Neuroblastome Flashcards

1
Q

C’est une tumeur maligne développée à partir du ……. Né de la …..

A

1- Systeme nerveux sympatique

2- crête neurale

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Q

Classé selon sa …. ?

A

Maturité ( degré de differenciation)

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3
Q

Citer les formes selon le degre de differenciation

A

Forme immature : NBL vrai ( malin)
Forme mature : GGneurome ( bénin)
Forme mixte : GGneuroblastome ( malin+benin)

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4
Q

Macroscopiquement :
GGneurome benin
Clr aspect consistance limite?

A

Tm blanchâtre
Ferme
Sclereuse
Encapsulee

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5
Q

Macroscopiquement
NBL
Clr aspect consistance ?

A

Grisâtre
Tumeur molle
Zone d’hemorragie ,de necrose, parfois calcification
(comme le cerveau du mouton )

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6
Q

NBL C’est la ….éme cause de cancer avant 15ans

A

3eme

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7
Q

Où peut it avoir lieux?

A

1- cervical
2- thoracique
3-abdominal ( la + frequente)
4-pelvien

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8
Q

Au niveau cervucal ça se manifeste par des signes de ….. ?
Lesquels?

A

De compression :

Dysphonie dyspnee
Dysphagie fausse route
Cervicalgie 
Oedeme du mb sup
Synd claud bernard
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9
Q

Rx cervical montre ?

A

Opacite tumorale

+ Microcalcification

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10
Q

Au niveau thx

Le signe evocateur (localisation) ?

A

Masse au niveau de la gouttiere para-vertebrale (mediastin sup et post)
1

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11
Q

Les signe de compression cette fois interesse surtt ?

A

La moelle epiniere
Envahissement dnc troubles neurologiques:
Sensitivomoteurs et sphincteriens

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12
Q

Comment s’appelle le NBL qui infiltre la ME?

A

NBL en sablier

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13
Q

À la RX thx comment ça apparait?

A

Calcification prè du fx para vertebral

Elargissement des trous de conjugaison si envahissement vertebro-basilaire

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14
Q

Pour presicer les lesions inter-spinal , quel examens a ajouter?

A

TDM
Myelo-scan
IRM

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15
Q

Mntnt NBL abdominal

Il siege ou?

A

Medullosurrenale

Sympathique parabertabral

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16
Q

Decouverte est souvent…ou …. Rarement……

A

Fortuite
Masse retroperitoneale
Choc hemorragique post traumatique

17
Q

Quel examens a faire?

A

ASP
Echo
UIV (ms abondonnee)

Tdm , scintigraphie: bilan d’extention

18
Q

NBL pelivien

Signe?

A

De compression
Rectal dnc constipation
Vesicale dnc dysurie infection urinaire
Vx dnc oedeme mb inf

19
Q

Dg clinique par ?

A

TR : tm restro rectal

20
Q

Dans le cadre de metastase

Le neuroblastome est trees ……. ?

A

Lymphophile

21
Q
Ça donne des meta 
1
2
3
4
?
A

1 ganglionnaire : regionale ou a distance
2 osseuse : les os, osteolyse
3 cerebrale , cutanee
4 hepatique

22
Q

Lorsq les meta sont periorbitaires c’est le syndrome de…..?
Definition?

A

Syndrome de hutchinson

C est des hematomes periorbitaires en forme de lunette suite a la Destruction de l os periorbitaire

23
Q

Lorsque c’est hepatique c’est le syndrome de …… ?

A

Syndrome de peper

Survient chez les moins de 6mois evolue spintanement vers la guérison

24
Q

NBL peut il entrainer la diarrhee?

Sioui comment?

A

Oui
Par la secretion du VIP
Vaso-intestinal polypeptid
Il va entrainer un vasoconstruction dnc diminution de reabsorption dnc diarrhee

25
Q

Peut il donner de HTA?

A

Oui svt reno vasculaire

26
Q

Pour poser le diahnostic la biopsie est OBLIGATOIRE

V F ?

A

Ouiiiiiiiii vrai

27
Q

element biologique pathognomonique du NBL ?

A

Augmentation des CATECHOLAMINE URINAIRE

28
Q

Lesquels?

A

HVA
MVA
DOPAMINE

29
Q

+ un.marqueur recent?

A

N-Myc
C est facteur genetique Qui témoigne l hyperactivite genetique et dnc la croissance tumorale

On injecte du methylene
Sous microscopie
On voit des taches bleu

30
Q

Le Pc depdt de ?

A

L age
Degre de maturation
La biologie
Sexe

31
Q

Traitement ?

A

Chimio
Chirurgie
Radio

32
Q

Moyen mnémotechnique pour les molevules utilises dans la chimio ?

A

CADO

C. cyclophophamide
AD adriablastine
O oncovin

33
Q

Y a un seul cas ou le ttt chirurgival n’a pas lieu, lequel?

A

Syndrome de peper