O PARTO Flashcards
O que é o triplice gradiente descendene?
É o sentido de propagação da contração do útero. Do fundo para o colo
Quando a dilatação começa a acontecer no TP?
Quando há 2-3 contrações em 10’ com intensidade de 30mmHg
Como são as contrações no período expulsivo??
5 contrações em 10’ de intensidade 10mmHg
Quais são as discinesias quantitativas?
Poder ser hipoatividade uterina levando a uma hipossistolia ou bradissistolia, ou hiperatividade com hiperssistolia ou taquissistolia. Ou hipotonia e hipertonia
Qual discinesia esta associada a sofrimento fetal?
Hiperatividade e hipertonia
Como melhorar a hipotonia/hipoatividade?
Melhorando o “motor” com ocitocina, protraglandida, descolamento de membrana o amniotomia
Como melhorar a hipertonia/hiperatividade?
Colocar a gestante em decubito lateral esqeurdo, interromper o uso de uterotônico (ocitocina) e admnistrar uteroliticos, analgesia, O2 nasal e hidratação vigorosa
Quais sao as discinesias qualitativas?
Inversão do tríplice gradiente descendente (parcial ou total) ou incoordenação uterina (primeiro ou segundo grau)
Como corrigir discinesia qualitativa?
DLE, ocitocitos em dose fisiológica, amniotomia, analgesia, forceps ou cesariana
Quais sao os 6 tempos do mecanismo de parto?
Insinuação, descida, rotação interna, desprendimento cefalico, rotação externa, desprendimento do ovoide cormico
Quais sao as caract principais da insinuação?
Passagem do maior diametro fetal pelo estreito superior
Em qual nivel de De Lee é considerado insinuação?
Plano 0 de De Lee
Quais sao os fatores que facilitam a insinuação?
Flexão generalizada, assinclitismo, calvalgamento dos ossos do cranio
Quando nao há sinal de insinuação, em que temos que pensar?
Desproporção cefalo-pelvica (DCP), apresentação anomala ou tumores, placenta previa
O que é assinclitismo?
Movimento de flexão lateral que o feto faz onde um dos ossos parietais atravessa o estreito superior antes do outro
O que caracteriza a descida no mec de parto?
Passagem da apresentação do estreito sueprior para o estreito inferior
O que facilita a descida?
Contrações uterinas, prensa abdominal, pressão amniótica, extensão do ovoide fetal
Qual o objetivo da rotação interna? Quando ela se completa?
Coincidir o diâmetro anteroposterior cefálico com o maior diâmetro da pelve materna. Ela se completa quando chega ao assoalho pélvico(imagem)
Como acontece o desprendimento do polo cefálico?
A cabeça do feto faz movimento de deflexão (mergulho) e retropulsão cocigea
O que acontece na rotação externa?
- o occipicio do feto volta para o lado materno que ocupava no canal. A sutura sagital fica transversa em relação a fenda vulvar. 2. As espaduas rodam, trazendo o diametro biacromial para o diametro anteroposterior do estreito superior
Como acontece o desprendimento do ovoide cormico?
Exteriorização da cintura escapular, ombro anterior por meio do abaixamento, e ombro posterior por meio da elevação, e dps cintura pélvica
O que é hipomóclio?
Região na qual o polo cefálico fixa-se ao subpubis como ponto de apoio para o movimento de expulsão no desprendimento cefalico
