NUCLEO 5: SALUD SEXUAL. FERTILIZACIÓN MEDICAMENTE ASISTIDA. CONCEPCIÓN. MUERTE. BIOÉTICA

Question 1

Cuál es la ley de la fertilización asistida?

Answer 1

• Es la ley 26.862, busca proteger a la familia como núcleo de la sociedad, a nivel provincial prioriza a aquellas personas entre 30 a 40 años para estos procedimientos.
• Todos los mayores de 18 años pueden acceder, y si existe un menor que puede llegar a tener problemas para poder formar una familia, se pueden preservar sus gametos.

Question 2

Qué técnicas existen?

Answer 2

• De **baja complejidad **(Se realizan en el cuerpo de la mujer, la unión de gametos es allí, como por ejemplo la estimulación o inducción ovárica, inseminación intrauterina, se puede hacer 4 procedimientos por años, y si a la 3ra no se puede, puede pasar a una alta)
• alta complejidad (Se pueden realizar hasta 3 procedimientos, la inseminación se realiza por fuera de la mujer, como la fertilización in vitro).

Question 3

¿Cuándo se puede revocar?

Answer 3

Antes de la implantación o inseminación dependiendo la complejidad.

Question 4

¿Cómo se da el consentimiento?

Answer 4

• Se realiza en cada uno de los procesos, la revocación es antes de la inseminación.
• Requiere que todos los participantes lo realicen (Hasta el donante de esperma, pero no es vinculante)

Question 5

¿Qué es la Vida?

Answer 5

Es la unión de los dos gametos

Question 6

¿Qué es la Vida humana?

Answer 6

Es a partir de la implantación, es aquella persona potencial de derechos, por nacer

Question 7

¿Qué es la persona jurídica?

Answer 7

Es a partir del nacimiento con vida y el corte del cordón umbilical (Posee derechos y va ganando capacidad de hecho sobre los mismo

Question 8

¿Qué es la vida jurídica?

Answer 8

¿Qué es la vida jurídica?

Question 9

¿Qué es la muerte?

Answer 9

Extinción de la persona humana, de sus derechos y obligaciones que queda plasmado en el certificado de defunción.

Question 10

¿Qué tipos de muerte existen?

Answer 10

• Muerte real (Cese de signos vitales sin posibilidad de retorno),
• **muerte aparente ** (Funciones muy disminuidas, no podés determinar si tiene o no vida),
• muerte encefálica (La muerte responde al deterioro del SNC o lesión),
• muerte natural, muerte violenta o súbita (Por afección desconocida).
• La muerte digna es exigir una muerte a tiempo, sin decisiones tajantes (No es eutanasia), pero sin prolongaciones (No encarnizar al paciente, no querer que viva más, pero sin condiciones dignas, para eso existe el** consentimiento informado y la autonomía de voluntad** junto con las directivas anticipadas.).

Question 11

Muerte real:

Answer 11

Es el cese de los signos vitales sin posibilidad de retorno.

Question 12

Muerte aparente:

Answer 12

Se caracteriza por la disminución de las funciones vitales, y no es posible determinar si la persona está viva o muerta.

Question 13

Muerte encefálica:

Answer 13

Se produce cuando hay un deterioro del sistema nervioso central o una lesión que lleva a la muerte cerebral.

Question 14

Muerte natural:

Answer 14

Es aquella que ocurre sin intervención externa, generalmente debido al proceso de envejecimiento o enfermedades. ACV, Infartos etc.

Question 15

Muerte violenta o súbita:

Answer 15

Se refiere a la muerte causada por una afección desconocida o una acción violenta.

Question 16

Muerte digna

Answer 16

Implica exigir una muerte a tiempo sin decisiones tajantes, pero evitando prolongaciones innecesarias y sin condiciones dignas.
No es eutanasia, Es garantizar la autonomía de la voluntad junto con las directivas anticipadas, lo hace hay que tener consentimiento informado

Question 17

DIRECTIVAS ANTICIPADAS

Answer 17

“UN CONSENTIMIENTO INFORMADO POR
ANTICIPACION”, **o como la AUTORIZACION A
DETERMINADA PERSONA, **para que decida sobre la salud del paciente, en caso de imposibilidad sobreviniente.

Es un derecho que le asiste en caso de padecer una enfermedad irreversible, incurable, o cuando se encuentre en estadio terminal,
o haya sufrido lesiones que lo coloquen en igual situación,

en cuanto al rechazo de procedimientos quirúrgicos, de hidratación,
alimentación, de reanimación artificial

Question 18

LA COMPROBACIÓN DE LA MUERTE QUEDA SUJETA A…..

Answer 18

CRITERIOS MÉDICOS LEGALES, ACEPTADOS,
APLICÁNDOSE LA LEGISLACIÓN **ESPECIAL EN EL
CASO DE ABLACIÓN DE ÓRGANOS DEL CADÁVER. **
(ART. 94 DEL CCC)

Question 19

CON RESPECTO A LOS LOS DISTINTOS CRITERIOS DE COMPROBACIÓN DE IRREVERSIBILIDAD DE MUERTE.

Answer 19

NO SON ENTRE SÍ EXCLUYENTES.

EL CONCEPTO DE MUERTE CONCEPTO DE MUERTE ES UNICO, NO PUEDE EXCLUIRSE LA POSIBILIDAD DE QUE EL MISMO HECHO PUEDA SER COMPROBADO A TRAVÉS DE DISTINTOS
MEDIOS

Question 20

CRITERIO TRADICIONAL DE MUERTE

Answer 20

cese irreversible de todas las funciones vitales del individuo,
cuando la circulación, la respiración y el sistema nervioso dejan de funcionar definitivamente. Definitivo e irreversible de las funciones autónomas (pulmón, corazón y cerebro) y de la oxigenación viscerotisular con pérdida de las relaciones sujeto-mundo

Question 21

** CRITERIO DE LA LEGISLACIÓN SOBRE TRANSPLANTES DE ÓRGANOS: ley 24.193**

modificaciones de las leyes 26.066 y 25.281

Answer 21

“El fallecimiento se considerará cuando se verifiquen de modo acumulativo los signos, que persisten ninterrumpidamente seis (6) horas después de su constatación conjunta:

a) Ausencia irreversible de respuesta cerebral, con pérdida absoluta de conciencia;
b) Ausencia de respiración espontánea;
c) Ausencia de reflejos cefálicos y constatación de pupilas fijas no reactivas;
**d) Inactividad encefálica corroborada por medios técnicos **y/o instrumentales adecuados a las diversas situaciones clínicas.

La verificación de los signos referidos en el inciso d)** no será necesaria en caso de paro cardio rrespiratorio total e irreversible**

Question 22

¿Qué garantiza la ley 26.862 en relación con la reproducción medicamente asistida?

Answer 22

** La Ley 26.862 garantiza el acceso integral a los procedimientos y técnicas médico-asistenciales de reproducción medicamente asistida. **

Question 23

¿Cuáles son los tipos de técnicas y procedimientos que están cubiertos por la ley 26.862?

Answer 23

La ley 26.862 cubre tanto las** técnicas de baja complejidad, cuando la unión entre el óvulo y el espermatozoide ocurre dentro del cuerpo de la persona con capacidad de gestar, como las técnicas de alta complejidad, cuando esta unión se produce fuera del cuerpo o cuando se vitrifican tejidos vivos**

Question 24

¿Hasta qué edad puedo acceder a los tratamientos?

Answer 24

hasta cuarenta y cuatro (44) años de edad, salvo prescripción médica en contrario. En el caso de óvulos donados, se realizará a la mujer de hasta cincuenta y un** (51)** años. En ambos casos, la edad se computa hasta el momento de acceder a dicho tratamiento.

Question 25

EL CORTE DEL CORDON UMBILICAL ES EL ACTO QUE DETERMINA LA…

Answer 25

PERSONALIDAD JURIDICA, YA QUE SE SEPARA AL RECIEN NACIDO DE SU PROGENITOR.

Question 26

El morir dignamente es en el ordenamiento jurídico nacional, un derecho humano y de carácter personalísimo, cuyo
analisis establece la necesidad de ???

Answer 26

realizar su diferenciación sustancial con eutanasia y suicidio asistidO

Question 27

Eutanasia:

Answer 27

Eutanasia: consiste en l Acción médica con la cual se pone en fin, de Forma intencional, anticipada y directa, a la vida del sujeto que se encuentra próximo a la muerte y que lo requiere, con el **objeto de poner fin **al proceso de
dolor/agonía.
Todo esto mediante la aplicación de un procedimiento, técnica y/o tratamiento que asegura la producción
del deceso en un tiempo mínimo y sin provocar dolor ni sufrimiento algun

Question 28

Sistencia al suicidio:

Answer 28

ASISTENCIA AL SUICIDIO es un delito penal , ocurre cuando SUJETO sano utiliza medios letales para poner fin a su vida, los cuales le son facilitados y/o proporcionados por un tercero, el cual será pasoble de que se lo impute del delito referido.

Question 29

DIRECTIVAS ANTICIPADAS

Requisitos

Answer 29

A) Capacidad : debe ser mayor de edad según el código civil, en las cuestiones atinentes a la capacidad según rango etario.
B) Consentir o rechazar tratamientos médicos preventivos o paliativos : se debe tener en cuenta que solo encuadran las enfermedades que sean incurables, irreversibles o lleven a un desenlace final.
C) No indicar la práctica eutanásica.
D) Aplicación temporal : sólo podrán ser usadas en el hipotético caso de que el paciente quede en condiciones de incapacidad, lo cual no le permita manifestar la voluntad.
**E) Identificación concreta del tercero : **puede designar a un tercero en caso de que él quede en estado de inconsciencia o no pueda manifestar su voluntad para que el mismo pueda hacerlo.
F) Forma: escrito.
**G) Testigos **: cuando se otorgan las directivas anticipadas deben haber al menos dos testigos que acrediten que el paciente es capaz y competente.

SIEMPRE PODRÁ REVOCARLA

Question 30

Qué diferencia hay entre un embrión implantado y el que se encuentra fuera del embrión? ¿El embrión fuera del
útero tiene status jurídico? Y si dices que no tiene ¿Qué seria ¿Un objeto? –

Answer 30

– El embrión se considera una extensión
de sus progenitores.
Tenemos el principio de extra patrimonialidad (las partes del cuerpo humano no tienen un valor en pesos). Entonces los únicos que pueden disponer de esos embriones son los progenitores (serian como una parte de su cuerpo). Por eso, si bien no tienen el status jurídico de persona tampoco es un objeto.

Question 31

AUTONOMIA PROGRESIVA, QUE ES, DONDE SURGIÓ?

Answer 31

Es la capacidad de decidir en las edades comprendidas
entre los 13-16 años

•  entre 13-16 años pueden dar su asentimiento siempre y cuando no esté en peligro su vida. Ellos no dan consentimiento, dan asentimiento
•  mayores de 16 años se los considera adultos y tienen autonomía como para brindar un consentimiento

Question 32

ONACION DE ORGANOS Y DONACION DE OVULOS:

Answer 32

COMPARTEN LOS PRINCIPIOS DE SOLIRADIDAD, ALTRUISMO
Y EXTRAPATRIMONIALIDAD.

PORQUE TANTO LA DONACION DE ORGANOS COMO LA DONACION DE GAMETOS SEREALIZA DE FORMA VOLUNTARIA, ALTRUISTA SIN RECIBIR NINGUN TIPO DE REMUNERACION ECONOMICA A CAMBIO

Question 33

LOS MENORES PUEDEN ACCEDER A FERTILIZACION MEDICAMENTE ASISTIDA? ¿CUANDO? –

Answer 33

Si, cuando tienen que realizarse procedimientos que comprometan su fertilidad a futuro.
Pueden acceder a la donación de gametos y vitrificación de tejidos reproductivos

Question 34

¿HAY ALGUNA TENSION LEGAL EN TORNO A LA FERTILIZACION MEDICAMENTE ASISTIDA?

Answer 34

XISTEN TENSIONES PORQUE SE CONTRADICE LA LEY PROVINCIAL CON LA NACIONAL

Question 35

CUANDO SE PUEDE REVOCAR EL CONSENTIMIENTO, COMO Y ANTES DE QUE.

Answer 35

Se puede revocar siempre y cuando no se haya producido la concepción inseminación, implantación del embrión
dependiendo la técnica

Question 36

MUERTE JURIDICA

Answer 36

Es un instante, es un hecho jurídico que produce un efecto jurídico que va a hacer la extinción de la persona humana, al igual que de sus derechos y obligaciones

Question 37

TIPOS DE CERTIFICADO DE DEFUNCION

Answer 37

1. CERTIFICADO DE DEFUNCION DENTRO DEL ESTABLECIMIENTO SANITARIO
2. CERTIFICADO DE DEFUNCION FUERA DEL ESTABLECIMIENTO SANITARIO
3. CERTIFICADO DE USO EXCLUSIVO FORENSE
4. CERTIFICADO DE DEFUNCION FETAL

Question 38

COMO SE RELACIONA LA MUERTE DIGAN CON LOS DERECHOS DEL PACIENTE

Answer 38

La ley de muerte digna complementa a la ley de derechos del paciente, permitiendo no solo la protección de los derechos a la atención, intimidad, confidencialidad, información sanitaria, autonomía de la voluntad y la interconsulta médica, sino que
también implica la obligación a los profesionales de la salud de r**espetar la voluntad **del paciente rechazando medidas
preventivas y paliativas que se encuentra en una enfermedad terminal, irreversible o incurable.

Question 39

RELACIÓN ENTRE REVOCACIÓN DE UNA DIRECTIVA ANTICIPADA Y LA REVOCACIÓN DEL CONSENTIMIENTOINFORMADO DE TÉCNICAS DE REPRODUCCIÓN ASISTIDA –

Answer 39

**Ambos deben ser otorgados por el mismo medio formal por el que se manifestó la voluntad, **con la particularidad de que además de otorgarse por escrito deben ser firmadas por ante un funcionario público que dé fe de las firmas, como puede ser autoridad sanitaria (consentimiento en TDRHA) o funcionario de algún juzgado (directivas anticipadas) y/o escribano (ambas técnicas), y en el caso de que no puedan ser otorgados bajo dicha modalidad por caso de urgencia, se podrá prescindir de tal formalidad, con la presencia de dos testigos que se encuentren en el establecimiento.