ITUBACÍON OROTAQUEALE Flashcards
IOT - ONE SHOT, ONE KILL
O QUE DEFENDE A PIRAMIDE DE NICKSON DURANTE A IOT ?
- VIVO
- HEMODINAMICAMENTE ESTÁVEL
- SEM DOR
- SEM MEMÓRIA
- SEM CONSCIÊNCIA
INDICAÇÕES DIRETAS A IOT? MANDATORIAS !
**FADIGA RESPIRATÓRIA **
- hipoxemia grave refrataria(PaO2< 60/ST < 90)
- hipercapnia grave( pCO2 > 45)
- FR > 30 IRPM( carga respiratória alta)
-falha no Hacor/rox
GLASGOW MENOR OU IGUAL 8
TRANSPORTE
QUAL É A ESCADINHA DA OOXIGÊNIOTERAPIA ?
- CATETER NASAL
- MASCARA DE VENTURI
- MASCARA NÃO REINALANTE(ALTO FLUXO)
- VNI
- IOT
QUAIS OS SCORES QUE TENHO PARA AVALIAR SE O PACIENTE ESTÁ FALHANHO NA V.N.I ?
HACOR (FC,FR,PH,P/F,GLASGOW)
ROX (STO2/FiO2//FR)
QUAIS INDICAÇOES DE VIA AÉREA CRASH ( IMEDIATA) ? A IOT É NO SECO ?
PCT INCONSCIENTES E/OU ARRESPONSIVOS
PCT COM FUNÇÃO CARDIOPULMONAR CRÍTICA / AUSENTE
YES, PELE COM PELE BB !!!!
QUAIS SÃO OS 7P´S DA SEQUENCIA RAPIDA ?
PREPARAÇÃO
O QUE NÃO POSSO ESQUECER DA FASE DE PREPARAÇÃO DA IOT ?
A AMBU
T UBO
**L **ARINGO
**A **ASPIRADOR
S ERINGAS
S ( COMARK,LEHAVE,MALLAMPATTI)
O QUE É O SHCOCK/INDEX ?
O PRODUTO DA DIVISÃO ENTRE A
FREQUECIA CARDÍACA// PAS
**NORMAL : 0,5-0,7
ALTERADO > 0,7
FC=PAS ( FUDEU PAPAI) **
O QUE FAZER PARA EVITAR A HIPOTENSÃO ?
DROGA VASOATIVA
1. NORADRENALINA EM BIC
2. PUSH DOSE DE ADRENALINA
QUAL A ORDEM DE MEDICAMENTOS NA SEQUÊNCIA RAPIDA ?
- ANALGESIA( OPIOIDES)- PERDA DOS REFLEXOS
- HIPNÓTICOS: PERDA DA CONSIÊNCIA
- BLOQUEADORES NEUROMUSCULARES- PERDA DO TÔNUS
QUAIS OS SINAIS CLÍNICOS QUE DETERMINAM A UMA VAD?
DIFICULDADE DE VENTILADAR OU INTUBAR
COMARK IV
3 OU MAIS TENTATIVAS
**
O QUE É O SINAL DA PRECE ?
- Incapacidade de opor uma mão espalmada à outra com os punhos em dorsiflexão, muito comum em diabeticos.
- INDICA, possível imobilidade da coluna cervical e alteração grave da extensão de cabeça e pescoço.
QUAIS AS PRINCIPAIS COMPLICAÇOES DA IOT ?
HIPOXEMIA
HIPOTENSÃO
indicação de via aérea definitiva pode ser classificada em duas situações: quais ?
** necessidade de proteção das vias aéreas
necessidade de ventilação**
Quais são as vias de vias aereas definitivas ?
- orotraqueal
- nasotraqueal (contraindicada nos casos de apneia e de fratura de base de crânio e em crianças pequenas);
- cirúrgica (cricotireoidostomia cirúrgica)