NUCLEO 3: DERECHOS DEL PACIENTE, HISTORIA CLÍNICA. INFORMACIÓN SANITARIA, CONSENTIMIENTO INFORMADO Flashcards
Derechos del paciente
ley 26.529 lleva a cabo la enumeración de los derechos que
posee el paciente y que deben ser respetados por los profesionales del arte de curar y los establecimientos destinados al efecto, en la relación que se produce de la atención que se le brinda
ASISTENCIA
TRATO DIGNO Y RESPETUOSO
INTIMIDAD
CONFIDENCIALIDAD
AUTONOMIA
Qué dice la ley ley 26.529
Derecho del paciente
ley 26.529 lleva a cabo la enumeración de los derechos que
posee el paciente y que deben ser respetados por los profesionales del arte de curar y los establecimientos destinados al efecto, en la relación que se produce de la atención que se le brinda
ASISTENCIA
TRATO DIGNO Y RESPETUOSO
INTIMIDAD
CONFIDENCIALIDAD
AUTONOMIA
DERECHOS DEL PTE
- ASISTENCIA→ única excepción: que otro se haga cargo.
- TRATO DIGNO Y RESPECTUOSO→ trato cordial y respetar las decisiones. No discriminar pte, familiares o acompañantes INTIMIDAD → respetar la información íntima del pte y no divulgarla
- CONFIDENCIALIDAD → no divulgar todo lo que llegue al conocimiento del profesional.
- Excepción→ solicitud judicial
- AUTONOMIA DE LA VOLUNTAD → derecho personalísimo INFORMACIÓN SANITARIA→ Requisitos: clara, suficiente y adecuada a la comprensión del pte
-
INTERCONSULTA MÉDICA → info escrita para segunda opinión
○ Es el único que tiene dos derechos: derecho del pte y derecho del profesional de salud (debe recurrir a otro cuando tiene dudas sobre algo- evita culpa impericia-)
¿Qué es la historia clínica?
Es un documento médico legal, surge de la relacion entre el profesional y el px, y se registra toda la información (De tipo Asistencial, preventivo y social
¿Cuáles son los requisitos de validez de la HC?
Es obligatoria (1 por cada px), cronológica (Respetar el orden de las
fechas y correlatos), foliado (Rubrica o numeración), completa (Tiene que contener todo lo que conforma a la consulta)
¿Cuáles son los caracteres de la HC?
Integridad (Completa), unicidad (Debe ser única mediante una clave o DNI), e inviolable (Solo pueden verla los profesionales tratantes, en riesgo a la salud pública o en auditorias, además del px)
Qué conforma un asiento? F
echa de confección, datos del px y familia, datos del profesional, registros de actos realizados, antecedentes acto médico (Prescripción o suministro de alguna medicación), en letra legible
¿Quién tiene la titularidad de la HC?
El paciente es el titular y puede solicitarla cuando desee
¿Cómo se solicita la HC?
pedir por escrito y firmada por el paciente, por duplicado, con fecha, firma y sello del día en que se recibió, a partir de ese momento tienen 48hs para entregarle una copia, y si no se puede, se entrega un informe de epicrisis y un documento explicando el por qué no se pudo entregar.
Eso da una prórroga de 8 días adicionales, sino se inicia el habeas data.
Las excepciones a la extensión que son cuando es necesaria la HC para iniciar un tto, o hacerse otra practica de forma urgente (Se necesita una carta explicando la urgencia del profesional tratante), solo se tiene 48hs en ese caso.
La copia tiene que estar autenticada, por el responsable de la
institución, y solo se entregara la original por petición judicial (Pericia caligráfica), en donde se hace una copia y esta queda en la institución, agregándose que se trata de una copia y que la original fue entregada.
¿Qué es el habeas data? E
Es una herramienta procesal en la que los plazos son cortos por la urgencia de asistir al pedido de la HC
¿Quién puede solicitar la HC?
El px, o un 3ro que tenga la autorización del px y si no tiene autorización, se articulan las personas autorizadas (Familiar hasta 4to grado de consanguinidad, tutor o curador, cónyuge o conviviente o apoyos)
Qué tipo de información tiene la HC? I
Información profesional (Información técnica de la consulta) y sanitaria (Clara, suficiente y adecuada), el paciente también puede decidir no recibir información sanitaria y delegarla a un 3ro (Se deja asentado la voluntad del px y los datos del 3ro que recibió la información).
¿Cuánto se tiene que guardar la HC?
Se debe conservar por 10 años, 6 meses antes del vencimiento, se tiene que contactar al px, si no contesta, se contacta una vez más en el vencimiento, si no responde a las notificaciones, pierde la capacidad de hecho sobre la misma y la institución puede realizar lo que desee con la HC
¿Qué es un consentimiento informado?
Es un documento médico legal, sirve para ejercer el derecho a la autonomía.
Puede ser de aceptación o de rechazo
¿Cuáles son los elementos que conforman el consentimiento informado?
La manifestación de la voluntad, la licitud, la ausencia de vicios
(Influencias), capacidad (Según la ley progresiva), formalidades y forma (Verbal, excepto en internación, intervención Qx,
cuando se realizan consentimientos invasivos o de riesgo, o revocación).
