Brainscape's Knowledge GenomeTM

Browse over 1 million classes created by top students, professors, publishers, and experts.


See full index

V Rok Zakaźne > Notatki - wątroba, AIDS > Flashcards

Notatki - wątroba, AIDS Flashcards

1
Q

Ostre WZW A wirus, droga

A

HAV - RNA

zachodzi drogą fekalno-oralną

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Kryteria rozpoznania Ostre WZW A

A
  • IgM anty–HAV w surowicy

- lub RNA HAV

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

co jeżeli tylko IgG anty-HAV?

A

powtórzenie badania za miesiąc, możliwe że WZW A już jest w fazie rezolucji

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Leczenie Ostre WZW A i poekspo

A

zakaz spożywania alkoholu przez 6 msc, ograniczenie przez 12 msc

profilaktyka poekspozycyjna do 14 dni od kontaktu szczepienie lub IVIG anty-HAV

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Ostre WZW B kwalifikacja do leczenia

A

HBsAg przez >6 msc +
2/3

1) HBV - DNA >2000 IU/l
2) ALAT > GGN przez 12 msc
3) zmiany histologiczne

ale pacjenci z marskością nie muszą ich spełniać

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Kto nie musi spełniać kryteriów do Ostre WZW B kwalifikacja do leczenia

A
  • pacjenci z marskością
  • oczekujący na przeszczep
  • z terapią immunosupresyjna albo biologiczna
  • z planowanym leczeniem HCV
  • w trzecim trymestrze ciąży z wiremią > 200 000 IU/l
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Ostre WZW B objawy

A
  • okres prodromalny - bóle stawowo-mięśniowe
  • hiperbilirubinemia utrzymuje się około 4 tygodni,
  • zwiększony poziom aminotransferaz nawet 8-16 tygodni
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Ostre WZW B Inkubacja

A

HBsAg, HBeAg

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Ostre WZW B Ostre wczesne

A

HBsAg, HBeAg
anty-HBc IgM
anty-HBc total

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Ostre WZW B Ostre późne

A

HBsAg
anty-HBc IgM
anty-HBc total
anty-HBe

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Ostre WZW B przewlekłe zakażenie

A

HBsAg HBeAg (czasami E)
anty-HBc total
anty-HBe (czasami)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Ostre WZW B Przebyte zakażenie

A

anty-HBc total
anty-HBe (czasami)
anty-HBs

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Ostre WZW B Szczepienie

A

anty-HBs

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Ostre WZW B wirus

A

HBV DNA

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Ostre WZW C wirus

A

HCV (RNA)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Kryteria ostrego WZW to:

A

a. udowodniona ekspozycja na narażenie
b. udokumentowana serokonwersja
c. dodatni wynik badania RT-PCR
d. ALAT >10 ggn (przy prawidłowych dotychczasowych)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

Powikłania WZW B i WZW C

A

KZN,
guzkowe zapalenie tętnic
krioglobulinemia

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

Ostre WZW D wirus

A

HDV (RNA)

może podlegać replikacji jedynie przy obecności wirusa HBV.!

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

Ostre WZW E wirus i drogi

A

HEV (RNA)

drogą fekalno-oralną,
krwionośną,
odzwierzęcą
wertykalną

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

Przewlekłe WZW B kryteria zakażenie przewlekłe aktywne

A

HbSAg (+) > 6 msc,
HBV DNA > 2000 UI/ml
stałe lub okresowe zwiększenie ALAT
Zmisny w biopsji wątroby

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

Aktywne Przewlekłe WZW B - co to znaczy

A

dopóki stwierdzany jest antygen HbS

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q

Utajone Przewlekłe WZW B

A

brak antygenu HbS

23
Q

Przewlekłe WZW B kryteria nosicielstwo

A

niskie stężenie HbSAg
HBV DNA < 2000 UI/ml,
prawidłowa aktywność ALAT

24
Q

Przewlekłe WZW B kryteria przebyte WZW B

A

niewykrywalne HbSAg, HBV DNA
prawidłowe wartości ALAT
ale udokumentowane zachorowanie na ostre lub przewlekłe WZW B

25
Q

Przewlekłe WZW B kwalifikacja do leczenia

A

HBsAg dodatni ponad 6 msc

2/3

DNA HBV > 2000 UI/ml,
ALAT>ggn,
zmiany w biopsji wątroby

26
Q

Przewlekłe WZW B leczenie

A

INF 𝝰-2a

entakawir, tenofowir

27
Q

Przeciwwskazania do terapii INF 𝝰-2a

A

w chorobach autoimmunologicznych
w zaawansowanych chorobach
po przeszczepieniu narządów
w ciąży

28
Q

Przewlekłe WZW C Rozpoznanie

A

RNA HCV i p/ciał anty-HCV

przez > 6 msc.

29
Q

Przewlekłe WZW C pozawątrobowe manifestacje HCV

A

kłębuszkowe zapalenie nerek (krwinkomocz, zespół nerczycowy, PChN)

b. plamica uniesiona, liszaj płaski, łuszczyca
c. immunologiczna plamica małopłytkowa
d. neuropatia obwodowa, zapalenie naczyń mózgowych
e. zapalenie stawów, zespół Sjogrena, zespół antyfosfolipidowy, toczeń

30
Q

Przewlekłe WZW C cel leczenia

A

ma na celu eradykację HCV

umożliwia całkowite wyleczenie

31
Q

Przewlekłe WZW B cel leczenia

A

ma na celu supresję replikacji oraz eliminację antygenu HbS

32
Q

Fazy HIV

A

faza A - zalicza się do niej ostra choroba retrowirusowa, okres bezobjaowowy i przetrwałą uogólniona limfadenopatia (PGL)

b. faza B - objawowa nie A, nie C
c. faza C - choroby wskazujące na AIDS

33
Q

Liczba limf CD4+ - przedziały w HIV

A

1 (≥500),
2 (200-499),
3 (<200)

34
Q

Choroby fazy B

A

a. półpasiec na >1 dermatomie
b. długotrwała gorączka >1 msc, długotrwała biegunka
c. listerioza
d. neuropatia obwodowa
e. małopłytkowość (wybroczyny na podniebieniu)

35
Q

Definicja AIDS

A

obejmuje stadia A3, B3, C1-3

gdy pojawiają się choroby wskaźnikowe
i/lub gdy liczba limfocytów CD4+ spada <200/μl

36
Q

Choroby wskaźnikowe AIDS Zakażenia oportunistyczne

A
  • gruźlica, mykobakteriozy
  • kandydoza, histoplazmoza, kryptokokoza
  • 2/rok bakteryjne zapalenie płuc, zapalenie płuc P.jiroveci
  • zakażenie HSV, CMV
  • toksoplazmoza narządowa
  • PML - postępująca leukoencefalopatia wieloogniskowa
37
Q

Choroby wskaźnikowe AIDS Nowotwory

A
  • mięsak Kaposiego
  • chłoniaki
  • inwazyjny rak szyjki macicy

leukoplakia to NIE choroba wskaźnikowa

38
Q

Choroby wskaźnikowe AIDS Zespoły chorobowe

A
  • encefalopatia HIV

- zespół wyczerpania

39
Q

Leczenie profilaktyczne w AIDS

A
  • klarytromycyna - mykobakteriozy
  • ## kotrymoksazol - zapalenie płuc spowodowane Pneumocystis jiroveci, toksoplazmoza
40
Q

Choroby wskaźnikowe AIDS częstość

A
  1. Kandydoza przełyku

2. Gruźlica płucna / pozapłucna

41
Q

Zespół wyczerpania HIV

A

utrata masy ciała (>10%),
przewlekła biegunka,
przewlekłe osłabienie i gorączka >1 msc

42
Q

Diagno HIV

A

2x testy przesiewowe IV generacji - wykrywają
przeciwciała anty-HIV i antygen p24
2 tygodnie od zakażenia

testy potwierdzenia - western blot

43
Q

Diagno HIV u dziecka matki dodatniej

A

PCR

44
Q

Leczenie AIDS - I rzut

A 
NRTI - zydowudyna, emtrycytabina, tenofowir
NNRTI - newirapina, efawirenz,
inhibitory proteazy (PI) - NAWIR/ - np. lopinawir, darunawir
inhibitory integrazy (INSTI) - /GRAWIR/ - np. dolutegrawir, raltegrawir
45
Q

Leczenie AIDS inne

A
  • inhibitory wejścia - enfuwirtyd (blokuje gp41) i marawirok (inhibitor CCR5)
    f. boostery - zwiększające działanie leków: rytonawir, kobicystat
46
Q

Leczenie skojarzone w AIDS

A

2 NRTI + NNRTI
2 NRTI + PI
2 NRTI +INSTI

47
Q

Niepowodzenia leczenia AIDS

A
  • RNA HIV po 6 msc, >50 kopi/ml
  • 2 kolejne wyniki >50kopi/ml po wcześniejszej supresji
  • postęp kliniczny choroby
48
Q

Przeszczep - jak ze szczepionkami?

A

żywe atenuowane przed przeszczepem, bo potem są przeciwskazane

49
Q

Przeszczep Infekcje CMV manifestacja kliniczna:

A

śródmiąższowe zapalenie płuc
ciężkie colitis,
zapalenie siatkówki

50
Q

Zespół limfoproliferacyjny po przeszczepieniu

A

związany z infekcją EBV

51
Q

Jatrogenny mięsak Kaposiego

A

pod wpływem leczenia immunosupresyjnego.

52
Q

Przed przesczepem szczepienie na

A 
WZW B
grypa
s. pneuomoniae
neisseria meningititis
covid-19
ospa wietrzna
uzupełnienia
53
Q

Norma CD4+

A

800-1000/yl

54
Q

Kiedy jest największa wiremia w HIV?

A

na początku i przy AIDS, czyli 8-10 lat po zakażeniu

V Rok Zakaźne (19 decks)

Brainscape helps you reach your goals faster, through stronger study habits.
© 2024 Bold Learning Solutions. Terms and Conditions