Nutrición

Question 1

Periodicidad mínima recomendada para evaluar peso, talla e IMC en adultos de 20 a 59 años

Answer 1

Anualmente

Question 2

Laboratorios complementarios recomendados como tamizaje en la evaluación de pacientes con sobrepeso y obesidad.

Answer 2

Glucosa en plasma.
Perfil de lípidos, incluyendo:
- Colesterol total
- Triglicéridos
- LDL
- HDL
- Relación de colesterol total y HDL

Question 3

Parámetros para valoración objetiva del estado nutricional

Answer 3

• Medidas de peso corporal ( peso, talla)
• Medidas de proteínas viscerales (albúmina, transferrina, prealbúmina, proteína transportadora de retinol)
• Medición de la inmunodeficiencia (cuenta total de linfocitos)

Question 4

C.c. Niño de 1 año 3 meses, nutrición deficiente a base de leche y atoles, con diarrea aguda amarillenta sin moco ni sangre
E.F. Irritable, Hipoactivo, lesiones hiperpigmentadas en piel distribuidas en cuerpo, principalmente cara (alas de mariposa) y manos (distribución de guante). Queilosis, hiperplasia gingival y hepatomegalia.

Dx?

Answer 4

Pelagra

Question 5

4 “D” en pelagra

Answer 5

Dermatitis
Diarrea
Demencia
Death

Question 6

Pelagra. Etiología

Answer 6

Deficiencia de Niacina (Vitamina B3)
y/o triptófano

Question 7

Pelagra. Complicaciones.

Answer 7

• Infecciones en lesiones de piel
• Disfagia
• Malabsorción intestinal
• Síntomas neuropsiquiátricos persistentes
• Muerte

Question 8

C.c. Masculino 4 años, nivel socioeconómico bajo, dificultad para la visión nocturna e incomodidad inespecífica en ambos ojos. E.F. manchas blanco grisáceas ovaladas y aspecto espumoso en conjuntiva.

Dx?

Answer 8

Deficiencia de Vitamina A

Question 9

Prueba de laboratorio útil en el diagnóstico de deficiencia por vitamina A

Answer 9

Retinol plasmático
- Normal. mayor 30

Question 10

Deficiencia de Vitamina A. Tratamiento

Answer 10

• menos 6 meses. 50 000 UI
• 6 a 11 meses. 100 000 UI
• 12 a 59 meses. 200 000 UI

Question 11

Alimentos origen animal con alto contenido de retinol

Answer 11

• Hígado
• Aceite de pescado
• Leche
• Mantequilla
• Huevo

Question 12

Alimentos de origen vegetal con alto contenido de retinol

Answer 12

• Hojas verde-obscuras (espinacas)
• Calabazas
• Frutos anaranjados y amarillos
• Jitomates

Question 13

Tipo de desnutrición por aporte insuficiente de nutrimentos y/o diarrea / infecciones respiratorias.

Answer 13

Primaria

Question 14

Tipo de desnutrición ocasionada por enfermedad subyacente que conduce a malabsorción.

Primaria o secundaria?

Answer 14

Secundaria

Question 15

Adaptaciones hormonales encontradas en pacientes con desnutrición

Answer 15

• Disminución de insulina y hormonas tiroideas
• Aumento de glucocorticoides

Question 16

¿Qué índice antropométrico emplea la clasificación de Gómez?

Answer 16

Peso para la edad.
l. 76 a 90
ll. 60 a 75
lll. menos de 60

Question 17

¿Qué índice antropométrico emplea la clasificación de Waterlow?

Answer 17

P/T y T/E.

Distingue entre desnutrición aguda y crónica.

Question 18

¿Qué índice antropométrico debe estar alterado para clasificar desnutrición aguda?

Answer 18

Peso para la talla

Question 19

Estado que se produce cuando existen periodos largos de restricción energética y/o proteínica y el organismo se adapta en forma progresiva.

Answer 19

Homeorresis

Question 20

A qué edad es más frecuente y grave la desnutrición?

Answer 20

6 meses a 36 meses

Question 21

Utilidad de la clasificación de Wellcome

Answer 21

Distingue el marasmo del kwashiorkor.

Question 22

Alteraciones electrolíticas esperadas en un paciente con desnutrición

Answer 22

Retención de sodio y déficit corporal de potasio y magnesio.

Question 23

Tx antibiótico recomentado en px hospitalizados y desnutrición grado lll

Answer 23

-Sin complicaciones. TMP SMX
-Infección/ complicaciones(hiponatremia, hipoglucemia)/ aletargado. Ampi/genta
-Sin mejoría en 48 horas. Cloranfenicol

Question 24

Ganancia de peso adecuada para considerar un tratamiento nutricio exitoso.

Answer 24

10g/kg/día o 100g por semana

Question 25

Vitaminas liposolubles

Answer 25

A, D, E, K

Question 26

Vitaminas hidrosolubles

Answer 26

Vitamina C
Complejo B

Question 27

Forma con mayor actividad biológica de la vitamina D

Answer 27

1, 25-dihidroxi-vitamina D

Question 28

Primer y segundo sitios (secuenciales) de hidroxilación de la Vitamina D

Answer 28

Hígado (posición 25)
Riñón (posición 1)

Question 29

Función de vitamina D

Answer 29

Estimula absorción intestinal de Cálcio y Fosfato

Question 30

Indicaciones para administración de 5mg/día de ácido fólico en embarazo

Answer 30

• Embarazo previo con defecto de tubo neural.
• Uso de anticonvulsivos.
• Mutaciones genéticas del ácido fólico
• DM 1 o 2 MAL controlada
• Pobre ingesta de B9 en la dieta
• Tabaquismo activo o pasivo
• Antecedente de uso de anticonceptivos orales
• Enfermedad celiaca
• Enfermedad de Crohn

Question 31

Cómo indicar idealmente la suplementación con ácido fólico en embarazo

Answer 31

Tres meses previos a la concepción y los primeros tres meses de embarazo

Question 32

Principal sitio de absorción del Hierro

Answer 32

Duodeno

Question 33

Principal sitio de absorción de vitamina B12

Answer 33

Íleon distal

Question 34

Principal sitio de absorción del ácido fólico

Answer 34

Yeyuno

Question 35

Requerimiento mínimo de Yodo en población general

Answer 35

150 mcg

Question 36

Cuantas kilocalorias aporta 1 gramo de alcohol

Answer 36

7 kilocalorías

Question 37

¿Cuáles son los componentes que se toman en cuenta para el cálculo del gasto energético total?

Answer 37

-Metabolismo basal (55-65%)
-Efecto término de la alimentación (10%)
-Gasto energético provocado por la actividad (25-30%)

Question 38

Deficiencia vitamínica responsable de Beriberi

Answer 38

Tiamina

Question 39

Nutriente cuya función primaria es la potenciación de la acción de la insulina.

Answer 39

Cromo

Question 40

Mineral componente de más de 100 enzimas, entre las que se encuentran las polimerasas ADN y ARNt