Intox CO

Question 1

Trois pathologies aux quels pt sont exposés si incendie :

Answer 1

• intox par fumee
• agression thermique
• traumatisme liee a la chute des materiaux

Question 2

Composante de fumee

Answer 2

Gaz irritants:
- suie
- chlore
- vapeur deau

Gaz asphyxiant:
- cyanure
- co2
- co

Question 3

Quest ce qui se passe a la fio2 lors dun feu

Answer 3

Passe de 21% a 17%

Question 4

Si fio2 a 17%, cest quoi les sides effects?

Answer 4

• depression de SNC jusqu’à coma et trouble cardiovasculaire grave

Question 5

Sides effects de suie

Answer 5

• brûlure locales et des irritations avec hypersécrétions et desquamation de la muqueuse bronchique

Question 6

Side effects de chlore

Answer 6

• lesions des muqueuses respiratoires

Question 7

Quest ce provoque les gaz irritants?

Answer 7

• irritation des muqueuses occulaires avex rougeur ses conjonctives et des voies aeriennes
• picotement du nez et irritation des yeux
• irritations de la gorge avec voix rauque, dysphonie —> laryngite

Si exposé pendant trop longtemps, detresse respi par oap

Question 8

Side effects de cyanure

Answer 8

• empêche respiration cellulaire (hypoxie cellulaire)
• trouble du rythme
• syndrome coronarien
• arrets cardiaque
• effet synergique avec CO et responsable de death

Question 9

What is the treatment for cyanure

Answer 9

VITAMINE B12

Donner le plus tot possible en cas de choc, troubles du rythme cardiaque et troubles neurologiques

Question 10

Side effects de CO2

Answer 10

• si trop augmenter, FC et VC augmente
• 2% de co2 de plus = vm 50%
• 10% de co2 = 8-10x more vm au repos
• co2 favorise inhalation de suie et d’autres qui produit une acidose respiratoire donc passage cerebral de cyanure

Question 11

Side effect de CO

Answer 11

• meilleur affinite de hb
• remplace o2
• hypoxie tissulaire generale
• co passe barriere foeto maternelle et danger for preggos
• demi vie de co = 5h mais can be eliminated by o2 a 100% pendant 80 minutes et rapide a 3atm (23 minutes) en chambre hyperbare

Question 12

Si fio1 diminue

Answer 12

Moins d’oxygénation sanguine

Question 13

Si brulure de vas

Answer 13

Spasme larynge / oedeme

Question 14

Inhalation de suie

Answer 14

Atélectasie/ pneumonie chimique

Question 15

CO dans le corps

Answer 15

Diminution de transport o2

Question 16

Cyanure dans le corps

Answer 16

Diminution d’utilisation cellulaire

Question 17

Manifestation clinique suraiguë

Answer 17

• paralysie des membres
• convulsion (unvoluntary movement such as seizures)
• syncope (etat de conscience faible)
• evolution est fatale en kelke mins

Question 18

Manifestation clinique aigue

Answer 18

• cephalee
• crampes musculaire
• etat de choc
• somnolence qui peut évoluer jusqu’à coma
• dyspnee
• nausées
• douleur abdominales

Question 19

Comment détecter taux CO dans corps?

Answer 19

• co dans lair ambiant
• hbco dans le sang
• co expirer
• co-oxymetre de pouls

Question 20

Les examens complémentaires

Answer 20

-ags
- fsc
- eeg
- ecg
- rayon x
- dosage des lactates serique
- taux dde hbco

Question 21

Prise en charge

Answer 21

Si awake: 100% o2
Si detresse ou coma : intubation et ventilation mecanique

Question 22

Indication dintubation

Answer 22

• brulure de face/ cou
• oedeme des vas
• bronchospasme (obstruction de VAS)
• trouble neurologique
• trouble cardiocirculatoire
• modifications de ECG

Question 23

Quand faire l’oxygénothérapie hyperbare?

Answer 23

• pt inconscient avec hbco > 40%
• compenser perte de hydroelectrolytique si brulure cutanée
• antidoter intox a cyanure
• bronchodilatateur chez pt avec ATCD hyperreactivite bronchique (mpoc/asthme)

Question 24

Deces des pt a kel taux de co lie au hb?

Answer 24

2/3 d’hémoglobine lie a co

Question 25

Sequelle neurologique grave irréversible :

Answer 25

• céphalées
• amnesie (perte de mémoire)
• insomnie
• trouble de jugement
• paralysie diverse
• parkinson
• 3sem dintox