AOS Flashcards
Pourquoi le sommeil est-il aussi important que se nourrir ou respirer ?
Parce que supprimer le sommeil sur une période prolongée entraîne des effets dramatiques sur l’équilibre physiologique de l’organisme.
Quels sont les trois états comportementaux fondamentaux du sommeil ?
Éveil, sommeil lent (léger et profond), et sommeil paradoxal.
Quels cycles de sommeil dominent au début et à la fin de la nuit ?
Le sommeil lent profond est plus prononcé en début de nuit, tandis que le sommeil paradoxal domine en fin de nuit.
Quelle est la durée typique d’un cycle de sommeil ?
1h30-2h
Quelles sont les caractéristiques principales du sommeil lent ?
Ondes lentes et de grande amplitude, cerveau au repos, diminution du métabolisme, de la fréquence cardiaque, respiratoire, et de la température interne
Quelles sont les caractéristiques principales du sommeil paradoxal ?
Ondes rapides et de faible amplitude (semblables à l’éveil), mouvements rapides des yeux (REM), cerveau actif, perte totale du tonus musculaire, et variations physiologiques irrégulières.
Quelles hormones sont influencées par les cycles veille-sommeil ?
Cortisol, hormone de croissance, rénine, aldostérone, leptine, ghréline, glucose et insuline.
Quel est l’effet du sommeil perturbé sur la leptine et la ghréline ?
Le sommeil perturbé diminue la leptine et augmente la ghréline, ce qui favorise une augmentation de l’appétit.
Quelles sont les causes principales de l’apnée obstructive du sommeil ?
Obstruction partielle ou totale des voies respiratoires supérieures, souvent liée à une perte de tonus musculaire, à l’obésité ou à des caractéristiques anatomiques comme la macroglossie.
Quels sont les symptômes typiques de l’AOS ?
Ronflements, pauses respiratoires, somnolence diurne excessive, fatigue, réveils fréquents, et sommeil non réparateur.
Quel est le test diagnostique de référence pour l’AOS ?
La polysomnographie.
Comment est mesurée la sévérité de l’AOS ?
Par l’indice d’apnée/hypopnée (IAH) : légère (5-15 événements/heure), modérée (16-30 événements/heure), et sévère (>30 événements/heure).
Quelles sont les conséquences physiologiques aiguës de l’AOS ?
Ischémie du myocarde, hypoxie intermittente, augmentation de la pression artérielle (PA) et activation du système nerveux autonome (SNA).
Quelles sont les conséquences chroniques de l’AOS ?
Hypertension artérielle (HTA), dysfonction endothéliale, syndrome métabolique, diabète de type 2, et augmentation des risques cardiovasculaires (infarctus, AVC).
Comment l’AOS impacte-t-elle le métabolisme ?
Par des réactions inflammatoires et un stress oxydatif qui perturbent le métabolisme lipidique et glucidique, augmentant les risques de dyslipidémie et de diabète.
Quel est le traitement de première ligne pour l’AOS ?
La pression positive continue (PPC ou CPAP).
Quels changements dans les habitudes de vie peuvent aider à améliorer l’AOS ?
R :
Perte de poids.
Éviter l’alcool, les somnifères, et les relaxants musculaires.
Arrêter de fumer.
Maintenir une bonne hygiène du sommeil.
Pourquoi la perte de poids est-elle importante dans la gestion de l’AOS ?
L’obésité réduit le calibre des voies respiratoires et favorise les obstructions. Une perte de poids améliore la qualité du sommeil et réduit la sévérité des symptômes.
Quels sont les effets de l’activité physique sur l’AOS ?
Elle améliore la perte de poids, réduit les comorbidités (comme HTA et DT2), et augmente le tonus musculaire, ce qui peut diminuer les événements d’AOS.
Quelles barrières peuvent limiter la pratique d’activité physique chez les personnes atteintes d’AOS ?
La fatigue due au sommeil non réparateur, la présence de comorbidités (obésité, HTA, diabète), et les effets secondaires des médicaments.
Pourquoi l’entraînement musculaire est-il recommandé chez les patients atteints d’AOS ?
Il contrebalance les effets cataboliques de l’AOS (faiblesse musculaire) et améliore le métabolisme de repos.
Quels sont les impacts globaux d’un sommeil perturbé sur la santé ?
Augmentation des risques d’obésité, d’HTA, de diabète, et de maladies cardiovasculaires.
Réduction de la qualité de vie et augmentation des risques de troubles psychiatriques.
Pourquoi l’AOS est-elle souvent sous-diagnostiquée ?
Parce que les symptômes comme les ronflements ou la somnolence diurne sont souvent ignorés, et beaucoup de personnes atteintes ne consultent pas.
Quels sont les bienfaits d’un traitement régulier avec la PPC ?
Il réduit les épisodes d’hypoxie, améliore la qualité du sommeil et diminue les risques associés (HTA, MCV).
Que montrent les variations des rythmes EEG entre le sommeil lent et le sommeil paradoxal ?
Le sommeil lent présente des ondes lentes et de grande amplitude (activité cérébrale réduite), tandis que le sommeil paradoxal montre des ondes rapides et de faible amplitude (activité cérébrale accrue).
Quelles sont les principales différences entre le sommeil lent et le sommeil paradoxal au niveau métabolique ?
Sommeil lent : Métabolisme diminué (fréquences cardiaques et respiratoires, consommation d’énergie réduites).
Sommeil paradoxal : Consommation d’oxygène cérébral augmentée, fréquences cardiaques et respiratoires irrégulières.
Comment les variations hormonales influencent-elles la régulation du poids corporel ?
R : Une diminution du sommeil entraîne :
Une augmentation de la ghréline (stimule l’appétit).
Une diminution de la leptine (hormone de satiété).
Une augmentation du cortisol (favorise le stockage des graisses).
Quelle hormone liée au sommeil est essentielle pour la croissance et la régénération ?
L’hormone de croissance, qui est majoritairement sécrétée pendant le sommeil profond
Quelle est l’échelle utilisée pour évaluer le risque de somnolence excessive ?
L’échelle d’Epworth, qui mesure le risque de somnolence dans différentes situations courantes (score > 15 indique une somnolence excessive).
Quelle est la différence entre la polysomnographie et la polygraphie cardiorespiratoire ?
Polysomnographie : Examen complet en laboratoire mesurant plusieurs paramètres (stades du sommeil, fréquence cardiaque, mouvements, etc.).
Polygraphie cardiorespiratoire : Version simplifiée pouvant être réalisée à domicile, enregistrant principalement les efforts respiratoires et la saturation en oxygène.
Quels changements anatomiques liés à l’obésité contribuent à l’AOS ?
Les dépôts graisseux dans le cou réduisent le calibre des voies respiratoires, et la perte de tonus musculaire en position couchée aggrave les obstructions.
Qu’est-ce que la macroglossie et comment influence-t-elle l’AOS ?
La macroglossie est une augmentation anormale du volume de la langue, qui peut bloquer les voies respiratoires et favoriser l’apnée.
Quelles sont les conséquences des désaturations nocturnes répétées liées à l’AOS ?
Hypoxie intermittente, stress oxydatif, dysfonction endothéliale, et augmentation du risque cardiovasculaire (HTA, infarctus, AVC).
Quels sont les effets physiologiques de la pression positive continue (PPC) ?
Elle réduit les épisodes d’hypoxie intermittente, restaure l’équilibre du système nerveux autonome (SNA), et diminue la fragmentation du sommeil.
quels conseils d’hygiène du sommeil peuvent améliorer la qualité du sommeil ?
Se coucher et se lever à la même heure, éviter les écrans avant le coucher, limiter le temps passé au lit sans dormir, et adopter une routine de relaxation avant le coucher.
Pourquoi l’alcool et les relaxants musculaires aggravent-ils l’AOS ?
Ils provoquent un relâchement des muscles des voies respiratoires, augmentant le risque d’obstruction.
Quels types d’exercices sont recommandés pour les personnes souffrant d’AOS avec diabète de type 2 (DT2) ?
Une fréquence élevée d’exercices cardiovasculaires et l’ajout d’exercices de renforcement musculaire.
Pourquoi les exercices de renforcement musculaire sont-ils bénéfiques pour les patients atteints d’AOS ?
Ils contrebalancent la faiblesse musculaire et augmentent le métabolisme de repos, aidant à la gestion du poids et des comorbidités.
Quels défis limitent la pratique d’activité physique chez les personnes avec AOS ?
Fatigue due au sommeil non réparateur, comorbidités (obésité, HTA, DT2), interactions médicamenteuses, et manque d’énergie.
Quels sont les risques à long terme d’un sommeil perturbé par l’AOS ?
Obésité, HTA, dyslipidémie, diabète de type 2, maladies cardiovasculaires, AVC, et troubles psychiatriques.
Quels sont les principaux objectifs d’intervention en kinésiologie pour les patients atteints d’AOS ?
Adapter l’exercice selon les comorbidités.
Favoriser la perte de poids.
Améliorer la qualité de vie et réduire la fatigue.