Brainscape's Knowledge GenomeTM

Browse over 1 million classes created by top students, professors, publishers, and experts.


See full index

V Rok Zakaźne > Notatki - skórne, kleszcze > Flashcards

Notatki - skórne, kleszcze Flashcards

1
Q

opryszczka - fenotypy

A 
ostre zapalenie dziąseł i jamy ustnej
ostre zapalenie gardła i migdałków
pierwotna opryszczka płciowa
opryszka oczna
opryszczka skóry
zapalenie mózgu
ZOMR
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Rozpoznanie róży

A

na podstawie oceny klinicznej

USG doppler, żeby wykluczyć zakrzepicę

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Róża leczenie

A
  • nawodnienie, elewacja kończyny, moczenie w szarym mydle,
  • paracetamol,
  • heparyna drobnocząsteczkowa

antybiotykoterapia: penicyliny krystalicznej dożylnie 10-14 dni, 4x 6-9 mln j.
c. przy łagodnym przebiegu możliwe jest leczenie ambulatoryjne doustne

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Powikłania róży

A
  • ostre kłębuszkowe zapalenie nerek

- gorączka reumatyczna

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Różyca - skad zakazenie?

A

zoonoza

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Rumień zakaźny przebieg

A
  1. tydzień - objaawy grypopodobne

2. tydzień jasnoczerwony, wyniosły rumień o ostrych graniach, początkowo na policzkach

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Rumień zakaźny - powikłania

A

reaktywne zapalenie stawów - występuje ból i/lub obrzęk kilku drobnych stawów

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

B19 postaci

A

Rumień zakaźny
Zespół grudkowo-krwotoczny “rękawiczek i skarpetek”
przewlekła niedokrwistość
przełom aplastyczny

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Zespół grudkowo-krwotoczny “rękawiczek i skarpetek”

A

osutka pojawia się jeszcze w trakcie wiremii - bolesny obrzęk i rumień dłoni i stóp z wybroczynami, zwykle trwa około 1-3 tygodni
c. jednocześnie powstają nadżerki, wybroczyny i pęcherze w jamie ustnej, gardle i na języku

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

b19 w ciąży

A

największe ryzyko występuje w 2 trymestrze ciąży (około 30% zakażenia, 10% obumarcia płodu)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

b19 izolacja

A

chorych powinno się izolować

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Mięczak zakaźny - leczenie

A

podofilotoksyna

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

szybkie testu antygenowe na grype

A

wynik ujemny nie wyklucza

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Wskazanie do hospitalizacji w grypie

A

1) zapalenie płuc
2) objawy neurologiczne - z. Guillaina-Barrego, poprzeczne zapalenie rdzenia, drgawki, zaburzenia świadomości
3) wtórne powikłania - zapalenie mięśnia sercowego, niewydolność nerek, sepsa, rabdomioliza
d. zaostrzenie choroby podstawowej
e. zły stan ogólny

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

leczenie grypy

A

inhibitory neuraminidazy - oseltamiwir p.o. lub zanamiwir inh. przez 5 dni,

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

COVID-19 wylęganie i zakaźność

A

okres wylęgania wynosi 2-14 dni

zakaźność pojawia się 3 dni przed wystąpieniem objawów i duża utrzymuje się przez około 10 dni

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

COVID-19 czynniki złego rokowania

A 
limfopenia <700
↑↑↑LDH
↑↑↑CRP
↑↑↑PCT
↑↑↑ IL-6 i ich narastanie
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

COVID-19 leczenie

A

GKS - deksametazon 6 mg/d u pacjentów z ciężką postacią COVID-19
remdesewir - w pierwszych dniach z ciężkim zapaleniem płuc
profilaktyka/leczenie przeciwzakrzepowe
wentylacja mechaniczna, przy Pa2/FiO2 <200

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

COVID-19 kto ozdrowiał

A

≥10 dni od zachorowania i ≥3 dni bez objawów

≥10 dni od dodatniego testu u osób bezobjawowych

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

Konsekwencje gorączki: wzrost o 1℃

A

wzrost katabolizmu o 20%
zużycia tlenu o 15%
HR o 8-12/min
parowania o 500ml/dobę

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

Gorączka przerywana gdzie

A

Malaria
chłoniaki
cykliczna neutropenia

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q

Gorączka Ciągła gdzie

A

Dur brzuszny
zapalenie mózgu
leki

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
23
Q

względna bradykardia w gorączce

A

Dur brzuszny
choroba papuzia
chłoniaki
leki

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
24
Q

Gorączka o nieznanej przyczynie (FUO) kryteria:

A

gorączka >38,3℃
przez >3 tygodnie
brak diagnozy (≥3 wizyty ambulatoryjne lub ≥3 dni w szpitalu)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
25
Q

najczęstsze czynniki etiologiczne sepsy

A

G(-) P. aeruginosa, Acinetobacter baumannii, E.coli, K. pneumoniae

G(+) S. aureus i inne

grzyby C. albicans

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
26
Q

SOFA układ oddechowy

A
  • malejący wskaźnik PaO2/FiO2 (n>400)
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
27
Q

SOFA układ krzepnięcia

A
  • malejąca liczba płytek krwi (n>150 tys.)
28
Q

SOFA wątroba

A
  • narastajaca bilirubinemia (n<1,2 mg/dl
29
Q

SOFA układ krążenia

A

spadające MAP (n>70 mmHg

konieczność stosowania amin presyjnych, norma = brak konieczności stosowania amin)

30
Q

SOFA układ nerwowy

A

obniżająca się skala Glasgow (n=15 punktów)

31
Q

SOFA nerki

A
  • narastająca kreatynina i diureza (n<110 mg/dl, diureza >500 ml/d)
32
Q

Pakiet zadań na 1 godzinę

A
  1. Oznaczenie stężenia mleczanów we krwi
  2. Pobranie krwi na posiewy przed podaniem antybiotyków
  3. Antybiotykoterapia szerokospektralna
  4. Szybkie przetoczenie krystaloidów (30 ml/kg) jeśli występuje hipotensja lub ↑mleczanów
  5. jeżeli wymagane zastosowanie amin presyjnych w celu utrzymania MAP>65 mmHg
33
Q

Wstrząs glikemia

A

insulinoterapia w przypadku glikemii >10 mmol/l

34
Q

Jaki kleszcz skurwiel najczesciej przenosi gownochorony?

A

Ixodes

35
Q

Borelioza z Lyme odmiany

A

wszystkie powodują zapalenie stawów

może być tropizm do skóry albo tkanki nerwowej

36
Q

Borelioza z Lyme stadia

A

stadium wczesne ograniczone (rumień wędrujący, rzadko chłoniak limfocytowy skóry)
stadium wczesne rozsiane - (neuroborelioza wczesna, zapalenie stawów, zapalenie mięśnia sercowego)
stadium późne rozsiane - trwałe uszkodzenie (neuroborelioza, zapalenie stawów, przewlekłe zanikowe zapalenie skóry)

37
Q

rumień wędrujący cechy

A

czerwony, niebolesny, nie swędzi
Ma średnicę ≥ 5cm
Rozwija się w ciągu 3-30 dni
występuje u 80% pacjentów

38
Q

zapalenie stawów w przebiegu boreliozy

A
  • jeden lub kilka dużych stawów,
  • asymetryczne
  • objawia się bólem i obfitym wysiękiem ze słabo nasiloną reakcją zapalna
  • nawracające zaostrzenia i remisje (lub przebieg ciągły),
  • nieleczone może prowadzić do przewlekłego zapalenia i zniszczenia stawu
39
Q

limfocytowe zapalenie opon w przebiegu boreliozy

A
  • łagodny przebieg z bólem głowy

- najczęściej bez gorączki i objawów oponowych, może być jedynym objawem

40
Q

zapalenie nerwów czaszkowych w boreliozie

A

najczęściej porażenie n. VII (może być obustronne)

41
Q

zapalenie korzeni w boreliozie

A

silne nerwobóle (nasilające się w nocy) i neuropatia obwodowa
- nieleczone może prowadzić do porażenia wiotkiego!

42
Q

Borelioza - co z sercem?

A
  • zapalenie mięśnia sercowego - z blokiem p-k i arytmią

- występuje u około 5% chorych

43
Q

Neuroborelioza przewlekła rozpoznanie - wszystko na raz

A

1) zapalenie mózgu i rdzenia o powolnym przebiegu, przypominającym SM
2) IgG w surowicy i PMR (wykazanie syntezy wewnątrzoponowej) lub (przewlekła obwodowa neuropatia + IgG w surowicy i często przewlekłe zanikowe zapalenie skóry)

44
Q

Kiedy IgM i IgG metodą ELISA mogą być fałszywie dodatnie w boreliozie?

A

infekcje,
SM,
RZS

45
Q

IgM w boreliozie

A

IgM pojawiają się po 2-4 tygodniach

zanikają zwykle do 6 msc,

46
Q

co jeżeli wieloletnio utrzymują się IgM w boreliozie?

A
  • bez serokonwersji świadczy o fałszywie dodatnim
    wyniku.

- może świadczyć o tlącym się zakażeniu

47
Q

Co jeżeli wyniki dodatnie ale brak objawów w boreliozie?

A

Dodatnie wyniki bez objawów klinicznych NIE upoważniają do leczenia!

48
Q

Leczenie boreliozy rumień wędrujący

A

⇒ LEKARZ RODZINNY

amoksycylina 500 mg x3 przez 14-21 dni
doksycyklina 100 mg x2 p.o. przez 14-21 dni

49
Q

Leczenie neuroborelioza, zapalenie stawów

A

ZAKAŹNIK

cefalosporyną III generacji przez 14-28 dni I.V. np:
cefotaksym
ceftriakson
ceftazydym

50
Q

Profilaktyka boreliozy

A

jednorazowe podanie 200 mg doksycykliny p.o.

jeżeli: mnogie ukłucia na terenie endemicznym, czyli całej Polski xdd

51
Q

Odkleszczowe zapalenie mózgu - wirus

A

wirus środkowoeuropejskiego zapalenia mózgu (RNA)(

52
Q

Odkleszczowe zapalenie mózgu przebieg

A

ZOMR (łagodne),
zapalenie mózgu,
zapalenie mózgu i móżdżku,
zapalenie mózgu i rdzenia kręgowego

53
Q

Anaplazmowa - etiololgia

A

riketsje (bakteria wewnątrzkomórkowa!) odkleszczowa

54
Q

Anaplazmowa objawy

A
  • objawy grypopodobne (gorączka 2-11 dni)
  • zapaleniem stawów,
  • wysypka plamisto-grudkowa (tułów i kończyny)
  • powiększeniem wątroby, śledziony, węzłów chłonnych
  • nudnościami, biegunką
  • może spowodować zapalenie mózgu lub DIC
55
Q

Anaplazmowa badania

A

PCR

neutropenia i trombocytopenia
podniesienie ALAT
wykładniki DIC

56
Q

Anaplazmowa leczenie

A 
doksycyklina
ryfampicyna (kobiety w ciąży)
57
Q

Anaplazmowa odporność

A

Odporność po przechorowaniu

jest trwała

58
Q

Babeszjoza etiologia

A
  • wywoływaną przez bytujące wewnątrz krwinek czerwonych pierwotniaki z rodzaju Babesia.
59
Q

Babeszjoza Rezerwuar

A

zwierzęta domowe i dziko żyjące: gryzonie, bydło, psy i koty

60
Q

Babeszjoza wektor

A

kleszcze

61
Q

Babeszjoza objawy

A

niedokrwistość hemolityczna
leukopenia
trombocytopenia

62
Q

Babeszjoza różnicowanie

A

może imitować malarię - PCR

63
Q

Babeszjoza leczenie

A

chinina + klindamycyna

64
Q

Tularemia objawy

A

grudką i bolesnym owrzodzeniem
zespołem grypopodobnym
powiększeniem węzłów.

65
Q

Tularemia Leczenie:

A

aminoglikozydy lub doksycyklina

V Rok Zakaźne (19 decks)

Brainscape helps you reach your goals faster, through stronger study habits.
© 2024 Bold Learning Solutions. Terms and Conditions