Brainscape's Knowledge GenomeTM

Browse over 1 million classes created by top students, professors, publishers, and experts.


See full index

Pédiatrie > Obésité > Flashcards

Obésité Flashcards

1
Q

USA: enfants avec obésité - épidémio

A
  • 13,7% enfants de 2-5 ans
  • 18,7% enfants de 6-11 ans
  • 20,6% d’ados de 12-19 ans
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

USA Obésité sévère - épidémio

A
  • 1.8 % d’enfants de 2-5 ans
  • 5.2 % enfants de 6-11 ans
  • 7.1 % d’adolescents de 12-19 ans
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Canada - Enfants de 2 à 17 ans - épidémio

A
  • Embonpoint: environ 28%

* Obésité: jusqu’à 13%

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Définition de l’obésité

A

• Excès de gras dans l’organisme

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Crtière obésité 2-18 ans

A

Chez l’enfant après l’âge de 2 ans:
= IMC ≥ 97ème percentile pour l’âge et le
sexe

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

IMC

A
  • Indice de Masse Corporelle, indice de corpulence ou indice de Quetelet
  • IMC= POIDS(kg)/ Taille (m2)
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

IMC - indication dans l’obésité

A

Étalon d’or pour évaluer le surplus pondéral

chez enfants ≥ 2ans

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

IMC normal chez l’adulte

A

18,5 à 25 kg/m2

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

IMC Embonpoint chez l’adulte

A

26 à 29,9 kg/m2

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

IMC obésité modérée: chez l’adulte

A

30 à 39,9 kg/m2

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

IMC obésité sévère chez l’adulte

A

IMC ≥ 40 kg/m2

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

IMC sous-poids chez l’enfant

A

IMC < 5ème percentile

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

IMC embonpoint chez l’enfant

A

Entre 85ème et inférieur au 97ème

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

IMC obésité chez l’enfant

A

IMC ≥ 97 ème percentile

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

IMC obésité sévère chez l’enfant

A

IMC > 99,9 ème percentile

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

IMC poids normal chez l’enfant

A

IMC entre 5ème et 85ème percentile

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

Variation de l’IMC avec l’âge - à la naissance

A

13 Kg/m2

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

Variation de l’IMC avec l’âge - 1 ans

A

17 Kg/m2

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

Variation de l’IMC avec l’âge - 15,5 Kg/m2

A

15,5 Kg/m2

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

Variation de l’IMC avec l’âge - 20 ans ans

A

21 Kg/m2

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

Variation physiologique du tissu adipeux

A

1) ↑ la 1ère année de vie: 25% du poids corporel chez enfant âgé d’1 an
2) ↓ progressive ad l’âge de 4-6 ans
3) ↑ progressivement par la suite (courbe rebond adipocytaire)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q

Quand courbe rebond adipocytaire?

A

6-7 ans

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
23
Q

Courbe de rebond adipocytaire

A

Début de la 2ème augmentation du tissu adipeux

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
24
Q

À l’âge adulte: tissu

adipeux représente quel pourcentage du corps?

A

15-30% du poids du corps

Chez l’individu obèse: jusqu’à 70%

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
25
Q

Mesures régionales de distribution du gras < 2 ans

A
  • Poids pour la taille (enfants < 2 ans)

* Circonférence de la taille

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
26
Q

Obésité si poids pour taille et sexe avant 2 ans

A

≥ 97,7ème percentile

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
27
Q

Distribution Tissu sous-cutané - Gars

A

Prédominance pour le haut du corps → distribution androïde

28
Q

Distribution Tissu sous-cutané - Fille

A

prédominance pour le bas du corps → distribution gynoïde

29
Q

Obésité modulée par soit:

A
  • Diminution de la dépense métabolique

* Augmentation des apports caloriques

30
Q

Facteurs favorisants l’obésité - facteurs génétique

A 
•Programmation métabolique
•Poids du bébé à la naissance
(RCIU avec rattrapage initial rapide, Macrosomie)
•Degré d’adiposité des parents
•Facteurs ethniques
•Désordres congénitaux
•Anomalies chromosomiques
31
Q

Facteurs favorisants l’obésité

A 
1- Génétique
2- Socio-économique (pauvre)
3- Environnement (éducation)
4- Psychologique (négligence)
5- Médicament
6- Microbiote intestinal
32
Q

Facteurs favorisants l’obésité - Médicaments

A
  • Antipsychotiques
  • Antidépresseurs
  • Anticonvulsivants
  • Antiépileptiques
  • Antidiabétiques
  • Glucocorticoïdes
  • Bêtabloqueurs
  • Autres: antihistaminiques
33
Q

Facteurs favorisants l’obésité chez l’adolescent ou le jeune adulte

A
  • Grossesse
  • Dépression
  • Trouble du sommeil
  • Incapacité physique, sensorielle, mentale
  • Arrêt du tabagisme
34
Q

Facteurs de risque de persistance de l’obésité

A
  • Obésité des parents
  • Enfants > 3 ans et un des 2 parents souffrant d’obésité = ↑ risque d’obésité
  • Âge au début de l’obésité (Précocité du rebond d’adiposité = ↑ le risque)
  • Sévérité de l’obésité (Obésité ado = meilleur prédicteur de l’obésité à l’âge adulte)
35
Q

Etiologies de l’obésité

A

1- Exogéne ou primaire (95%)
2- Génétique (syndrome)
3- Neuroendocrinienne

36
Q

Cause neuroendocrinienne

A
  1. Hypothyroïdie
  2. Cushing
  3. SOPK
  4. Obésité hypothalamique
37
Q

Obésité Exogène ou primaire

A
  • A) ↑ apports caloriques

* B) ↓ dépenses métaboliques

38
Q

↑ Apports caloriques

A

• Grosses portions
• Fast food, liqueurs, sucres rapides, gras++
• Consommation de boissons gazeuses plutôt que
d’eau
• Grignotage++
• Plus de repas-minute
• Moins de temps consacré à la préparation des
aliments et aux repas en famille

39
Q

↓ dépenses métaboliques

A
  • ↓ Activités physiques
  • Télévision/écran/internet
  • Effets peuvent persister jusqu’à l’ âge adulte
    • ↓ métabolisme de base
    • ↓ temps consacré à activité physique
    • Effets néfastes sur la qualité de la nutrition
    • Effets secondaires sur la qualité de vie
40
Q

Hypothyroïdie acquise

A

• Gain de poids lié à une ↓ de l’activité métabolique
(Gain de poids en général modeste, homogène)
• ↓ Vélocité croissance
• Gain de poids résolutif avec traitement de l’ hypothyroïdie

41
Q

Syndrome de Cushing

A
  • Obésité centripète
  • Stagnation staturale chez l’enfant
  • Autres stigmates de Cushing
42
Q

Syndrome de Cushing: manifestations cliniques

A
  • Aménorrhée
  • Muscle faible
  • Ulècre
  • Hypertrophie cardio
43
Q

Qu’est-ce qui nous fait penser au syndrome de Cushing?

A

Stagnation staturale (taille) chez l’enfant

44
Q

Syndrome des ovaires polykystiques

A
  • 50% des femmes atteintes sont obèses
  • Anovulation chronique
  • Excès d’androgènes
45
Q

Syndrome des ovaires polykystiques - clinique

A

Hirsutisme, acné, récession temporale des cheveux, peau grasse, raucité de la voix
↑ testostérone

46
Q

Obésité Hypothalamique

A

• Secondaire à une atteinte ventro-médiale ou paraventriculaire de l’hypothalamus ou de l’amygdale
• Senseurs importants pour la disponibilité
alimentaire
•Hyperphagie en cas d’atteinte du noyau ventromédial
**Perte centre saciété

47
Q

Obésité hypothalamique - lésion hypothalamique

A
  • Infection
  • Malformation vasculaire
  • Néoplasie (crâniopharyngiome…)
  • Radiothérapie
48
Q

Causes génétiques

A
  • Génétique polygénique = variation de l’adiposité

- Polymorphisme entre gènes de contrôle de l’appétit et métabolisme

49
Q

Obésité monogénique

A

Un seul gène responsable de l’obésité (environ 5-7% des cas d’obésité)

50
Q

Syndromes génétiques et obésité - Caractéristiques:

A
  • Dysmorphie souvent associée
  • Petite taille fréquente
  • Atteinte organique associée
  • Retard mental fréquent
  • Hypogonadisme parfois
51
Q

Syndromes génétiques

A
  • Trisomie 21
  • Syndrome de Turner
  • X fragile
  • Pseudohypoparathyroïdie
  • Syndrome de Prader Willi
  • Syndrome de Laurence-Moon Biedl
  • Syndrome de Carpenter
  • Syndrome de Cohen
52
Q

Syndrome métabolique

A 
Présence de 3 des 5 critères suivants:
• HTA
• Hyperglycémie à jeun
• Hypertriglycéridémie
• ↑ circonférence abdominale
• ↓ HDL-cholestérol
53
Q

Autres complications de l’ obésité

A 
- Hyperandrogénie
•Adrénarche précoce
•Acanthosis nigricans
• Hirsutisme
•Irrégularités menstruelles
•Acné
•Peau grasse
- Début précoce SOPK
54
Q

Je grandis, je grossis = …

A

Obésité exogène

55
Q

Acanthosis nigricans

A
  • Épaississement de la peau air des plis

- Signe hyperinsulinisme - haut risque diabète type 2

56
Q

Particularité si causes neuro-endocriniennes

A

↓ Vélocité croissance

57
Q

Glycémie à jeun

A
  • 5,5 à 6,94= pré-diabète

* ≥ 7,0 = diabète

58
Q

Hémoglobine glycosylée

A
  • HbA1c ≥ 6,5= diabète

* HbA1c: 5,7 à 6,4= pré-diabète

59
Q

Recommandations pour HGPO (glycémie)

A
  • Gpe ethnique à risque (noirs, asiatiques, amérindiens, latino-américains)
  • Antécédents familiaux de diabète type 2 (surtout si in utero)
  • Syndrome des ovaires polykystiques
  • Acanthosis nigricans
  • HTA
  • Dyslipidémie
60
Q

Prise en Charge - Enfants entre 2 et 4 ans

A

Viser diminution IMC ou le maintien du poids et

de la croissance linéaire

61
Q

Prise en Charge chez enfants plus jeunes

A

maintien du poids (grandir vite)

62
Q

Prise en Charge - ado

A

1-2 kg/mois

63
Q

Activités physiques

A

Bouger ≥ 60 min/ jour de 5 à 17 ans (ou au minimum 20 minutes par jour au moins 5 jours par semaine)
• intensité modérée: 3 fois/semaine
• Intensité élevée: 3 fois/semaine
• 180 minutes/jour chez enfants pré-scolaires

64
Q

Dépister le diabète type 2

A

Glycémie à jeun ≥ 7 ou 2hPC≥ 11.1

65
Q

Intolérance au glucose

A

HGPO: glycémie 2hPC: 7,8 à 11,0

66
Q

Insulinosensibilisateur

A

Metformine

67
Q

Obésité: Approche médicamenteuse

A

Orlistat (Xenical): approuvé au Canada: réservé aux cas

sévères avec comorbidités

Pédiatrie (9 decks)

Brainscape helps you reach your goals faster, through stronger study habits.
© 2024 Bold Learning Solutions. Terms and Conditions