flashcards
Qu’est-ce que la ghréline et quel rôle joue-t-elle dans la régulation de la prise alimentaire ?
La ghréline est une hormone sécrétée par l’estomac. Elle stimule la prise alimentaire (hormone orexigène) en activant le neuropeptide Y (NPY). Ses taux augmentent lors du jeûne et diminuent après un repas. Après une perte de poids, les niveaux de ghréline augmentent, ce qui peut favoriser la reprise de poids.
Pourquoi les taux de ghréline sont-ils inversement proportionnels au poids corporel ?
Plus le poids corporel est élevé, moins le corps sécrète de ghréline, car le besoin de stimuler l’appétit est réduit. Cependant, cette adaptation peut être problématique après une perte de poids, où la ghréline augmente et incite à manger davantage.
Comment le manque de sommeil peut-il conduire à une prise de poids ?
Le manque de sommeil provoque un déséquilibre hormonal en augmentant les hormones orexigènes et en diminuant les hormones anorexigènes. Cela augmente l’appétit, l’apport énergétique et réduit la dépense énergétique, ce qui favorise la prise de poids.
Pourquoi est-il important d’identifier les déterminants du comportement alimentaire et physique plutôt que de simplement décrire les comportements ?
Identifier les déterminants permet de comprendre les causes sous-jacentes des comportements, qu’elles soient socioculturelles, biomédicales, psychologiques ou liées à des médicaments. Cela aide à proposer des interventions ciblées et efficaces.
Quels sont les principaux éléments à évaluer dans une approche SOAPIE pour une intervention en kinésiologie ?
Les principaux éléments incluent :
Questionnaire sur les habitudes de vie (ex. activité physique, sédentarité).
Mesures anthropométriques (IMC, tour de taille, stade d’obésité).
Présence de comorbidités et capacité fonctionnelle.
Historique de poids et facteurs contribuant à la prise de poids.
Motivation au changement et obstacles à la pratique d’activité physique.
Quelle est la recommandation FITT pour une personne obèse cherchant à perdre du poids ?
R :
Fréquence : Quotidienne ou au moins 3 fois par semaine.
Intensité : Modérée, selon tolérance. Les intensités auto-sélectionnées sont souvent préférées pour une meilleure adhérence.
Temps : Commencer avec de courtes sessions (10 minutes) et progresser jusqu’à 150-300 minutes par semaine pour une perte de poids significative.
Type : Activités aérobies à faible impact combinées à des exercices de renforcement musculaire.
Quels sont les principaux objectifs lors d’une intervention pour la gestion du poids ?
Stabiliser le poids pour prévenir tout gain supplémentaire.
Encourager des changements durables dans les comportements de santé.
Fixer des objectifs SMART (Spécifiques, Mesurables, Atteignables, Réalistes, Temporels).
Concentrer l’intervention sur l’amélioration de la santé globale plutôt que sur une perte de poids rapide.
Quels sont les impacts de la stigmatisation liée au poids sur une personne en surpoids ou obèse ?
La stigmatisation peut entraîner une insatisfaction corporelle, une baisse de l’estime de soi, un isolement social, des troubles anxieux ou dépressifs, et un évitement des soins de santé. Elle peut également renforcer des comportements sédentaires.
Pourquoi le stade d’obésité (EOSS) est-il plus pertinent que l’IMC pour évaluer les risques liés à l’obésité ?
L’EOSS (Edmonton Obesity Staging System) prend en compte les comorbidités et l’état fonctionnel du patient, offrant une évaluation plus précise des risques pour la santé que l’IMC seul, qui ne différencie pas les types de masse corporelle.
Quels sont les risques associés à une localisation viscérale de la graisse ?
La graisse viscérale est associée à un risque accru de maladies métaboliques telles que le diabète de type 2, les maladies cardiovasculaires et l’hypertension.
Quels sont les obstacles psychologiques fréquents à la pratique d’une activité physique chez les personnes obèses ?
Réponse :
Kinésiophobie (peur de l’exercice).
Insatisfaction corporelle et baisse de l’estime de soi.
Stigmatisation sociale et biais cognitifs des professionnels.
Pourquoi l’entretien motivationnel est-il central dans une intervention en kinésiologie ?
L’entretien motivationnel aide à explorer les ambivalences, renforcer la motivation intrinsèque et définir des objectifs comportementaux réalistes et durables.
Quelles sont les recommandations en termes de volume d’activité physique pour une perte de poids cliniquement significative ?
Entre 225 et 420 minutes d’activité physique modérée à intense par semaine sont nécessaires pour une perte de poids cliniquement significative.
Pourquoi les activités physiques à faible impact sont-elles recommandées pour les personnes obèses ?
Elles réduisent les risques de blessures musculosquelettiques tout en mobilisant de grandes masses musculaires, améliorant ainsi la condition cardiométabolique.
Quelles sont les principales options thérapeutiques pour la gestion du poids ?
Approches principales : thérapie nutritionnelle, activité physique.
Traitements d’appoint : approches psychologiques, pharmacologiques, chirurgie bariatrique.