Notatki - tropiki

Question 1

Szczepienia przed podróżą podstawa:

Answer 1

WZW A, dur brzuszny, cholera (+krzyżowo działa na E.coli)

Question 2

Szczepienia przed podróżą do ZEA

Answer 2

meningokoki

Question 3

Malaria okres wylęgania

Answer 3

12-28dni

Question 4

Po jakim czasie mogą ujawniać się hipnozoity

Answer 4

mogą ujawnić się po 1-2 latach, lub dawać

późne nawroty.

Question 5

objawy malarii

Answer 5

rzut co 48h albo 72h

skaza krwotoczna, objawy z OUN, nerek, wątroby

Question 6

Kryteria ciężkiego przebiegu malarii

Answer 6

1. Zaburzenia świadomości (GCS <11)
2. Głęboka niedokrwistość (Hb <7 g/l)
3. Uszkodzenie wątroby, ostra niewydolność nerek
4. Obrzęk płuc/niewydolność oddechowa
5. Hipoglikemia
6. Wstrząs
7. Krwawienie
8. Hiperparazytemia (>10%)
9. Kwasica
10. drgawki

Question 7

czynniki ryzyka ciężkiego przebiegu malarii

Answer 7

małe dzieci,
kobiety w ciąży,
zakażenie P. falciparum,
splenektomia

Question 8

Rozpoznanie malarii

Answer 8

badanie rozmazu krwi włośniczkowej

barwiony metodą Giemsy (gruba kropla + cienki rozmaz)

Question 9

szybkie testy paskowe w malarii

Answer 9

wykrywają zarażenie malarią

odróżniają zarażenie P. falciparum które rokuje najgorzej

Question 10

Leczenie malarii

Answer 10

3 dniowa terapia (Artemeter+Lumefantryna)
prymachinę
atowakwan+proguanid (Malarone)

Question 11

Działania niepożądane profilaktyki malarii: Malarone

Answer 11

nie można w ciąży,
nie w niewydolności nerek
nie przy stosowaniu antykoagulantów
-drogi!, 1 tabletka dziennie

Question 12

Działania niepożądane profilaktyki malarii: Doksycyklina

Answer 12

• od 2 dni przed aż do 4 tygodni po
• nie u dzieci, nie w ciąży
• nadwrażliwość na światło, biegunk

Question 13

Działania niepożądane profilaktyki malarii: Meflokina

Answer 13

• od 1-2 tygodnie przed do 4 po
• nie w polsce
• oporność w Azji
• może powodować objawy psychiatryczne
• nie z B-blokerami

Question 14

Działania niepożądane profilaktyki malarii: Chlorochina

Answer 14

• działa tylko w Ameryce południowej

- od 1-2 tygodnie przed do 4 po

Question 15

Plus profilaktyki malarii Malarone

Answer 15

-można u dzieci

Question 16

Plus profilaktyki malarii Doksycyklina

Answer 16

tani

-działa na riketsje

Question 17

Plus profilaktyki malarii Meflokina

Answer 17

tani

-można w ciąży

Question 18

Plus profilaktyki malarii Chlorochina

Answer 18

można w ciąży

Question 19

Ebola ile inkubacja

Answer 19

3 tygodnie

Question 20

Ebola objawy

Answer 20

objawy prodromalne grypopodobne

po tygodniu występuje zapalenie spojówek, zaburzenia widzenia, krwawienia ze śluzówek, wysypka plamisto-grudkowa i łuszczenie skóry

w ciężkich przebiegach rozwija się DIC, następnie MODS

Question 21

Ebola diagno

Answer 21

leukopenia a następnie neutrofilia,
trombocytopenia,
cechy uszkodzenia nerek, wątroby, trzustki, kwasica

Question 22

Ebola zakaźność

Answer 22

w nasieniu przez 12 msc może wydalać się wirus

Question 23

Biegunka podróżnych czynniki etiologiczne

Answer 23

E.coli
Campylobacter,
Shigella,
Salmonella

Question 24

Biegunka podróżnych leczeniue

Answer 24

antybiotykoterapia empiryczna:

azytromycyna, fluorochinolony - dawki jednorazowe lub krótkie 3-dniowe kuracje)

Question 25

Biegunka podróżnych - zapobieganie nieoczywiste

Answer 25

szczepionka doustna przeciwko cholerze działa krzyżowo na niektóre szczepy E.coli

Question 26

Co występuje w ameryce?

Answer 26

zika

żółta gorączka

Question 27

trzeciaczka co powoduje?

Answer 27

P. vivax i P.ovale

Question 28

czwartaczka co powoduje?

Answer 28

P. malariae

Question 29

ciągła gorączke co powoduje?

Answer 29

P. folci + anemia hemolityczna

Question 30

leczenie hipnozoitów

Answer 30

primakina