NUCLEO 6: ABLACIÓN DE ÓRGANOS Flashcards
MUERTE ENCEFALICA:
REQUISITOS DE INCLUSION, PERIODO DE OBSERVCION, EXAMEN NEUROLOGICO, TEST DE
APNEA, METODOS AUXILIARES Y SITUACIONES ESPECIALES (repasar del artículo de miel) A ver, les aclaro NO SUELEN
PREGUNTAR pero sépanse los requisitos, que se evalúa en el examen físico y los exámenes complementarios ( tipo no
saber específicamente en que consiste cada uno, sino saber que pueden ser electrofisiológicos, estudios para evaluar
el flujo sanguíneo cerebral etc.)
HACES SI TENES UN PACIENTE CON MUERTE ENCEFALICA
ACTIVA TODO EL PROTOCOLO Y UN NEUROLOGO Y/O NEUROCIRUJANO EVALUA AL PACIENTE PARA DETERMINAR
EL DX DE MUERTE ENCEFALICA MEDIANTE LOS CRITERIOS CLINICOS Y ESTUDIOS COMPLEMENTARIOS.
Una vezdeterminada la muerte PRIMERO LE AVISAMOS A LA FLIA SOBRE LA MUERTE Y DESPUES (SI ES QUE NO MANIFESTO
SU VOLUNTAD EN CONTRA DE DONAR EN VIDA) LE DECIS QUE SE LE REALIZARA ABLACION PARA PODER DONAR SUS
ORGANOS.
DIFERENCIAS ENTRE ABLACION Y DONACION
- Ablación: proceso qx donde se extraen los órganos que serán trasplantados
- Donación: proceso qx donde un órgano enfermo es reemplazado por otro sano
QUISITOS PARA DONACION DE ORGANOS
Toda persona capaz, mayor (18) años puede en forma
expresa:
a) Manifestar su voluntad negativa o afirmativa a la donación de los órganos y tejidos de su propio cuerpo.
b) Restringir de un modo específico su voluntad afirmativa de donación a determinados órganos y tejidos.
c) Condicionar la finalidad de la voluntad afirmativa de donación a alguno o algunos de los fines previstos en esta
ley, implante en seres humanos vivos o con fines de estudio o investigación.
Ley 24.193 (act. 26.066 y 26.326) **Ablación de órganos **
EXIGENCIA PARA ABLACIÓN (ART. 2)
Para proceder con la ablación se deben haber agotado previamente los recursos posibles y disponibles para el tratamiento del paciente o
que los mismos sean inconvenientes como alternativa terapéutica de la salud del paciente.
PRINCIPIO DE BIOETICOS
MÉDICOS Y PROFESIONALES O EQUIPOS
MÈDICOS REGISTRADOS Y HABILITADOS
ORGANOS SUCEPTIBLES DE
DONACIÓN EN VIDA (dec. 512/95)
Art. 14: Se podrán donar en vida
- Riñón, uréter
- Piel
- Elementos del sistemas osteo-articular;
- Órganos dentarios
- Córnea
- Médula ósea (no hay limitaciones de grado)
- Páncreas (resección parcial)
- Hígado (resección segmentaria).
ONANTE PRESUNTO (ART. 19 BIS)
A ABLACIÓN PODRÁ LLEVARSE A CABO, RESPECTO DE TODA PERSONA MAYOR DE 18 AÑOS, QUE NO HAYA MANIFESTADO DE
MANERA EXPRESA SU NEGATIVA O CONDICIONAMIENTO.
EN CASO DE FALLECIMIENTO DE MENORES,
LO AUTORIZARAN SUS PADRES O REP. LEGAL, MEDIANTE DECLARACIÓN JURADA, ACOMPAÑANDO LA DOCUMENTACIÓN QUE ACREDITE EL VÍNCULO INVOCADO EN 48 HS.
CANALES HABILITADOS PARA
MANIFESTAR LA VOLUNTAD (ART. 20)
A) INCUCAI;
B) RENAPER (REG. NAC. DE LAS PERSONAS);
C) REGISTRO CIVIL;
D) AUTORIDADES SANITARIAS
HABILITADAS;
E) POLICÍA FEDERAL;
F) CORREO ARGENTINO.
Ablasión en Caso de muerte violenta (art. 22
EL JUEZ ORDENARA DENTRO DE LAS 6 HORAS SEGUIDAS AL FALLECIMIENTO LA INTERVENCIÓN DEL MÉDICO
FORENSE A FIN DE DICTAMINAR LA POSIBILIDAD DE ABLACIÓN.
SE TRATARA DE UBICAR A LAS PERSONAS DEL ART. 21 Y DARÁ AVISO AL INCUCAI
REQUISITOS PARA CONSIDERAR EL FALLECIMIENTO
(ART. 23)
Deben ser acumulativos y persistir ININTERRUMPIDAMENTE
POR 6 HORAS:
a) Ausencia irreversible de respuesta cerebral, con pérdida
absoluta de conciencia;
b) Ausencia de respiración espontánea;
c) Ausencia de reflejos cefálicos y constatación de pupilas
fijas no reactivas;
d) Inactividad encefálica corroborada por medios técnicos y/o
instrumentales adecuados a las diversas situaciones clínicas,
¿Cuál es la diferencia entre ablación y donación?
Son procesos Qx en donde la ablación se extrae y la donación se
reemplaza un órgano enfermo por uno sano
¿Cuáles son los requisitos para la donación de órganos en vida?
+ de 18 años, persona capaz, manifestación de voluntad,
buena salud, y tiene que ser familiar (4to grado), cónyuge o conviviente, último recurso terapéutico, los beneficios son
mayores que los riesgos. En el trasplante de riñón se puede dar la donación cruzada
**¿Qué órganos se pueden donar en vida?
Piel, elementos osteoarticulares, resección parcial de páncreas, resección segmentaria de hígado, piel, cornea, riñón y uréteres, pulmón y válvulas cardiacas, células hematopoyéticas
¿Qué órganos se pueden donar de manera cruzada?
riñones
Cuáles son los supuestos en la donación?
Negativo (No dono),
Positivo (Si dono), + Condicionado (Investigación o
salud), + Restricción (Tipo de órgano que queres donar)
