Neurologie 4. Flashcards

Neurologie 4.

1
Q

Wat is spatiele resolutie en wanneer wordt het het meest gebruikt?

A

De mate waarin een techniek onderscheid kan maken tussen verschillende locaties in de hersenen. Hoe hoger de spatiële resolutie, hoe gedetailleerder de beelden van de hersenstructuur of -activiteit. Bij tumoren.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Wat is temporele resolutie?

A

De mate waarin een techniek snelle veranderingen in hersenactiviteit kan volgen. Hoe hoger de temporele resolutie, hoe nauwkeuriger de timing van hersenactiviteit gemeten kan worden. Bij epilepsie.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Wat is structurele beeldvorming?

A

Het vastleggen van de anatomie en fysieke structuur van weefsels en organen.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Wat is functionele beeldvorming?

A

Het meten van fysiologische processen en functies in het lichaam.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Welke soort scans vallen er onder structureel?

A

MRI, CT, PET en SPECT technieken.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Wat is op de CT scan donker afgebeeld en waar wijst dit op?

A

Watergehalte van hersenweefsel, wijst op een ziekteproces. (hypodens)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Waar wijst op de CT scan wit op?

A

Bloed en kalk. (hyperdens).

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Hoe heten hersendelen met irreversibele schade?

A

Core.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Hoe heten hersendelen met reversibele schade?

A

Penumbra.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Wat zijn nadelen van een CT scan?

A

Subtiele afwijkingen in de grijze of witte stof zijn niet te zien, CT scan kan staar ontwikkelen.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Wat zijn voordelen van een CT scan?

A

Snel, veel foto’s tegelijkertijd maken, minder gevoelig voor bewegelijkheid van patiënt en er hoeven geen metalen af.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Wat is het voordeel van een MRI?

A

Hoge spationele resolutie, kan herhaaldelijk gebruikt worden.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Wat is nadeel van een MRI?

A

Metalen moeten af.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Wat doet een MRI?

A

Een MRI gebruikt een sterke magneet en radiogolven om waterstofatomen in je lichaam te laten bewegen. Als ze weer stil komen te staan, geven ze signalen af. De scanner vangt die op en maakt daarmee gedetailleerde beelden van je organen en weefsels, zonder schadelijke straling.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Wat is een T2 gewogen MRI?

A

Een type MRI-scan die specifiek gevoelig is voor verschillen in de waterinhoud van weefsels. Het maakt structuren met veel water, zoals vloeistof in de hersenen (hersenvocht), heel helder en wit, terwijl vet en weefsels donkerder lijken. Geschikt voor het visualiseren van ontstekingen, tumoren, of andere pathologische veranderingen waar veel water aanwezig is.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Wat is een T1 gewogen MRI?

A

Een T1-gewogen MRI is een type MRI-scan dat vooral de anatomie van het lichaam goed in beeld brengt door het contrast tussen verschillende weefsels te benadrukken. Het onderscheidt vetrijke structuren (helder) en waterrijke structuren (donker). Ideaal voor het in kaart brengen van de anatomie van weefsels en het onderscheiden van verschillende weefsels in het lichaam.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

Wat is FLAIR MRI?

A

Vloeistof (zoals hersenvocht) wordt “onderdrukt”, waardoor het donker of zwart wordt.
Abnormale weefsels, zoals plaque bij multiple sclerose (MS), tumoren, of cysten, worden helder en duidelijk zichtbaar, omdat ze geen vloeistof bevatten.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

Wat zijn witte stofafwijkingen?

A

Witte stof afwijkingen zijn veranderingen in de zenuwvezels van de hersenen en kunnen optreden door veroudering, neurologische aandoeningen zoals MS, vasculaire schade of andere oorzaken.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

Wat is de Fazekas schaal?

A

Meet de witte stofafwijkingen, het beste te zien met T2 of FLAIR.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

Wat is een SWI Susceptibility Weighted Imaging?

A

SWI (Susceptibility Weighted Imaging) is een geavanceerde vorm van MRI die gevoelig is voor verschillen in magnetische susceptibiliteit (hoe sterk een materiaal reageert op een magnetisch veld). Deze techniek wordt vooral gebruikt om microscopische bloedingen, ijzerstapeling, en andere kleine afwijkingen in het hersenweefsel te detecteren.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

Wat is QSM? Quantitative Susceptibility Mapping?

A

Geeft een meer accurate manier potentiele microbloedingen aan dan een SWI.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q

Wat gebeurt er bij diffusie-gewogen MRI?

A

De moleculaire diffusie in de hersenen wordt gemeten.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
23
Q

Wat is isotrope diffusie?

A

Watermoleculen bewegen zich willekeurig.

24
Q

Wat is anisotrope diffusie?

A

Watermoleculen worden beperkt in het bewegen, bijvoorbeeld bij tumoren.

25
Q

Wat is Diffusion Tensor Imaging?

A

De richting van de diffusie is te bepalen, dit verteld ons hoe de witte stof banen lopen.

26
Q

Wat is witte stof en grijze stof?

A

Witte stof vormt het merendeel van de verbindingen in de hersenen, terwijl de grijze stof meer verantwoordelijk is voor de verwerking van informatie.

27
Q

Wat is perfusie?

A

Biologisch proces dat verwijst naar de afgifte van zuurstof en voedingstoffen aan het brein doormiddel van de bloedstroom.

28
Q

Wat is een tractografie?

A

Uitrekenen/ verbeelden hoe de witte stof banen lopen.

29
Q

Waarom is hoge perfusie niet goed?

A

Hoge perfusie schadelijk zijn omdat het de hersenvaten onder druk zet, de hersenregulatie in de war kan brengen, en het risico op bloedingen, vasculaire schade, en verergering van neurologische aandoeningen verhoogt.

30
Q

Wat is een MRS magnetische-resonantie-spectotroscopie?

A

Magnetische Resonantie Spectroscopie (MRS) is een techniek die metabolieten in weefsels meet om inzicht te krijgen in de biochemie van hersenen en andere organen.

31
Q

Wat is een functionele MRI?

A

Functionele MRI (fMRI) is een techniek die de hersenen in actie bestudeert door de bloedstroom te meten, die verandert afhankelijk van de activiteit in verschillende hersengebieden.

32
Q

Wat is BOLD?

A

BOLD geeft de verhouding weer tussen zuurstofrijk en zuurstofarm bloed, dit laat zien welke gebieden het meest actief zijn tijdens activiteit. Meer activiteit is meer zuurstofrijk bloed.

33
Q

Wanneer wordt een functionele MRI uitgevoerd?

A

Tijdens het verwijderen van hersenweefsel, zo kan de arts precies bepalen welk weefsel actief is en dus niet verwijderd moet worden.

34
Q

Wat is nucleaire beeldvorming?

A

Functionele technieken, hoge temporele resolutie, lage spatiele resolutie. (PET, SPECT en EEG)

35
Q

Wat is een PET scan?

A

Een PET-scan gebruikt radioactieve tracers om de metabole activiteit van weefsels in het lichaam te meten. Het is bijzonder nuttig voor het detecteren van kanker, het onderzoeken van hersenfunctie, en het beoordelen van hartgezondheid. Door de gemeten straling kan de scan laten zien welke gebieden in het lichaam actief zijn, wat artsen helpt bij het stellen van diagnoses en het volgen van ziektetoestand.

36
Q

Wat is FDG?

A

Kan gebruikt worden om te onderzoeken in welk hersengebied er meer of minder glucose wordt opgenomen.

37
Q

Wat zijn voordelen en nadelen van de PET scan?

A

Voordeel is dat het dingen in de hersenen kan detecteren voordat het iets heeft aangepast, een nadeel is dat het erg duur is.

38
Q

Wat is een SPECT?

A

Een SPECT-scan gebruikt een radioactieve tracer die zich ophoopt in specifieke delen van het lichaam en daar fotonsignalen uitzendt. Deze signalen worden gedetecteerd om te zien hoe goed organen en weefsels functioneren.

39
Q

Wat zijn de stappen van SPECT?

A

Een radioactieve tracer wordt in het lichaam geïnjecteerd.
De tracer zendt fotonsignalen uit.
Een gamma-camera detecteert de fotonsignalen.
De signalen worden omgezet in beelden die de functie van organen of weefsels laten zien.
Artsen kunnen dan zien welke delen van het orgaan of de weefsels beter of slechter functioneren, wat nuttige informatie geeft over de gezondheidstoestand.

40
Q

Wat is een EEG?

A

Elektroden pikken de elektrische activiteit van de hersenen op.

41
Q

Wat zijn beta golven?

A

Tijdens concentratie, een lage amplitude (hoogte) en een hoge frequentie.

42
Q

Wat zijn alfa golven?

A

Iemand is kalm, frequentie is lager en een stuk ritmischer.

43
Q

Wat is Event Related Potential?

A

Type activiteit die optreed na een prikkel, EEG.

44
Q

Wat zijn de beperkingen van een EEG en MEG?

A

Het is moeilijk om de waargenomen activiteit te lokaliseren. De spatiele resolutie is laag.

45
Q

Wat is een MEG? Magneto-encefalografie?

A

MEG (Magneto-encefalografie) is een techniek die de magnetische velden meet die door de elektrische activiteit van hersencellen (neuronen) worden gegenereerd. Het biedt gedetailleerde informatie over de tijd en locatie van hersenactiviteit, met name de corticale activiteit (de hersenschors), en wordt vaak gebruikt om hersengebieden te bestuderen die betrokken zijn bij beweging, taal, geheugen, en andere functies.

46
Q

Wat is T1 relaxatie tijd?

A

De tijd die het kost voor de protonen om zich uit te lijnen met het externe magneetveld nadat ze zijn gekanteld door een radiogolfpulssignaal. Dit proces wordt ook wel longitudinale relaxatie genoemd.

47
Q

Hebben waterige substanties een lage of hoge T2 relaxatetijd?

A

Hoog.

48
Q

Wat is T2 relaxatie?

A

T2 is de tijd die het duurt voor de protonen om uit de “synchronisatie” te raken nadat ze gedraaid zijn door een radiogolfpulssignaal. Hoe langer de T2, hoe meer water het weefsel waarschijnlijk bevat, en hoe langer de protonen in staat zijn om samen te draaien voordat ze hun synchronisatie verliezen.

49
Q

Bij deze techniek worden bundels röntgenstralen vanuit verschillende hoeken door het hoofd van de patiënt gestuurd. Detectors meten de sterkte van de straling nadat die het hoofd gepasseerd heeft en dit wordt vervolgens omgezet in een tweedimensionaal beeld (een doorsnede van de hersenen).

A

CT.

50
Q

Deze scanner bestaat uit een ronde buis waaromheen een zeer sterke magneet zit, die permanent aanstaat. Deze magneet produceert een homogeen magnetisch veld, uitgedrukt in Tesla.

A

MRI.

51
Q

Bij deze techniek kan eventueel een contrastmiddel toegepast worden. Het wordt veelal gebruikt om de doorbloeding van bepaalde hersengebieden af te beelden, waarbij wordt gekeken naar de afgifte van zuurstof en voedingsstoffen aan het brein door middel van de bloedstroom.

A

Perfusie-MRI.

52
Q

Dit is een techniek waarbij de activiteit van de hersenen door een scanner zichtbaar kan worden gemaakt. Hierbij wordt gekeken naar hemoglobine. Verhoging van activiteit in een bepaald gebied van de hersenen gaat gepaard met sterkere doorbloeding in dit gebied, waarbij dus meer toevoer van zuurstofrijk bloed is. Zuurstofrijk bloed geeft hierbij een hoog signaal af, en zuurstofarm bloed een laag signaal.

A

Functionele MRI.

53
Q

Dit betreft een nucleaire beeldvormende techniek waarbij stofwisselingsprocessen en neurotransmitterintegriteit in beeld kan worden gebracht. Om te beginnen wordt er een zogeheten tracer via een intraveneuze injectie toegediend. Gedetecteerde elektromagnetische straling wordt uiteindelijk omgezet in een driedimensionaal beeld.

A

PET.

54
Q

Bij deze methode worden elektroden met een geleidende contactvloeistof aangebracht op de hoofdhuid. Deze elektroden pikken de elektrische activiteit van neuronen in de hersenschors op, waardoor een beeld van de elektrische activiteit in de hersenen kan worden weergegeven als hersengolven.

A

EEG.

55
Q

Deze methode maakt gebruik van het verschijnsel dat een elektrisch veld tegelijkertijd een magnetisch veld opwekt. Hierbij worden de geringe magnetische velden die bij de elektrische communicatie tussen neuronen ontstaan gemeten. Hier worden hersengolven mee gemeten.

A

MEG.

56
Q

Waarom kan het zo desastreus zijn als er een beschadiging optreedt in de hersenstam?

A

Een beschadiging in de hersenstam kan ernstige gevolgen hebben, omdat gebieden in de hersenstam geassocieerd worden met automatische basale processen, als ademhaling en hartslag.

57
Q

Waar worden taal en spraak voor het meest aangestuurd?

A

De linkerhersenhelft.