AOS Flashcards

1
Q

Pourquoi le sommeil est-il aussi important que se nourrir ou respirer ?

A

Parce que supprimer le sommeil sur une période prolongée entraîne des effets dramatiques sur l’équilibre physiologique de l’organisme.

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2
Q

Quels sont les trois états comportementaux fondamentaux du sommeil ?

A

Éveil, sommeil lent (léger et profond), et sommeil paradoxal.

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3
Q

Quels cycles de sommeil dominent au début et à la fin de la nuit ?

A

Le sommeil lent profond est plus prononcé en début de nuit, tandis que le sommeil paradoxal domine en fin de nuit.

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4
Q

Quelle est la durée typique d’un cycle de sommeil ?

A

1h30-2h

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5
Q

Quelles sont les caractéristiques principales du sommeil lent ?

A

Ondes lentes et de grande amplitude, cerveau au repos, diminution du métabolisme, de la fréquence cardiaque, respiratoire, et de la température interne

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6
Q

Quelles sont les caractéristiques principales du sommeil paradoxal ?

A

Ondes rapides et de faible amplitude (semblables à l’éveil), mouvements rapides des yeux (REM), cerveau actif, perte totale du tonus musculaire, et variations physiologiques irrégulières.

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7
Q

Quelles hormones sont influencées par les cycles veille-sommeil ?

A

Cortisol, hormone de croissance, rénine, aldostérone, leptine, ghréline, glucose et insuline.

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8
Q

Quel est l’effet du sommeil perturbé sur la leptine et la ghréline ?

A

Le sommeil perturbé diminue la leptine et augmente la ghréline, ce qui favorise une augmentation de l’appétit.

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9
Q

Quelles sont les causes principales de l’apnée obstructive du sommeil ?

A

Obstruction partielle ou totale des voies respiratoires supérieures, souvent liée à une perte de tonus musculaire, à l’obésité ou à des caractéristiques anatomiques comme la macroglossie.

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10
Q

Quels sont les symptômes typiques de l’AOS ?

A

Ronflements, pauses respiratoires, somnolence diurne excessive, fatigue, réveils fréquents, et sommeil non réparateur.

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11
Q

Quel est le test diagnostique de référence pour l’AOS ?

A

La polysomnographie.

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12
Q

Comment est mesurée la sévérité de l’AOS ?

A

Par l’indice d’apnée/hypopnée (IAH) : légère (5-15 événements/heure), modérée (16-30 événements/heure), et sévère (>30 événements/heure).

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13
Q

Quelles sont les conséquences physiologiques aiguës de l’AOS ?

A

Ischémie du myocarde, hypoxie intermittente, augmentation de la pression artérielle (PA) et activation du système nerveux autonome (SNA).

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14
Q

Quelles sont les conséquences chroniques de l’AOS ?

A

Hypertension artérielle (HTA), dysfonction endothéliale, syndrome métabolique, diabète de type 2, et augmentation des risques cardiovasculaires (infarctus, AVC).

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15
Q

Comment l’AOS impacte-t-elle le métabolisme ?

A

Par des réactions inflammatoires et un stress oxydatif qui perturbent le métabolisme lipidique et glucidique, augmentant les risques de dyslipidémie et de diabète.

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16
Q

Quel est le traitement de première ligne pour l’AOS ?

A

La pression positive continue (PPC ou CPAP).

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17
Q

Quels changements dans les habitudes de vie peuvent aider à améliorer l’AOS ?

A

R :

Perte de poids.
Éviter l’alcool, les somnifères, et les relaxants musculaires.
Arrêter de fumer.
Maintenir une bonne hygiène du sommeil.

18
Q

Pourquoi la perte de poids est-elle importante dans la gestion de l’AOS ?

A

L’obésité réduit le calibre des voies respiratoires et favorise les obstructions. Une perte de poids améliore la qualité du sommeil et réduit la sévérité des symptômes.

19
Q

Quels sont les effets de l’activité physique sur l’AOS ?

A

Elle améliore la perte de poids, réduit les comorbidités (comme HTA et DT2), et augmente le tonus musculaire, ce qui peut diminuer les événements d’AOS.

20
Q

Quelles barrières peuvent limiter la pratique d’activité physique chez les personnes atteintes d’AOS ?

A

La fatigue due au sommeil non réparateur, la présence de comorbidités (obésité, HTA, diabète), et les effets secondaires des médicaments.

21
Q

Pourquoi l’entraînement musculaire est-il recommandé chez les patients atteints d’AOS ?

A

Il contrebalance les effets cataboliques de l’AOS (faiblesse musculaire) et améliore le métabolisme de repos.

22
Q

Quels sont les impacts globaux d’un sommeil perturbé sur la santé ?

A

Augmentation des risques d’obésité, d’HTA, de diabète, et de maladies cardiovasculaires.

Réduction de la qualité de vie et augmentation des risques de troubles psychiatriques.

23
Q

Pourquoi l’AOS est-elle souvent sous-diagnostiquée ?

A

Parce que les symptômes comme les ronflements ou la somnolence diurne sont souvent ignorés, et beaucoup de personnes atteintes ne consultent pas.

24
Q

Quels sont les bienfaits d’un traitement régulier avec la PPC ?

A

Il réduit les épisodes d’hypoxie, améliore la qualité du sommeil et diminue les risques associés (HTA, MCV).

25
Q

Que montrent les variations des rythmes EEG entre le sommeil lent et le sommeil paradoxal ?

A

Le sommeil lent présente des ondes lentes et de grande amplitude (activité cérébrale réduite), tandis que le sommeil paradoxal montre des ondes rapides et de faible amplitude (activité cérébrale accrue).

26
Q

Quelles sont les principales différences entre le sommeil lent et le sommeil paradoxal au niveau métabolique ?

A

Sommeil lent : Métabolisme diminué (fréquences cardiaques et respiratoires, consommation d’énergie réduites).

Sommeil paradoxal : Consommation d’oxygène cérébral augmentée, fréquences cardiaques et respiratoires irrégulières.

27
Q

Comment les variations hormonales influencent-elles la régulation du poids corporel ?

A

R : Une diminution du sommeil entraîne :

Une augmentation de la ghréline (stimule l’appétit).
Une diminution de la leptine (hormone de satiété).
Une augmentation du cortisol (favorise le stockage des graisses).

28
Q

Quelle hormone liée au sommeil est essentielle pour la croissance et la régénération ?

A

L’hormone de croissance, qui est majoritairement sécrétée pendant le sommeil profond

29
Q

Quelle est l’échelle utilisée pour évaluer le risque de somnolence excessive ?

A

L’échelle d’Epworth, qui mesure le risque de somnolence dans différentes situations courantes (score > 15 indique une somnolence excessive).

30
Q

Quelle est la différence entre la polysomnographie et la polygraphie cardiorespiratoire ?

A

Polysomnographie : Examen complet en laboratoire mesurant plusieurs paramètres (stades du sommeil, fréquence cardiaque, mouvements, etc.).
Polygraphie cardiorespiratoire : Version simplifiée pouvant être réalisée à domicile, enregistrant principalement les efforts respiratoires et la saturation en oxygène.

31
Q

Quels changements anatomiques liés à l’obésité contribuent à l’AOS ?

A

Les dépôts graisseux dans le cou réduisent le calibre des voies respiratoires, et la perte de tonus musculaire en position couchée aggrave les obstructions.

32
Q

Qu’est-ce que la macroglossie et comment influence-t-elle l’AOS ?

A

La macroglossie est une augmentation anormale du volume de la langue, qui peut bloquer les voies respiratoires et favoriser l’apnée.

33
Q

Quelles sont les conséquences des désaturations nocturnes répétées liées à l’AOS ?

A

Hypoxie intermittente, stress oxydatif, dysfonction endothéliale, et augmentation du risque cardiovasculaire (HTA, infarctus, AVC).

34
Q

Quels sont les effets physiologiques de la pression positive continue (PPC) ?

A

Elle réduit les épisodes d’hypoxie intermittente, restaure l’équilibre du système nerveux autonome (SNA), et diminue la fragmentation du sommeil.

35
Q

quels conseils d’hygiène du sommeil peuvent améliorer la qualité du sommeil ?

A

Se coucher et se lever à la même heure, éviter les écrans avant le coucher, limiter le temps passé au lit sans dormir, et adopter une routine de relaxation avant le coucher.

36
Q

Pourquoi l’alcool et les relaxants musculaires aggravent-ils l’AOS ?

A

Ils provoquent un relâchement des muscles des voies respiratoires, augmentant le risque d’obstruction.

37
Q

Quels types d’exercices sont recommandés pour les personnes souffrant d’AOS avec diabète de type 2 (DT2) ?

A

Une fréquence élevée d’exercices cardiovasculaires et l’ajout d’exercices de renforcement musculaire.

38
Q

Pourquoi les exercices de renforcement musculaire sont-ils bénéfiques pour les patients atteints d’AOS ?

A

Ils contrebalancent la faiblesse musculaire et augmentent le métabolisme de repos, aidant à la gestion du poids et des comorbidités.

39
Q

Quels défis limitent la pratique d’activité physique chez les personnes avec AOS ?

A

Fatigue due au sommeil non réparateur, comorbidités (obésité, HTA, DT2), interactions médicamenteuses, et manque d’énergie.

40
Q

Quels sont les risques à long terme d’un sommeil perturbé par l’AOS ?

A

Obésité, HTA, dyslipidémie, diabète de type 2, maladies cardiovasculaires, AVC, et troubles psychiatriques.

41
Q

Quels sont les principaux objectifs d’intervention en kinésiologie pour les patients atteints d’AOS ?

A

Adapter l’exercice selon les comorbidités.
Favoriser la perte de poids.
Améliorer la qualité de vie et réduire la fatigue.