NEUTROPENIA FEBRIL Flashcards
NEUTROPENIA , O QUE É ?
- CONTAGEM ABSOLUTA DE NEUTROFILOS < 1500/ 1000 CELUL/MICROL
QUEM É O NEUTROPNICO GRAVE ?
NEUTROFILOS < 500 CELULAS/MICROL
OU
VAI CAIR NAS PROXIMAS 48 HRS PARA 500
DEFINIÇÃO DE FEBRE NO PACIENTE NEUTROPENICO, VALOR DA TEMPERATURA?
FEBRE ORAL ÚNICA > 38.3°C
OU
> 38.0°C POR UMA HORA
NEUTROPENIA PROFUNDA DEFINA ?
CONTAGEM DE NEUTROFILOS < 100 CELULAS/MICROL
SÍNDROME DA RECONSTITUIÇÃO MIELOIDE ?
DEFINIDA POR FEBRE E UM NOVO FOCO INFLAMATÓRIO EM RELAÇÃO TEMPORAL COM A RECUPERAÇÃO DA CONTAGEM DE NEUTRÓFILOS
QUAIS SÃO AS BASES FISIOPATOLOGICAS DA NEUTROPENIA FEBRIL ?
MIELOPOIESE DIMINUIDA
MUCOSITE-INTREGRIDADE DA MUCOSA TGI
TRANSLOCAÇÃO BACTERIANA DO TGI–> SANGUE
CELULAS DE DEFESA NÃO FUNCIONAIS
MICROBIOTA FUDENDO AGENTE
PACIENTES COM MIELOMA MULTIPLO,LEUCEMIA LINFOCITICA CRÔNICA E ESPLENECTOMIZADOS, TEM RISCO AUMENTADO POR INFECÇÃO? (5)
GERMES ENCASULADOS
- PNEUMOCOCO
- MENINGCOCO
- HAEMOPHILUS INFLUENZA
- * Capnocytophaga canimorsus*
- Babesia spp
DOENÇAS QUE CURSAM COM DEFEITOS DAS CELULAS T ASSOCIADA AOS LINFOMAS RESULTAM NO RISCO AUMENTADO DE INFECÇÃO POR PATOGENOS ? (4)
**INTRACELULARES **
LISTERIA MONOCYTOGENES
SALMONELLA SPP
CRYPTOCOCCUS NEOFORMANS
MYCOBACTERIUM TUBERCULOSIS
QUAL É O PACIENTE COM MAIOR RISCO DE DESENVOLVIMENTO DE NEUTROPENIA FEBRIL POR INFECÇÃO FUNGICA ?
A PRESENÇA DO FUNGO É DIRETAMENTE PROPORCIONAL AO TEMPO DE NEUTROPENIA
QUAIS SÃO OS AGENTES FUNGICOS MAIS COMUNS NO PACIENTE NEUTROPENICO ?(2)
CANDIDA SPP- TRANSLOCAÇÃO
ASPERGILLUS SPP- INFECTOU
QUAL É A FAMILIA DO VIRUS MAIS COMUN NO PACIENTE NEUTROPENICO ? (3)
FAMILIA HERPESVIRIDAE
-CMV
-EPSTEIN BARR
-VARICELA ZOSTER
-HERPER ZOSTER
O QUE EU DEVO PENSAR NO TRATAMENTO DO PACIENTE NEUTROPÊNICO ? SE NEUTROPENICO PROFUNFDO O QUE ADICIONAR ?
(GRAM +) + ( GRAM-) + PSEUDOMONAS AUREGINOSA
NEUTROPÊNICO PROFUNDO > 7 DIAS, ANTIFÚNGICOS AO ESQUEMA
PACIENTE NEUTROPENIA FEBRIL DE BAIXO RISCO, QUAL ESQUEMA DE ATB ?
AMOXICICLINA-CLAVULONATO+CIPROFLOXACINO