18/19 zima Flashcards

1
Q
  1. Metodą cienkiego rozmazu i grubej kropli diagnozujemy:
A

-malarię

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Streptococcus pneumoniae jest czynnikiem etiologicznym:

A
  • ZOMR

- zapalenia ucha środkowego

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Hipnozoity powstają przy zakażeniu którymi gatunkami zarodźca?

A

-P.ovale i P. vivax

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Ekspozycja zawodowa na HIV- wybierz fałszywe

A
  • większe ryzyko jak kontakt przez śluzówki niż kiedy zakłucie

ale;

  • ryzyko przy zakłuciu 0,3%
  • ryzyko zakażenia HIV jest mniejsze niż HBV i HCV
  • Rękawiczki zmniejszają ryzyko zakażenia o 80% przy zakłuciu
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Biegunki u podróżnych- najczęstsza etiologia (kombinacje):

A

Campylobacter

-enterotoksyczne E.coli

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

. Zakażenie wirusem MERS- wybierz fałszywe

A
  • pierwsze zachorowania stwierdzono w USA

ale;

  • może doprowadzić do niewydolności nerek
  • droga kropelkowa najprawdopodobniej, między ludźmi się szerzy
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Które antybiotyki nie działają na bakterie gram ujemne (kombinacje)

A

-wankomycyna

ale:
doksycyklina
-penicylina
-moksofloksacyna

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

. Na co nie ma szczepionki (kombinacje):

A
  • malarię
  • denga

ale:

  • żółta gorączka
  • dur brzuszny
  • japońskie zapalenie mózgu
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Zaznacz prawdziwe zdanie o infekcji wirusem Zika:

A

jest wywoływane przez arbowirusy

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Błonica jest chorobą wywołaną przez gram dodatniego maczugowca błonicy. Dlatego najistotniejszym elementem terapii jest antybiotykoterapia.

A

-pierwsze prawdziwe, drugie fałszywe

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Wybierz fałszywe zdanie o anginie Plauta-Vincenta:

A
  • wywołana mieszanym zakażeniem Actinomyces israeli i jeszcze czymś

ale:

  • ból gardła po 1 stronie
  • różnicować z rakiem migdałka
  • owrzodzenie po 1 stronie, szare naloty
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

. Przychodzi kobieta w ciąży, ma kota, w testach na toksoplazmozę IgM (-), IgG (+), co zrobić

A

-poinformować, że nie ma zagrożenia

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Najczęstsza Neisseria Menigitidis w Polsce to

A

B

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Fałszywe o krztuścu jest

A
  • stosujemy do jej leczenia amikacyne

- jest zakaźna przez 3 tygodnie od rozpoczęcia leczenia (jest zakaźna do 5 dni po rozpoczęciu leczenia)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

W Polsce obecnie do leczenia WZW B stosujemy:

A
  • tenofowir
  • entekawir
  • pegylowany interferon alfa
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Wybierz fałszywe zdanie o punkcji lędźwiowej:

A

trzeba potem leżeć w łóżku 72 h, bo 1h

ale:
bezwzględne przeciwwskazanie to guz mózgu
nakłucie w między L4 i L5
najczęstsze powikłanie to zespół popunkcyjny - ból głowy

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

Kobieta w ciąży miała kontakt z osobą z menigokokami, jaka chemioprofilaktyka

A

-ceftriakson

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

. W Polsce najczęstszą manifestacją neuroboreliozy jest (kombinacje):vi

A
  • porażenie nerwu VII

- limfocytarne ZOMR

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

. Babka przychodzi do POZ, ma na kolanie czerwony rumień z białym przejaśnieniem w środku, średnica chyba była 7 cm, brak wzmianki o kleszkach co robisz:

A
  • dajesz doksycyklinę
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

. Zaznacz fałszywe o WZW B:

A
  • zakażenie drogą fekalno- oralną
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

Deratyzacja na danym obszarze pomoże zwalczać które choroby? kombinacje

A
  • leptospirozę
  • dżumę
  • hantawirusowe zakażenia
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q

Pacjent ma infekcję Clostridium difficile, ciężki przebieg, powikłane meg acolon toxicum, jakie leczenie:

A

-wankomycyna doustnie i metronidazol i.v.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
23
Q

Którą ofiarę bioterroryzmu NIE trzeba izolować:

A
  • dżuma płucna
  • wąglik płucny
  • wąglik skórny

ale:
-ospa prawdziwa

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
24
Q

Choroby tropikalne: które nie są zoonozami?

A
  • malaria wywołana przez Plasmodium knowlesi
  • denga
  • zakażenie Wirusem Zachodniego Nilu
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
25
Q

Przychodzi pacjentka, ma jakieś czerwone linijne zmiany na pośladkach, swędzą, wcześniej była w tropikach na plaży i dużo się opalała, co to

A

-larwa skórna wędrująca

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
26
Q

Badanie CSF: cytoza 850 (85 % limfocyty), glukoza 12 (we krwi 80), chlorki 90, białko 5. Jaka etiologia najprawdopodobniej?

A

gruźlicze ZOMR

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
27
Q

. Zestaw objawów- to będzie w typowej cholerze

A
  • hipotonia

- biegunka

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
28
Q

Babeszjoza (<3) : co będzie podstawą diagnostyki? kombinacje

A
  • rozmaz krwi

tu było PCR

29
Q

. Pacjent był na urlopie w lesie ←-xD, źle się czuje, gorączka 39 stopni, dostał wcześniej amoksycylinę i nie pomogło, w badaniu fizykalnym ok, w laboratoryjnych wyszły WBC ok 2,9 tys, PLT 110 tys, ALAT 150, CRP 45. To będzie typowy obraz czego?

A

anaplazmoza

30
Q

Co nie jest lekiem 1. rzutu w leczeniu gruźlicy?

A

aminoglikozydy

31
Q

Mięczak zakaźny- zaznacz prawdziwe:

A
  • można się zakazić przez kontakty seksualne
32
Q

Cytomegalia objawowa- co najczęściej

A

-zespół mononukleozopodobny

33
Q

Kobieta zakażona HIV, ma takie objawy: rak szyjki macicy in situ, leukoplakia włochata, gorączka, limfocyty CD4 450/ mikrolitr, wg CDC jakie to stadium?

A

-B2

34
Q

. Kto nie otrzyma leczenia antyretrowirusowego:

A
  • koleś, który podejmuje często ryzykowne kontakty seksualne, ostatni 2 miesiące temu, przeciwciała anty-HIV ujemne
35
Q

Co wywoła przewlekłe zapalenie wątroby? Kombinacje:

A
  • HBV + HDV

- HCV

36
Q

Pacjent zakażony HCV przychodzi do chirurga, bo musi mieć operację przepukliny- zaznacz prawdziwe zdanie

A
  • chirurg ma go zoperować niezależnie od statusu HCV
37
Q

Które szczepienia obowiązkowo w 2. miesiącu życia? Kombinacje

A
  • WZW B
  • H. influenzae
  • DPT
  • S. pneumoniae
  • rotawirusy
38
Q

Szczepionka na krztusiec acelularna- wybierz fałszywe:

A
  • więcej powikłań niż pełnokomórkowa

ale:

  • jest w obowiązkowym kalendarzu szczepień
  • skuteczność taka sama jak pełnokomórkowa
39
Q

. Szczepionka na polio- wybierz prawdziwe:

A
  • doustnej się w Polsce już nie stosuje
40
Q

. Kobieta w ciąży, miała 2 dni temu kontakt z dzieckiem chorującym na ospę, nie pamięta, czy chorowała w dzieciństwie, neguje szczepienie na ospę. W badaniach wychodzi IgG anty-VZV dodatnie, co robisz

A

-nic

41
Q

Dziecko się bawiło w jaskini i użarł je nietoperz w II.palec prawej ręki. Rodzice najpierw olali, potem przeczytali w necie, że to ryzyko wścieklizny i po 4 dniach od ugryzienia zgłosili się z dzieckiem do lekarza. Dziecko bezobjawowe. Co robić?

A

immunoglobulina i szczepimy

42
Q

Pacjent się zgłasza z opadaniem powiek, światłowstętem, nudnościami, nie ma gorączki, w buzi sucho, dzień wcześniej zjadł jakąś podejrzaną konserwę rybną. Co to?

A

-zatrucie toksyną botulinową

43
Q

Pacjent z pneumocystozowym zapaleniem płuc, czego nie będzie?

A

osłuchowo trzeszczenia (albo rzężenia) bo osłuchowo nic nie ma w pneumocystozie :)

ale:

  • śródmiąższowe nacieki w RTG
  • kaszel suchy
  • duszność, zmęczenie
44
Q

Przewlekłe zanikowe zapalenie skóry w boreliozie:

A
  • może mu towarzyszyć neuropatia
45
Q

. Dziewczynka ma eozynofilię, jakieś biegunki etc, w kale wykryto jaja o pofałdowanym brzegu, jaki pasożyt?

A

-glista ludzka

46
Q

Mniej więcej to samo (dziewczyna ma bóle brzucha, biegunkę), tylko jaka o beczułkowatym kształcie, co to?

A

-włosogłówka

47
Q

. Wskaż fałszywe zestawienie bakterii z jej toksyną

A

E.coli -TSST (że ta gronkowcowa)

ale:

  • Shigella dysenteriae- toksyna Shiga
  • Corynebacterium - toksyna błonicza
  • Streptococcus pyogenes - ASO
48
Q

Infekcja Echinococcus granulosus- co najczęściej będzie

A

pojedyncza torbiel w wątrobie

49
Q

Co oceniamy w skali SOFA?

A

-wydolność oddechową, krzepnięcie- płytki, wątrobę- bilirubina, wydolność nerek-kreatynia, układ nerwowy, ciśnienie

50
Q

Co to znaczy “powracające choroby zakaźne”?

A
  • obserwuje się od niedawna bardzo szybki wzrost zachorowalności na nie w danej populacji lub ich niekontrolowane rozprzestrzenianie się terytorialne
51
Q

Zaznacz prawdziwe o sepsie - kombinacje:

A
  • przebieg sepsy nie zależy od czynnika etiologicznego (prawda)
  • nie jest konieczna obecność drobnoustrojów we krwi do wystąpienia sepsy (prawda)
  • w PL w szpitalach najczęściej wywoływana przez bakterie gram ujemne (prawda)
52
Q

Chłopiec 16 lat, szczepiony zgodnie z kalendarzem szczepień, skaleczył się gdzieś na boisku szkolnym i ma rany, co robisz?

A

-zaopatrzenie rany

53
Q

fałsz o biegunkach infekcyjnych

A
  • zawsze stosujemy leki hamujące perystaltykę jelit

ale:
- bardzo ważne nawadnianie pacjenta

54
Q

Po czym możemy zróżnicować ostrą i przewlekłą niewydolność wątroby?

A
  • Cechach nadciśnienia wrotnego
55
Q

. Jak najczęściej dochodzi do zakażenia wirusem HIV

A
  • kontakty heteroseksualne
56
Q

Wybierz zdanie fałszywe o hiv

A
  • matki zakażone wirusem HIV z niską wiremią i mogą bezpiecznie karmić dziecko piersią

ale:

  • u matek zakażonych wirusem HIV które przyjmują chemioprofilaktykę ryzyko zakażenia wynosi około …1%?
  • u matek zakażonych wirusem HIV które nie przyjmują chemioprofilaktyki ryzyko zakażenia wynosi około 40%?
  • najczęściej do zakażenia odmatczynego dochodzi w okresie okołoporodowym
57
Q

. Najczęstsze zakażenia szpitalne:

A
  • dróg oddechowych i moczowych
58
Q

Jakich laboratoriów jest najwięcej w Polsce

A
  • BSL -2
59
Q

Wirusowe zapalenie mózgu (herpes) kombinacje

A
  • może mieć podostry początek
  • ciężki przebieg
  • zaburzenia świadomości
  • gorączka
  • Płaty skroniowe zajęte
60
Q

Ziomek wrócił z Afryki, na szyi z pęcherzyka zrobiło mu się owrzodzenie. Chyba jakieś objawy. Mikroskopowo pasożyt, który barwi się na niebiesko metodą Giemzy i jest nieruchomy w monocytach

A
  • Lejszmanioza skórna
61
Q

. 2h po oddaniu do laboratorium płynu mózgowo-rdzeniowego możemy oczekiwać

A
  • wyniku testu lateksowego
62
Q

Test lateksowy służy wykrywaniu

A
  • antygenu otoczki
63
Q

Jakie badania robimy przy pobraniu płynu mózgowo rdzeniowego (w kierunku boreliozy?? to było chyba ogólnie w przypadku bakteryjnych neuroinfekcji) Tak, ogólnie w bak.

A
  • mikroskopowe
  • posiew
  • PCR
64
Q

W którym trymestrze ryzyko przeniesienia toksoplazmozy na płód jest największe:

A
  • III
65
Q

Ktoś po przeszczepie zjadł stary jogurt, ma biegunkę bodajże i jakieś inne objawy. Czym zakażenie?

A

-Listeria

66
Q

Co musisz dorzucić do leczenia? dokładnie tak :D

A
  • ampicylina
67
Q

Dziadek 80 lat ze sztywnością karku i zaburzeniami świadomości- co weźmiesz pod uwagę?

A
  • parkinsonizm
  • zomr
  • krwawienie podpajęczynówkowe
68
Q

czym nie będziemy leczyć jakiegoś grzybka Candida Glabrata, to chyba było u kobiety po przeszczepie szp iku?

A

???

- flukonazol
b- amfoterycyna b
c pozakonazol
d kaspofungina
e worykonazol