Notes Amélie Charest Nutrition Flashcards
Décrire les rôles des lipides
Rôle structurel (myéline, membranes)
Rôle métabolique (hormones stéroïdes et eiconasoïdes)
Décrire les rôles des protéines
Croissance
Fonctionnement et entretien des tissus, des organes et du système immunitaire
Acides gras peuvent être …
saturés, monoinsaturés, polyinsaturés
AG et AA essentiels signifie …
qu’on ne peut les synthétiser et qu’on doit donc les obtenir dans notre alimentation
Nombre de calories obtenues pour chacun des macronutriments
glucides = 4 lipides = 9 protéines = 4
Étapes de digestion + absorption des glucides
1) Tube digestif
2) Enzymes, acide
3) Monosaccharides
4) Foie: conversion en glucose pour énergie
5) Fibres: passage bol alimentaire et ralentissement de l’absorption du glucose (rôle dans la digestion et aussi pour le diabète)
Étapes de digestion + absorption des lipides
1) Émulsion bouche, estomac (mécanique+ enzymes)
2) Micelles maintenues par sels biliaires
3) Enzymes pancréas: Triglycérides en acides gras + monoglycérides
4) Jéjunum –> Chylomicrons (É), Foie
5) HDL, VLDL (É)
6) Élimination fécale Max 4 à 6g/jour (fibres solubles et calcium facilitent élimination fécale) ou retour au foie
Étapes de digestion + absorption des protéines
1) Enzymes + HCL estomac
2) Polypeptides
3) Enzymes pancréas + intestin
4) Tripeptides, dipeptides, AA
5) Foie pour catabolisme
Types et sous-types de sucres simples
Monosaccharides (Glucose, fructose, galactose)
Disaccharides (Maltose, sucrose, lactose)
Exemples de polysaccharides
Amylopectine, amylose (amidon), glycogène
Types et rôles des sucres complexes (non digestibles)
Fibres solubles (ex. pectine): Protection maladies coeur et diabète, baisse cholestérol sanguin et glycémie Fibres insolubles: Mouvement intestinal, régularité
Processus d’homéostasie du glucose lors d’une hyperglycémie
Insuline fait entrer glucose dans les cellules
Stock en glycogène dans foie et muscles
Excès d’apport en glucose + réserves glycogène saturées = stockage sous forme de gras par le foie
Processus d’homéostasie du glucose lors d’une hypoglycémie
Glycogénolyse par le foie (toutes les réserves de glycogène du foie sont utilisées en un coup, c’est pq les diabétiques ont glycémie élevée le matin)
Fait sortir glucose des cellules vers le sang
Adrénaline
Fait aussi appel au foie pour rendre glucose disponible
Répartition des réserves de glycogène
1/3 foie et 2/3 muscles
Quantité de glycogène stockée en termes de durée que ces réserves pourront soutenir
1 journée au repos ou quelques heures lors d’exercice
Comment fonctionne la néoglucogénèse?
Lorsque réserves glycogène épuisées et demande en glucose –> protéines du foie et des muscles sont dégradées pour faire du glucose
Qu’est-ce qu’un corps cétonique et quand est-il utilisé?
Utilisé lors de jeûne avancé
Fragments de lipides utilisés comme source d’énergie alternative
À quoi mène une accumulation de corps cétoniques?
Acidocétose
Organes strictement glucodépendants (3)
Cerveau (140g/jour)
Globules rouges
Médulla rénale
À combien est évalué le pourcentage idéal de l’apport énergétique total en glucides?
45% à 65%
À combien est évalué le pourcentage idéal de l’apport énergétique total en sucres ajoutés?
moins de 10%
Quels types d’aliments riches en glucides est-il préférable de consommer?
Ceux riches en fibres
Combien de fibres est-il préférable de consommer par jour? vs combien les canadiens consomment-ils en moyenne?
25 g pour femme
38 g pour homme
15 à 20g en moyenne
Effets sur la santé des excès de glucides
Carie dentaire + consommation faible des autres aliments nutritifs
Effets sur la santé des fibres
Satiété et contrôle du poids
Baisse des taux de glucose et de cholestérol sanguin
Contribue à prévenir le cancer du côlon
Prévient l’appendicite et les diverticulites
Prévenir + alléger les hémorroïdes
Effets négatifs pouvant être associés aux fibres
Inconfort et distension abdominale
Types et sous-types des lipides
Saturés
Insaturés: Mono (oléique), Poly (essentiels [alpha linoléni, linoléi], non essentiels [DHA, EPA, arachidonique])
À quoi sert le processus d’hydrogénation?
Saturer les gras
Protection contre l’oxydation
Altération de la texture des aliments
Impact de donner une conformation trans aux lipides
Altère le métabolisme de la molécule
Pourcentages des lipides de l’alimentation sous forme de triglycérides
95%
Triglycérides composés de ?
1 glycérol + 3 acides gras
Cholestérol est le précurseur de ?
Bile, vitamine D, hormones stéroïdes
Pourcentage de l’apport énergétique total recommandé en lipides
20% à 35% (30% pour US)
Pourquoi les gras sont-ils nécessaires?
Vitamines liposolubles (ADEK)
Saveur
Texture
Appétence
Exemples de sources d’omega 3 et omega 6
3: acide linolénique (noix et graines, soya), EPA et DHA (poisson et lait maternel, acide linolénique)
6: Acide linoléique (Huiles végétales, Noix et graines), Acide arachidonique (viandes, volailles, oeufs, acide linoléique)
Nommer les 3 types de molécules de transport des lipides
VLDL: Lipoprotéines de très faible densité
LDL: Lipoprotéines de faible densité
HDL: Lipoprotéines de haute densité
Rôle des VLDL
Délivrent lipides (surtout triglycérides) au corps à partir du foie
Rôle LDL
Transport des lipides (triglycérides) mais en perdent dans le transport, reste surtout du cholestérol
Si le cholestérol sanguin augmente trop, le foie rappelle les LDL en circulation
Rôle HDL
Fabriquées par le foie pour rapporter cholestérol des cellules vers lui pour en disposer ou le recycler
Bénéfice des gras insaturés
Baisse du cholestérol sanguin
Bénéfices des oméga 3
Prévention caillots
Protection contre arythmies
Baisse tension artérielle
Baisse des processus inflammatoires
Risques des gras saturés et trans
Augmentation des LDL
Augmentation des risques d’artériosclérose
Augmentation des risques de cancer
À combien limiter l’apport de cholestérol par jour?
300 mg
Répartition de la provenance des LDL du corps
1/3 alimentation + 2/3 foie
Facteurs qui baissent la qté de LDL et augmentent la qté de HDL (5)
Contrôle du poids
Choix de lipides mon ou polyinsaturés plutôt que saturés dans l’alimentation
Consommation raisonnable (modérée) d’alcool
Apport suffisant en fibres
Activité physique
(Génétique a aussi un impact)
Nommer quelques rôles généraux des protéines
Croissance et entretien Enzymes Hormones (certaines) Régulation balance liquidienne Balance acide-base Transporteurs Anticorps Source d'énergie et de glucose (en cas de famine)
Pourcentage de l’apport énergétique total en protéines
10 à 35%
combien de protéines par jour par kg
0,8 g (mais plus chez enfants, ados, femmes enceintes, sportifs)
Que pourrait causer trop de protéines?
Certaines problématiques de santé
Quelle est la source de protéine référence parfaite?
L’oeuf
Quel est le problème avec les sources protéiques végétales?
Les protéines y sont incomplètes
Effets sur la santé des protéines
Maladies cardio-vasculaires: Aliments riches en protéines animales sont aussi souvent riches en gras saturés, Arginine baisse la tension artérielle
Cancer: Corrélation entre grande consommation de viandes rouges et transformées avec cancer du côlon
Ostéoporose: Une augmentation de l’apport en protéines amène une augmentation de l’excrétion du calcium
Contrôle du poids: Répartition des protéines à chacun des repas favorise la satiété
Maladies rénales: + apport protéines –> + travail rénal = accélération de la détérioration des fonction rénales chez ceux souffrant de maladies rénales chroniques, (mais + apport protéines cause pas maladies rénales)
Énergie apportée par chaque gramme d’alcool
7 kcal/g
Effets de l’alcool sur la santé
Interfère avec la croissance, l’entretien et la réparation du corps
Si consommation excessive pour besoins énergétiques: conversion + stockage
Combien de consommations pour homme et femme?
0 à 2 pour femmes et 0 à 3 pour hommes (faire x5 pour avoir max par semaine)
Pq les femmes ont droit à moins de consommations?
Sont plus susceptibles de développer certaines maladies:
Cancer du sein, AVC (2x+) Diabète, Hypertension, Maladies hépatiques
Aussi, même à poids égal et pour mm qté d’alcool, taux d’alcoolémie de femme sera supérieur: Car femmes ont moins d’enzymes qui métabolisent l’alcool, et car les femmes ont moins d’eau
Pourcentage du poids en eau chez adulte
60% (mais - chez femmes, obèses, et personnes âgées)
Rôle de l’eau
Transport des nutriments et des déchets Réactions métaboliques Régulation température corporelle Maintien du volume sanguin Absorption des chocs+ lubrifiant Solvant
Entrées et sorties de l’eau
Entrées: liquides, aliments, métabolisme
Sorties: Reins,poumons, TGI
Où ressent-on (récepteurs spécifiques) le besoin ou le trop plein d’eau?
Pas assez: bouche, hypothalamus, nerfs
Trop: estomac, coeur
Minimum d’eau excrété par jour
500 mL
Pertes d’eau reliées à la respiration+ selles + sueurs
2,5 litres par jour
Besoins en eau varient selon quels facteurs?
Diète, activités, température, humidité
Bénéfices de la consommation d’eau
Répondre aux besoins corporels
Protection contre pierres urinaires
Prévention de la constipation
Meilleures concentration et mémoire à court-terme
3 catégories de micronutriments
Vitamines
Minéraux
Oligo-éléments
Catégories de vitamines
Liposolubles (ADEK) (stockées mais accumulation peut être toxique)
Hydrosolubles (complexe B et vit C) (stockage limité le reste dans urine)
5 minéraux
calcium, phosphore, magnésium, potassium, sodium
Exemples d’oligo-éléments
Fe, Cu, I, F, Co, Se, Mn, Mo, Cr, Ni, Zi
Composés dérivés de plantes ayant une activité biologique dans le corps, mais sans valeur nutritive
Composés phytochimiques
Exemples d’utilités de composés photochimiques
Gout, arome, couleurs
Antioxydants, mime hormones, stimule enzyme,es, interférence dans réplication de l’ADN, bactéricide
Suppression possible du développement de certaines maladies (ex. cardiovasculaires, cancer)
Importance alimentation de la mère sur foetus
impact direct sur la formation du foetus et sur le développement à long terme de maladies cardiovasculaires et de diabète à l’âge adulte
Nutriments importants lors de préconception
Acide folique 0,4 à 5 mg par jour au moins 3 mois avant conception
Fer pour éviter déficience et anémie
Suppléments de vitamines et minéraux lors de diète ou régime inappropriés, lorsque plusieurs aliments ou groupes d’aliments non consommés, personne de faible poids ou tentant de perdre du poids, lors d’abus d’alcool
Impact d’un enfant sur la diète de la femme enceinte
elle doit nourrir le foetus
sa charge cardiaque et pulmonaire est augmentée
apport calorique augmenté au 2e et 3e trimestre (au premier c’est pas bon de trop manger)
Doit manger 10g de protéines de plus par jour
Glucides –> 175 g/jour
Lipides 13 g/jour omega 6 et 1,4g/jour omega 3
Augmentation des besoins en oligoéléments de la femme enceinte
Fer 50%
Iode 47%
B6 46%
Zinc 38%
Habitudes de vie discutables durant la grossesse
Alcool, tabac, drogues, caféine, suppléments, sports
Période d’allaitement exclusif
Jusqu’à 6 mois (à la demande( et alimentation mixte jusqu’à 2 ans
Habitudes d’allaitement des canadiennes
89 % ont allaité mais 26% l’ont fait durant les 6 mois prescrits
Bienfaits de l’allaitement pour la femme
Diminution du risque de cancer du sein et des ovaires
Assure une plus grande perte de poids
Quand ne pas allaiter
VIH
Tuberculose active et non traitée
Drogues prescrites ou illégales
Chimio
Bénéfices de l’allaitement pour l’enfant
Meilleur QI
Meilleur système immunitaire
Meilleur système digestif
Substances contenues dans le lait maternel
Substances qui modulent le système immunitaire et facilitent la digestion
Enzymes
Anticorps
Bactéries
Besoins du bébé répondus par allaitement
Chaleur, nourriture, succion et contact, stimulation sensorielle
Particularités de la diète d’un jeune enfant
Suit les courbes de taille et de poids
environ 80-100 cal/kg/jour
Métabolisme basal plus élevé que celui des adultes
Besoins spéciaux pour croissance et développement
0-3 ans: diète formulée selon poids
3-8 ans: Diète formulée selon poids, taille, sexe, niveau d’activité physique
Ne pas consommer de lait de vache avant combien de mois?
9 mois, car trop de protéines, trop de sodium, trop d’omega 6, pas assez de fer
Poussées de croissance vers quel âge pour les ados (filles et garçons)
10-12 ans filles (fin 17 ans)
12-14 ans gars (fin 21 ans)
Interactions de quoi avec les habitudes alimentaires des ados?
Facteurs physiques, psychosociaux, et avec développement cognitif
Changement de silhouette = stress
Standards de beauté et de réussite
Création de bonnes et moins bonnes habitudes
Impact de l’âge sur diète des personnes agées
Diminution du métabolisme
Perte de masse maigre (protéines)
Diminution activité physique (donc diminution des dépenses)
Diminution des apports alimentaires
Affaiblissement des organes et des sens (moins d’odeur et de goût, déshydratation)
IMC sert pour quel intervalle d’âge?
18-65 ans
IMC n’est pas fiable pour…
Femmes enceintes/qui allaitent
Personnes gravement malades
Gens très musclés
IMC permet de chiffrer ________
Excès/insuffisance de poids (reflet risques maladies)
Pourquoi l’IMC est-il incompket
Ne tient pas compte de la masse musculaire, l’ossature, et la répartition des graisses
IMC calculé par…
poids/taille
Classification des IMC
18,5 et moins: insuffisant avec risque de problèmes de santé accru
18,5-24,9: normal avec risque de problèmes de santé moindre
25 à 29,9: Excès de poids avec risque de problèmes de santé accru
30 et +: obésité avec risque de problèmes de santé très élevé
À quoi sert le tour de taille
Marqueur du tissu adipeux abdominal péri viscéral
Valeur normale varie selon sexe et origine ethnique
Sert à : Évaluer de façon + précise que l’IMC les risque de souffrir de :Maladies cardiovasculaires, diabète de type 2, hypertension
Risques de poids insuffisant(6)
Malnutrition Ostéoporose Infertilité Diminution de la fonction immunitaire Troubles alimentaires? Maladies sous-jacentes?
Risques d’excès de poids
Diabète type 2 Dyslipidémies Hypertension Maladies coronariennes Maladies de la vésicule biliaire Apnée du sommeil Certains cancers