ANAFILAXIA

Question 1

DEFINA ANAFILAXIA ?

Answer 1

SÍNDROME AGUDA, MULTISSISTÊMICA, RESULTANTE DA LIBERAÇÃO REPENTINA DE MEDIADORES DERIVADOS DE MASTÓCITOS E BASÓFILOS NA CIRCULAÇÃO

Question 2

QUAIS SÃO AS CELULAS IMUNES QUE SÃO A BASE DA FISIOPATOLOGIA DA ANAFILAXIA ?

Answer 2

MASTOCITOS
BASOFILOS
EOSINOFILOS

Question 3

QUAIS SÃO OS MEDIADORES QUÍMICOS MAIS IMPORTANTES DA ANAFILAXIA ?

Answer 3

HISTAMINA
TRIPTASE
FATOR DE NECROSE TUMORAL [TNF]

Question 4

QUAL A AÇÃO LOCAL E SISTEMICA DA HISTMINA ? ATRAVES DE QUE RECEPTORES ?

Answer 4

LOCAL- URTICARIA
SISTÊMICA- HEMODINÂMICA
RECEPTOR H1 E H2

Question 5

QUAL A IMPORTANCIA DA TRIPASE NA ANAFILAXIA ?

Answer 5

ATIVAR AS VIAS DO COMPLEMENTO E DA COAGULAÇÃO, BEM COMO O SISTEMA DE CONTATO CALICREÍNA-CININA

Question 6

QUAIS SÃO AS REPERCUSSÕES CLÍNICAS DA ATIVAÇÃO DA TRIPASE ?

Answer 6

HIPOTENSÃO
ANGIOEDEMA
COAGULAÇÃO E LISE DO COÁGULO

Question 7

QUAL A REPERCURSSÃO CLÍNICA DA LIBERAÇÃO DO OXIDO NITRICO ?

Answer 7

RELAXAMENTO DO MÚSCULO LISO VASCULAR E DA PERMEABILIDADE VASCULAR AUMENTADA

Question 8

QUAL A REPERCUSSÃO CLÍNICA NA ANAFILAXIA DOS METABÓLITOS DO ACÍDO ARAQUIDÔNICO ?

Answer 8

BRONCOESPASMO, HIPOTENSÃO E ERITEMA
*PGD2- VASODILATA,VASOPERMEIA,BRONCOCONSTRIÇÃO

Question 9

QUAL O TIPO DE REAÇÃO DE HIPERSENSIBILIDADE DA ANAFILAXIA ?

Answer 9

REAÇÃO DE HIPERSENSIBILIDADE DO TIPO 1- DEPENDENTES IgE

Question 10

QUAIS OS PRINCIPAIS AGENTES QUE DEFLAGRAM A ANAFILAXIA ?

Answer 10

1-DROGAS
2-ALIMENTOS
3- PICADA DE INSETOS

Question 11

QUAL O TRIPÉ FISIOPATOLOGICO DA ANAFILAXIA ?

Answer 11

VASODILADAÇÃO SISTÊMICA
AUMENTO DA PERMEABILIDADE VASCULAR
BRONCOCONSTRICÇÃO/ OBSTRUÇÃO DA VAS

Question 12

EXISTE ANAFILAXIA NÃO IMUNOLÓGICA ? COMO SE DÁ A SUA FISIOPATOLOGIA ?

Answer 12

SIM, SE DÁ POR
- ATIVAÇÃO DO RECEPTOR ACOPLADO A PROTEÍNA G
- ATIVAÇÃO DO COMPLEMENTO
- MEDICAMENTOS OPIOIDES

Question 13

DEFINA CHOQUE ANAFILÁTICO ?

Answer 13

REAÇÃO ANAFILÁTICA EM QUE OCORRE UM INSUFICIANTE ENTREGA DE OXIGENIO PARA OS TECIDOS, RESULTANDO EM COLAPSO CARDIOVASCULAR E FLUXO SANGUÍNEO INSUFICIENTE

Question 14

DEFINA REAÇÃO ANAFILACTOIDE ?

Answer 14

É INDISTINGUIVEL DA ANAFILAXIA
NÃO IgE MEDIADAS E QUE NÃO NECESSITAM DE UMA EXPOSIÇÃO SENSIBILIZADORA

Question 15

PEGADINHA DO MALANDRO

O CONTRASTE RADIOLOGICO CAUSA ANAFILAXIA OU REAÇÃO ANAFILACTOIDE ?

Answer 15

REAÇÃO ANAFILACTOIDE

Question 16

A ATIVAÇÃO DOS RECEPTORES H1 LEVA A QUAIS SINAIS CLINICOS ?

Answer 16

VASOCONSTRICTORES E BRONCONSTRICTORES

Question 17

A ATIVAÇÃO DOS RECEPTORES H2 LEVA A QUAIS SINAIS CLINICOS ?

Answer 17

VASODILATADORES E AUMENTO DA PERMEABILIDADES VASCULAR

Question 18

QUAIS OS PRINCIPAIS SISTEMAS QUE A ANAFILAXIA AFETA ?

Answer 18

CUTÂNEO
RESPIRATÓRIO
CARDIOVASCULAR
GASTROINTESTINAL
NEUROLÓGICO

Question 19

QUAIS SÃO OS SINAS E SINTOMAS CUTANEOS ?

Answer 19

URTICARIA
ANGIOEDEMA
RUBOR-FACIAL
PRURIDO
RASH MORBILIFORME

Question 20

QUAIS SÃO OS SINAS E SINTOMAS RRESPIRATÓRIOS ?

Answer 20

RINORREIA, CONGESTÃO, ESPIRROS
ESTRIDOR
DISFONIA
DISPNEIA
BRONCOESPASMO **
CIANOSE(HIPOXEMIA)

Question 21

QUAIS OS FATORES DE RISCO PARA ANAFILAXIA GRAVE ?

Answer 21

ASMA
USO DE: BETA-BLOCK,IECAs,AINES
DPOC
INFECÇÃO RESPIRATÓRIA
DCV
MASTOCITOSE
DOENÇAS CLONAIS QUE ENVOLVAM MASTOCITOS

Question 22

QUAIS OS PRINCIPAIS COFATORES QUE AGRAVAM O REAÇÃO ANAFILAXIA ?

Answer 22

ÁLCOOL
ESTRESSE EMOCIONAL
FEBRE
EXERCÍCIO FISICO

Question 23

QUAL É A DROGA DE ESTEIO DO TRATAMENTO DA ANAFILAXIA ?

Answer 23

ADRENALINA IM
- AÇÃO PANADRENERGICA

Question 24

HÁ BENEFICIO DO USO DE CARVÃO ATIVADO NA ANAFILAXIA ?

Answer 24

NÃO, FELA DA PUTA

Question 25

QUAL É A DOSE DA ADRENALINA ? QUAL A POSOLOGIA NO ADULTO E CRIANÇAS > 12 ANOS ?

Answer 25

0,5 MG IM
NO PLANTÃO: ADRENALINA 1MG/ML,IM VASTO LATERAL, 0,5 ML( MEIA-AMPOLA), AGORA
POSSO REPETIR ATÉ 2X

Question 26

QUAL É A DOSE DA ADRENALINA ? QUAL A POSOLOGIA NA CRIANÇAS MENOR QUE 12 ANOS ?

Answer 26

0,3 MG
NO PLANTÃO: ADRENALINA 1MG/ML, 0,3 ML IM VASTO LATERAL, AGORA

Question 27

QUAL É A DOSE DA ADRENALINA ? QUAL A POSOLOGIA EM CRIANÇAS MENORES DE 6 ANOS ?

Answer 27

0,01 MG/KG-0,01ML (UI)
10- 0,1

Question 28

COMO SE DÁ O DIAGNÓSTICO DA ANAFILAXIA ?
(CRITERIO 1)

Answer 28

ÍNICIO SÚBITO DE DOENÇA COM ENVOLVIMENTO SIMULTÂNEO DA PELE E MUCOSA OU AMBOS E PELO MENOS 1 DAS SEGUINTES CONDIÇOES :
- COMPROMETIMENTO RESPIRATÓRIO
- HIPOTENÇÃO OU SINAIS DE DISFUNÇÃO DE ORGÃO ALVO
- SINTOMAS ABDOMINAIS GRAVES( DOR EM COLICA//VÔMITOS)

Question 29

COMO SE DÁ O DIAGNÓSTICO DA ANAFILAXIA ?
(CRITERIO 2)

Answer 29

• HIPOTENSÃO ARTERIAL OU BRONCOESPASMO OU ACOMETIMENTO DE LARINGE APÓS EXPOSIÇÃO AO ALERGENO, MESMO NA AUSENCIA DE ENVOLVIMENTO DE PELE TÍPICO
• HIPOTENSÃO EM CRIANÇAS, QUEDA DE 30% DA PRESSÃO SISTÓLICA
• PAS ABAIXO DE 90 mmHg ADULTOS

Question 30

QUAL A FUNÇÃO DOS EXAMES LABORATÓRIAIS NA ANAFILAXIA ?

Answer 30

AFASTAR DIAGNÓSTICOS DIFERENCIAIS

Question 31

QUAIS SÃO AS DROGAS DE 1 LINHA NA ANAFILAXIA ?

Answer 31

A EPINEFRINA É O MEDICAMENTO DE PRIMEIRA LINHA

Question 32

NÃO DEVEM PRECEDER A ADMINISTRAÇÃO DE EPINEFRINA

QUAIS SÃO AS DROGAS DE SEGUNDA LINHA NO TRATAMENTO DA ANAFILAXIA ?

Answer 32

Anti-histamínicos
Beta-Agonistas Aerossóis
Glicocorticoides

Question 33

**não respondem à epinefrina e a outras modalidades padrão de tratamento

PACIENTES, QUE FAZEM USO DE BETABLOQUEADORES E EVOLUEM COM ANAFILAXIA, QUAL DROGA PODEMOS LANÇAR DE MÃO ?

Answer 33

Glucagon
START-1 a 5 mg IV durante cinco minutos(3 OU 4 AMPOLAS)
LOADING: 5 a 15 μg/min de infusão IV contínua

Question 34

**

QUAL SINAL SEMIOLOGICO TENHO QUE INDICA O TOMADA DE DECISÃO PARA VIA AÉREA AVANÇADA ?

Answer 34

ESTRIDOR LARINGEO