20/21 lato Flashcards

1
Q

Objawy choroby Weila

A

żółtaczka itd uszkodzenie nerek chyba

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Czynnikami ryzyka C difficile są:

A

kontakt z nosicielem bezobjawowym
hospitalizacja
antybiotykoterapia

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Trzeciaczka i czwartaczka to, chodziło o tor gorączki

A

malaria

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Prawdziwe o grypie

A

w ciąży większe ryzyko powikłań

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Leki w COVID oprócz redemsiwiru: (kombinacje)

A

deksametazon

tocylizumab

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Objawy ciężkiego przebiegu infekcji P. falciparum

A
heptomegalia, 
gorączka, …
splenomegalia, ….
kwasica mleczanowa, 
hipoglikemia ….
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Facet 69! Lat z niebolesnym owrzodzeniem na ustach od 6 tygodni i wysypką, również na dłoniach i stopach. Wysypka nie swędzi.

A

kiła

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

kiła jak leczyć?

A

penicylina

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Ile procent pacjentow z COVID 19 ma nadkażenie bakteryjne

A

?????

2-8% - to?chyba tak
10-20%
50%
coś jeszcze

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

PMR w ZOMR od KZM

A

pleocytoza ok/do 100 kom. Pierwsze 4dni przewaga neutrofili, potem limfocyty, glukoza w normie, bialko jakięś tam (lekko podwyzszone)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Jakie przeciwwskazania do szczepienia na wściekliznę?

A

Zawsze można szczepić

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Kiedy mamy pewne rozpoznanie neuroboreliozy?

A

U osoby z Boreliozą - objawy neuroboreliozy + produkcja p/ciał w pmr + pleocytoza

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Bioterroryzm - jaka choroba najgroźniejsza? Ma najwyższy wskaźnik śmiertelności

A

Wąglik płucny

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Co roznosza komary po 3 rzeczy

A

chinkaguga, wirus zachodniego nilu, malarie

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Które to gorączki krwotoczne - kombinacje

A

denga
ebola
chikungunya - ej, tego tu chyba nie było, ona była powyżej, a nie tu :p byla tu i byla konieczna do kombinacji

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Facet był na wakacjach na Morzu Śródziemnym, owrzodzenie chyba na ręce, komary wielokrotnie go pogryzły

A

leiszmanioza skórna

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

O WZW B kombinacje:

A
  • współczesne metody leczenia rzadko prowadzą do eliminacji HbsAg (tu było, że rzadko kiedy prowadzi)
  • niemożliwe jest wyleczenie
  • Prawidłowe alat nie jest podstawą do wykluczenia wzw B i należy zrobić dodatkowe badania - HBsag, HBV RNA, hbc total igG
  • Materiał genetyczny wirusa zostaje w formie latentnej w wątrobie i może się reaktywować w sytuacji obniżonej odporności
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

WZW E droga zakażenia

A

fekalno-oralna

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

C. neoformans - prawdziwe

A

najczęstsze formy pierwotne to zapalenie płuc i zomr

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

Gdzie nie będzie toksycznego rozdęcia okrężnicy:

A

????
Entamoeba histolitica
Clostridium difficile
Shigella
Blastocystis hominis - to wg angielskiej wiki
co tutaj? o.O imo też BH bo w pełzakowicy może być i rzekomobłoniastym również
Shigella też może dać

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

Prawdziwe o śwince - kombinacje

A
  • wzrost amylazy w moczu i krwi
  • nie ma szczepionki monowalentnej
  • zapalenie jąder w okresie dorosłym (!) prowadzi do niepłodności
  • zajęte najczęściej ślinianki przyuszne, rzadziej podżuchwowe
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q

Różyczka prawdziwe - kombinacje

A
  • jednoczasowa wysypka na twarzy, tułowiu, kończynach
  • reaktywne zapalenie stawów
  • umiarkowana zakaźność
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
23
Q

W których chorobach limfadenopatia, gorączka, małopłytkowość

A
???
mononukleoza
angina
HIV ostra choroba retrowirusowa
wszystko to?
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
24
Q

Western Blot - kiedy może być negatywny?

A

ostra choroba retrowirusowa

25
Q

U kogo należy niezwłocznie (pilnie?, tak pilnie) wprowadzić leczenie antyretrowirusowe

A

kobieta w 30 tygodniu ciąży z właśnie wykrytym HIV

26
Q

Leczenie na HIV działało ale teraz wzrost wiriemii, co robić?

A

zbadać genotyp wirusa

27
Q

IRIS wybierz fałsz: (zesp rekonstrukcji immuno)

A

spada CD4 po włączeniu ART

28
Q

Różyca, co prawdziwe

A

bakteria gram dodatnia, zoonoza

29
Q

Róża - zaznacz fałszywe

A

gdy oporność na penicyliny to dajemy glikopeptydy

30
Q

Kiedy w biegunce zbadać mikrobiologicznie kał

A
  • śluz i krew w stolcu
  • biegunka wystapila w trakcie hospitalizacji
  • biegunka po antybiotykach
  • biegunka po powrocie z kraju egzotycznego
31
Q

Po kontakcie z COVID 19 nie testowana - co ma?

A

kwarantanne 10 dni = obejmuje ją kwarantanna 10 dniowa począwszy od dnia następującego po kontakcie

32
Q

. Na co są obecnie dostępne szczepionki?

A

WZW A, dur brzuszny, odra (tu było WZW B, WZW A i dur brzuszny)

33
Q

Zaznacz fałszywe w WZW B

A

jak jest z WZW D to nie pogarsza rokowania

34
Q

Drugi rzut Clostridium difficile

A

wankomycyna doustnie

35
Q

Co stosujemy po ekspozycji na Neisseria meningitidis

A

cyprofloksacyna
ceftriakson
ryfaksymina

36
Q

Postępująca leukoencefalopatia ogniskowa - kombinacje

A
  • spowodowana reaktywacją zakażenia wirusem JC

- nie ma obecnie przyczynowego leczenia

37
Q

Co nie jest chorobą wskaźnikową w AIDS

A

rak odbytu

38
Q

Co nie jest objawem tężca

A

opadanie powieki i oczopląs to, nie?

39
Q

Botulizm wybrać poprawne, kto ma najprawdopodobniej

A

facet 42 lata z zaburzeniami widzenia, dyzartrią, zaburzeniami połykania

40
Q

Fałsz o tężcu

A

daje trwałą odporność

41
Q

Choroba przenoszona przez kleszcza

A

tularemia

42
Q

Zmiany skórne w boreliozie

A

?????
przewlekłe zanikowe zapalenie skóry - nieleczone może prowadzić do polineuropatii lub mononeuropatii po tej samej stronie co zmiana skórna ?
do diagnozy BL czyli borrelial lymphoma (było samo BL napisane, watch out) objawy kliniczne i IgG

43
Q

Kiedy stosujemy deksametazon w neurocysticerkozie

A

jak >2 zmiany

44
Q

czego nie będzie w anaplazmozie

A

ACA, porażenie splotu barkowego

45
Q

Bąblowica - fałszywe

A

Echinococus granulosus przebiega bardzo ciężko i zachowuje się jak nowotwór

46
Q

Toksoplazmoza - kiedy największa szansa przejścia na płód

A

3 trymestr

47
Q

qSOFA - kombinacje

A
liczba oddechów
częstośc akcji serca
SBP
Stan świadomości
A, C, D
48
Q

ALAT będzie podwyższony kiedy? - to nie jest pytanie 22? wg mnie nie było też takie z alatem i cmv i mono w odpowiedziach dokładnie, nie było o sam alat to aminotransferazy wg?

A
??
w CMV
mononukleoza
HIV
wszystko
49
Q

HIV - jakie leki w poekspozycyjnej ?

A

2 NRTI + PI

NRTI - nukleozydowe i nukleotydowe inhibitory odwrotnej transkryptazy (nucleoside reverse transcriptase inhibitor – NRTI), które kompetycyjnie hamują aktywność odwrotnej transkryptazy (rewertazy) HIV, blokując syntetyzujące centrum aktywne enzymu – zydowudyna, lamiwudyna, abakawir, emtrycytabina, tenofowir

PI - inhibitory proteazy (protease inhibitor ), przez kompetycyjne blokowanie centrum aktywnego proteazy (enzymu rozszczepiającego poliproteiny HIV na strukturalne składniki otoczki wirusa) hamują tworzenie kompletnych potomnych wirionów HIV i zamknięcie cyklu replikacyjnego – indynawir

50
Q

Zapobieganie pneumocystozie

A

kotrimoksazol

51
Q

Komu zaproponujemy leczenie przedekspo HIV?

A

prostytutce
jak w ciągu ost 6 msc STD
jak dużo partnerów o nieznanym statusie

52
Q

Najlepsza diagnostyka malarii do rozpoznania gatunku i parazytemii

A

krew włośniczkowa (rozmaz cienki w barwienie metoda Giemsy)

53
Q

Było że malaria powodowana przez 4 zarodźce i coś jeszcze kombinacje
Malaria - które stwierdzenie jest fałszywe :

A

???
Są różne stopnie nasilenia - od lekkiej malarii do ciężkiej w tym malarii mózgowej
Jest to choroba gorączkowa powodowana przez 4 typy zarodźca - w sumie mamy 5 typów…
Typowe objawy to gorączka, bóle stawowo-mięśniowe
Niemożliwe jest ponowne zarażenie się - nie wiem czy nie mylę 2 pytań nic nie mylisz, moim zdaniem nieprawdziwe 2i 4 bo jest 5 zarodźców i nie ma odporności po przechorowaniu

54
Q

O grzybicach

A

??
że jak podejrzenie grzybicy systemowej to dajemy leki empirycznie a potem celowane
W kryptokokowym zomr preferowane w leczeniu są coechinokandyny - to nie wiem czy nie było w innym pytaniu stricte o kryptokoki
Warto dawać profilaktykę przeciwgrzybiczą u osób z neutripenią i coś jeszcze
wszystko prawdziwe

55
Q

COVID - zmiany jakich parametrów mają wpływ na rokowanie

A

limfocyty
LDH
Il-6

56
Q

Osutka w mononukleozie - jedna prawidłowa

A

??
utrzymuje się 1-7 dni i ma charakter plamisty, grudkowy, plamisto-grudkowy, rumieniowy lub… pokrzykowy jeszcze może było? Tak!
obligatoryjnie stosować glikokortykosterydy
może się zlewać i tworzyć coś tam wybroczyny
zawsze występuje

57
Q

Odra - fałsz

A

wysypka mocno swędzi

58
Q

Drugie pytanie o chorobę wskaźnikową w AIDS

A

postępująca leukoencefalopatia ogniskowa

59
Q

Co jest najważniejsze w skutecznym leczeniu HIV?

A

zrozumienie pacjenta jak wygląda leczenie i że ma sieęstosować