Nouveau-ne Flashcards
En tant qu’inhalo, quel est notre rôle dans la réanimation néonatale?
- present lors d’accouchement
- apgar
- glasgow
- scoop
Les particularités pédiatriques?
- volume de tete plus grande (bascule vers le thorax et occiput proéminent)
- larynx plus haut, anterieur et court
- palais plus long, langue plus volumineuse
- épiglottes plus longue, pointue et rigide
- respi nasale pcq faiblesse des muscles oropharynges
- cartilage cricoide est plus etroite
- trachee plus courte
Quels sont les questions qu’il faut se poser lors de l’évaluation initiale du prise en charge du NN
- NN a terme? (How old is the baby, 39 weeks is good)
- A til un bon tonus? (Bebe bouge et qui contracte?)
- Respire?
- Pleure?
Quel est la deuxième etape de la prise en charge?
Chaleur et position des respiratoires
Que faire durant la vérification de chaleur et de position des voies respiratoires
- t° baissée de 2° = consommation d’o2 fois plus
- mettre bebe sur table panda après naissance pour une conservation de T° adéquate de 36,5-37,5°
- tete est la partie du corps qui perd le plus de chaleur donc installation dun bonnet
Quels sont les matériaux nécessaires pour la vérification de chaleur et position du bebe?
- table radiante
- serviette/couverture chaude
- sonde thermique
- bonnet
- sac de plastique / matelas thermique (<32 sem)
3eme etape de la prise en charge
Aspiration et dégagement des voies aeriennes
Que faire durant l’aspiration et degagement des VAS
- accouchement = bcp de liquide accumulé dans NN meme si bcp sont deja éliminer lors de la naissance
- aspiration recommandé: 1er bouche then nez
- aspirations faites avec poire cuz sinon possibilité de choc vagal et dune baisse de FC
Materiel utilisée pour l’aspiration de bebe
- poire daspiration
- aspirateur meconium
- KT 10fr / 12fr pour des secretions epaisses
4 eme etape de prise en charge
Assèchement et stimulation
Que faire lors de l’assèchement et stimulation
- aspirer VAS pour declencher respiration spontanée
- assecher le NN avec serviettes chaude
- 3 methodes
1. Des chiquenaudes sous les pieds
2. Petites tapes sous pieds
3. Frotter le dos de bas en haut en répétition
Quel est lexception de l’assèchement et stimulation
- bb prématuré de 32sem et moins ne peuvent pas être asséchés
- il faut les placer dans un sac de plastique du cou jusqu’au pieds pcqils ont des peaux fragiles et ça permet de conserver la chaleur et un taux d’humidité
Particularité pédiatrique lors de la ventilation assistée ou totale
- on doit garder la tete en position neutre. On peut utiliser un petit rouleau que l’on installera sous les épaules afin de ramener la tête dans la bonne position.
- Il faut maintenir le masque à trois doigts seulement. Le pouce et l’index maintienne le masque en place, le majeur positionne sur la mandibule.
Les signes vitaux chez NN
- fr + fc = 40-60/min au 1-2 sec
- RCR a chaque 3 compression (1 et 2 et 3 respire)
- sun un TET en RCR on garde le même rythme
MRSOPA lors de complication a la ventilation au masque
- masque repositioned
- repositioning the head
- secretions aspirer
- ouvrir la bouche
- pression augmente
- autre voie aérienne
Faire deux lettres a la fois
