Nutrição e Sedaçao Flashcards
1
Q
Gastroparesia tratamento
A
- Tratar Distúrbios eletrolíticas
K e disglicemias - Suspender drogas que diminuem a motilidade - opioides, sedativos
- se náuseas, vômitos ou resíduo gástrico aumentado - procineticos IV ( eritromicina e metoclopramida)
2
Q
Dilatação colônica
A
- Descompressão gástrica (CNG em sifonagem)
- tratar Distúrbios eletrolíticas
- minimizar drogas que diminuem motilidade
Apos excluir obstrução mecânica (imagem)
- Neostigmina
- colonoscopia descompressiva
3
Q
Hipertensão intra abdominal
A
PIA > 12 - otimizar sedação e analgesia - considerar bloqueio neuromuscu - descompressão gástrica e colonica - não elevar cabeceira mais de 20 graus -síndrome compartimental abdominal PIA > 20 + disfunção orgânica nova Peritoniostomia
4
Q
Síndrome da realimentação fisiopatologia
A
Hipersecreçao pancreática de insulina o que leva a rápida translocação de eletrólitos e liquido do extra para o intracelular
Lembrar quando hipofosfatemia
5
Q
Complicações nutrição enteral
A
- Mecânica Mau posicionamento do cateter Lesão necrótica de face Perfurações, roturas de varizes -Infecciosas Sinusite nosocomial Pneumonia aspirativa Gastroenterocolite - Metabólicas Na, K, glicemia, P
6
Q
Diarreia hospitalar causas
A
- Medicamentos
- infecções iatrogênicas
- formula enteral
- relacionados ao paciente
7
Q
Diarreia hospitalar condutas?
A
1- revisar dieta enteral 2- TR avaliar fecaloma 3- coprocultura + toxina C. Difficile 4- Revisar drogas 5- diminuir velocidade de infusão 6- formulas oligomericas ou monomericas 7- uso empírico de vancomicina ou metronidazol 8 - NPT
8
Q
Complicações NPT
A
- Mecânicas Hematomas ou pneumotorax TVP - Infecciosas Sepse relacionada ao cateter -Metabolicas - Digestivas Atrofia intestinal Doença hepática associada a NP
