Notes pratique (philippe) Flashcards
Comment fait-on pour isoler la mobilité en rotation cervicale haute?
Flexion de la tête en premier
AA normale en Flexion globale Inclinaison latérale globale Rotation Extension
Flexion globale: 60 degrés
Inclinaison latérale globale: 42 degrés
Rotation: 78 degrés
Extension: 70 degrés
Une extension cervicale haute s’accompagne de quel mouvement en cervical bas? Extension cervicale basse?
Protraction
Cervicale basse associée à de la rétraction
NDI en gros?
Neck disability index
Test qui mesure l’impact d’une cervicalgie sur les incapacités, très utile.
Pas de normes précises, score sur 50 avec 10 éléments sur 5 pts. Utile pour voir évolution avec un dossier SAAQ
CMD: 10 point sur le total
Lors de l’évaluation des myotomes et dermatomes, on commence à quel niveau?
Distal vers proximal, surtout pour myotomes, moins d’impact en cervical pour commencer
Revoir p.31 pour la notation avec le schéma de Maigne et Lesage
Flèche qui pointe vers la G ou D, signifie qu’il y a irradiation vers ce côté
Bouche de crocodile qui pointe vers G ou D signifie qu’il y a douleur de ce côté
X signifie dlr centrale
R pour raideur, on l’indique si la raideur commence vraiment avant la fin de mouvement
La douleur et la fin de mouvement ne sont pas nécessairement au même endroit, la dlr peut commencer avant.
La mobilité de la région dorsale est testée dans quelle position?
Assise, au neutre. Comme cervical, seule différence c’est qu’on veut le dos libéré, donc bout de table ou tabouret
Étapes pour aller chercher une direction préférentielle avec les mouvements répétés
1) Demander l’intensité sur 10 et la localisation des Sy les plus distaux
2) Mouvement dans le plan le plus affecté (ex. sagittal), et dans la direction la plus limitée
3) Patient va dans la direction limitée le plus loin possible, lentement, 10fois
4) Attend une minute après les 10 reps, réévalue intensité et localisation des Sy distaux
5) Si centralisation ou aucun changement, refait 1-2 séries pour confirmer. Si au contraire ça nuit, essaie une autre direction
6) Progression: Aller plus loin dans la direction préférentielle limitée, faire des mouvements combinés, surpression, etc…
Dans quelle position on test la mobilité passive du cou?
DD, veut que tout soit relâché. Suivant cette logique, lorsqu’un patient veut augmenter sa mobilité, mais qu’il est très irritable = commence en DD!
Lorsque raideur et douleur sont présentes au mouvement cervicale, à quel point accepte-t’on la douleur?
1) Aigu
2) Subaigue
3) Chronique
Aigu: Mobilise dans l’amplitude indolore
Subaigue: Bouge dans l’inconfort, mais sous le seuil douloureux
Chronique: Accepte la douleur, tant que ça ne créé pas de douleur après le traitement (irritable)
Quel est le principal muscle délordosa t en cervical? Quel outil pour évaluer sa force?
Fléchisseur profond du cou
Outil: PBU. Utilise le PBU pour les patients avec 3/5 et plus seulement
Comment est-ce qu’on met en tension le trapèze sup par mobilisation scapulaire?
Abaissement scapula
Protraction scapulaire (glissement latéral + rot. interne)
Rotation inférieure
Comment est-ce qu’on met en tension l’élévateur de la scapula par mobilisation scapulaire?
Abaissement de la scapula
Protraction scapula
Rotation supérieure
Comment est-ce qu’on met en tension le trapèze moyen par mobilisation scapulaire?
Protraction de la scapula
Comment est-ce qu’on met en tension les rhomboides par mobilisation scapulaire?
Protraction de la scapula
Abaissement