Neurocirurgia Flashcards
1
Q
quadro clínico da HIC
A
- cefaleia
- náuseas / vômitos
- papiledema
- alterações comportamentais
- crise convulsiva
- tríade de cushing: hipertensão, bradicardia, alteração do padrão respiratório- quando comprime o tronco, já é fase final
2
Q
tto da HIC
A
- decúbito 30°, cabeça neutra
- analgesia
- sedação + IOT
- normoventilação
- homeostase
- drenagem de LCR
- salina hipertônica/manitol
- hiperventilação
- barbitúricos
- hipotermia
- craniectomia
- tto específico da causa base
3
Q
quando tomografar glasgow 15?
A
- idade >65a
- perda de consciência >5 min ou amnpesia
- crise convulsiva
- cefaleia, náusea ou vômito
- déficit neurológico
- suspeita de fratura
- trauma penetrante
- anticoagulante, discrasia sanguínea
- alta energia
4
Q
quando operar hematoma epidural?
A
> 30 ml
desvio >5mm
piora de glasgow
5
Q
quando operar hematoma subdural?
A
> 10mm
desvio >5mm
piora de glasgow
6
Q
QC lesão axonal difusa
A
- TC normal
glasgow <9 por mais de 6 horas sem lesão focal que justifique - mecanismo de rotação angular: cisalhamento
- hemorragia subaracnóide traumática, glidding contusions (cisalhamento), hemoventrículo
7
Q
CD no TCE
A
sempre que moderado ou grave: internar
sempre internar quando TC alterada, ECG <15, déficit neurológico
