Neurocirúrgia P3 Flashcards
16/10/2018 Prática
aulas anteriores
escala de glasgow
tac
protocolo de tce
ver doentes com
problema raquidiano
aneurisma
tumor intra-axial
fonte da aula anterior-análise
sr. fernando-78 anos- hematomas subdurais+contusões
- —extradurais aderem + à dura, ñ tão frequente nesta idd
hematomas
do couro cabeludo extradural- lente biconvexa subdural- côncavo-convexo subaracnoideu intracerebral---- contusões associadas
tac com janela de osso
para ver a fratura
atrofia cerebral e cerebelosa
decorrente da idade
área hiperdensa-com compressão da cisterna peri-mesencefálica com hipodensidade à volta
hematoma intracerebral + contusão
superiormente
hiperdensidade no córtex aumenta e surge: hematoma subdural
hematoma subdural pode ser
agudo-hipertenso-sangue
crónico-+hipodenso
diagnóstico: hematoma subdural
agudo bilateral, predomínio esquerdo
desvio da linha média: sexto pelúcido
contusão cerebral direita
lesões traumáticas-tce
tratamento
sem desvio
ainda há sulcos
só com desvio é que se interviria cirurgicamente—drenagem do hematoma intracerebral-craniotomia
subdural, se causar perturbações-drenar
atenção!!!!!!!!!!!
na 1ªsemana-recidiva
outra doente
Sra. Salete-51 anos—idade com “direito” a ligeira atrofia vista em tac
antecedentes:…carcinoma da mama, dislipidemia, hipotiroidismo……
perda súbita de consciência
seria evento vascular
que implicaria variação da pressão intracraniana/endocraniana