NSG lec MIDT-1 C.3 Flashcards
Équation pour BMI
IMC = Poids (en kg)
Taille (m)2
Criconférence de la taille
Un grand tour de taille augmente les facteurs de risque
de diabète, dyslipidémie, HTA et maladies
cardiovasculaires
La mesure se fait au niveau de la crête iliaque, à la fin
d’une expiration
Circonférence du tour de taille qui augmente les risques
o La femme: ≥ 80 cm
o Chez l’homme: ≥ 94 cm
Quelle est la température interne buccale?
35.8-37.3
Avantage de la température buccale
- site sublinguinale est riche en apport sanguin par les artères carotides qui réagissent rapidement au changements de température interne
- voie facile et mesure la plus précise
Avantage et désaventage de la température rectale
- utiliser dans les cas de coma, personne désorienté, état de choc ou qui ne peut pas garder la bouche ouverte
- inconfort pour le patient
Avantage et inconvénient de la température tympanique
- thermomètre tympanique recoit la chaleur des réseaux sanguin de l’hypothalamus
- utilisé chez personnes incconciente, soins intensifs, urgence ou d’accouchement
- risque de contamination croisée
- pas aussi précise
Résultat diffère selon l’endroit où est mesurée la température :
Quelles sont les différentes températures pour orale, tympanique, rectale et axillaire?
o orale / tympanique: 37 C
o rectale: 37,5 C
o axillaire: 36,5 C
C’est quoi l’hyperthermie?
Pyrogènes secrétés par des bactéries toxiques durant un processus
infectieux ou une rupture tissulaire tel qu’un infarctus du myocarde, un
trauma, une chirurgie, une tumeur, un trouble neuro. etc.
C’est quoi l’hypothermie?
o Baisse de la température corporelle provoquée par une perte
thermique;
o Habituellement graduelle, mais elle peut être induite.
Est-ce l’O2 ou le CO2 qui indique au corps de respirer?
CO2
Quel est le pouls normal?
Fréquence cardiaque varie entre 50 et 95 bpm / min
Combien de sang l’adulte normal pompe par minute?
5L de sang par min
Quel est le volume d’ejection systolique?
Volume d’éjection systolique = environ 70 ml chez l’adulte
Quel est la différence entre le pouls radial et apical
- Pouls radial: fréquence, rythme, amplitude et symétrie
- Pouls apical: fréquence et rythme seulement
Quel aspect de la respiration doit-on évaluer?
Respiration
- Doit être évaluée à l’insu du client: fréquence, rythme, amplitude
Quelle est l’eupnée?
Respiration normale
Quelle est la dyspnée?
Manque d’air - difficulté à respirer
Quelle est la tachypnée
Accélération anormale de la respiration
Quelle est la bradypnée?
Décélération anormale de la respiration
Quelle est l’apnée?
Suspension momenté de la respiration
PA est déterminée par 5 facteurs:
Le débit cardiaque
La résistance vasculaire périphérique
Le volume sanguin circulant
La viscosité
L’ élasticité des parois des vaisseaux
Qu’est-ce qui arrive à la pression artérielle lorsque :
a) le débit cardiaque monte
b)le débit cardiaque décent
a) PA monte
b) PA baisse
Qu’est-ce qui arrive à la pression artérielle lorsque :
a) la résistance périphérique monte
b) la résistance périphérique baisse
a) PA monte
b) PA baisse
Qu’est-ce qui arrive à la pression artérielle lorsque :
a) volume sanguin baisse
b) volume sanguin monte
a) PA baisse
b) PA monte
Qu’est-ce qui arrive à la pression artérielle lorsque la viscosité du sang monte?
PA monte
Qu’est-ce qui arrive à la pression artérielle lorsque l’elasticité des paroies des vaisseaux baisse?
PA monte
Quel est l’hypertension artérielle et quels sont ses facteurs de risque?
Liée au durcissement et à la perte d’élasticité des parois artérielles
(augmentation de la résistance périphérique) – cœur travaille plus fort
Ainsi, l’obésité, la sédentarité, le tabagisme, l’abus d’alcool et le stress contribuent à l’hypertension artérielle.
Quel est l’hypotension artérielle et quels sont ses symptomes?
Liée à une dilatation des artères, une perte importante de volume sanguin ou
l’incapacité du cœur à pomper suffisamment;
Toute hypotension accompagnée de signes et symptômes (pâleur, moiteur, confusion,
peau marbrée, tachycardie) peut indiquer un état de choc – Urgence médicale!
Rapporter!
C’est quoi l’hypotension orthostatique?
Hypotension orthostatique: lorsque l’on passe d’une position couchée ou assise à une
position debout.
À quel endroit peut-on mesurer l’oxymétrie?
doigts de la main ou les orteils
À quel pourcentage une personne experience t-elle une hypoxie?
90%<
Quel est la nature subjective et multidimensionnelle de
la douleur : (5)
o Sensorielle
o Émotionnelle
o Cognitive
o Comportementale
o Physiologique
Quels sont les étapes du processus de la nociception?
- transduction
- transmission
- perception
4.modulation
Quels sont les types de
douleur :
selon sa
durée
Aigue: 30 jours
Chronique : plus que 3-6 mois
Subaigue entre les deux
Outils
d’évaluatio
n de la
douleur dépendera de quel facteurs?
*Le but
* Le temps
disponible
* La capacité
de la
personne à
l’utiliser
Decrire le BPI: le Brief Pain
Inventory
- Demande à
la personne
d’évaluer sa
douleur au
cours des 24
dernières
heures
(échelle 0-
10)
Décrire le SF-MPQ: le Short-
Form McGill Pain
Questionnaire
- La personne
doit évaluer
l’aspect
sensoriel de
sa douleur
(l’intensité et
la qualité)
ainsi que
l’aspect
affectif de
son
expérience
de douleur