Neurocirúrgia P2 Flashcards
15/10/18 Imagens de TAC
preto
hipodenso
hipodenso
h20+ar
> ca + branco
hiperdenso
bolbo
sangue relativamente ao liquor é hiperdenso
aorta fica toda branca, tem sangue
artérias vertebrais na cavidade craniana-PICAA
que depois vão dar a cerebelosa
ver imagem de hérnias cerebrais em documentos de neurociências
hérnias das amígdalas cerebelosas
hipertensão craniana por compressão do bolbo cerebral
as artérias vertebrais não são regulares no calibre nem trajeto
sim
cisternas ver imagem
magna—retrobulbar e entre as 2 amígdalas cerebelos
plexos coroideus
produção LCR-em todos os ventrículos
(+ nos laterais)
500cm3/dia===>no total de plexos–>0.5L
volume craniano
1250/1350—portanto implica reabsorção de liquor-tem de circular e reabsorver, para isso: vilosidades aracnoideias
no espaço aracnoideu
seio sagital superior
ver imagem circulação LCR
contem nome de buracos de comunicação entre 4ºventrículo e magno
hipodensidade retrobulbar devido a______
elevada gordura
musculo
nervo ótico
artérias e veias
seio esfenoidal permite
abordagem cirúrgica da hipófise
rochedo define a tenda do cerebelo, ou seja,
compartimento infra(cerebelo) e supratentorial(encéfalo)
grande asa do esfenoide é
limite ant do temporal
cisterna pré-pôntica________
percurso da artéria basilar
ver imagem de poligono de willis
sim
ramos intracranianos
oftálmica
cm posterior
coroideia
nervo oculomotor entre______
asco e cerebral posterior
carótida externa
ramos extracranianos
artéria cerebral posterior
dá a volta ao pedúnculo cerebral
aquando hidrocefalia
cornos temporais+3ºventrículo são as 1ªs estruturas a sofrer alteração
cúlmen do cerebelo
já é supratentorial
substância cinzenta
periferia
substância cinzenta
hiperdensa sem contraste
córtex e núcleos da base
substância cinzenta
pineal
sofre calcificação precocemente (normal)
pineal
limite posterior do 3ºventrículo
importância do
joelho cápsula interna do putámen em cirurgia
veia de galeno
drenagem do LCR
lesões que podem calcificar
1.hematoma crónico
2.meningiomas (origem só na aracnóide)- são + benignos
…
a carótida, vertebrais…
no decorrer da idade tb podem apresentar calcificasses
janela de osso
importância em traumatologia
nervos que passam no canal auditivo interno-rochedo
vestibular
coclear
facial
no canal auditivo interno podemos ter
schwanoma do vestibular ou neurinoma do acústico
abordagem transesfenoidal da hipófise
sim
suturas
- tem nomes especificos
- coronais e sagitais
bregma
calcifica ao fim de 2 anos
tensão endocraniana do bebe
com a idade
sulcos + pormenorizados
ventrículos …
veias + visíveis
atenção!!!!!!!
atrofia cerebral ñ implica demência
sulco central
único que chega à linha média
área sensitiva
posterior
área motora
anterior
área sensitiva
posterior
septo pelúcido
- sofre com a variação de pressão, desviando-se
2. comprime o ventrículo (laterais)
septo pelúcido
glioma-idades avançadas
numa fase do tumor
desvio da linha média, quantificado pelo septo pelúcido!!!!!!!!
hidrocefalia de P normal
tratamento:
- drenagem ventricular externa-emergência
- derivação interna para um sítio onde liquor pode ser absorvido
“bypass”-derivação ventrículo-peritoneal+++
ventrículos-arterial++ (e de arterial para o liquor?)
ventrículos-pleura
ventrículos-ureter
