Neurobiologie und Psyschotherapie

Question 1

PET

Answer 1

• > dem Probanden wird eine leicht radioaktive Substanz in die Blutahn gespritzt, die sich durchblutungsabhängig auch im Gehrin verteilt
• bei Zerfall der radioaktiven Substanz wrden Protonen frei, die den Kopf erlassen und von Strahlungsdetektoren registriert werden
• Durch die Bestimmung des gleichzeitigen Auftreffens von Photonen kann der Emissionsort im Gehirn bestimmt werden

Question 2

fMRI

Answer 2

beruht auf der Tatsache, dass es bei einem Anstieg des Blutflusses zu einer lokalen Sauerstoffanreicherung kommt (= BOLD-Effekt)

• Im Magnetresonanztomographen wird ein starkes Magnetfled an das Gehirn angelegt, welches zu einer einheitlichen Ausrichtung von Atomen führt, die besonders gut in durchblutetem Gewebe enthalten sind
• Die Tatsache wird zur Bestimmung lokaler Aktivierungsanstiege genutzt

Question 3

fMRI: Problem

Answer 3

die Bilder bilden nicht 1:1 die Aktivität der eingefärbten Hirnbereiche ab:

• Solche Bilder sind das Resultat von statistischen Tests (vielen t-Tests), in welchen eine Experimentalbedingung mit einer Kontrollbedingung (z.B. Ruhebedingung) verglichen wird.
• Die Subtraktion der in einer Experimentalbedingung gefundenen Aktivationsmuster von Aktivationsmustern in Vergleichsaufgaben ist u.a. nötig, weil immer eine Vielzahl aktivierter kortikaler Areale gefunden wird
• Mit tausenden von t-Tests, die sich auf einzelne Voxels beziehen (Würfel von wenigen Millimetern Kantenlängen im Gehirn), wird anschliessend errechnet, in welchen Bereichen sich die Aktivität signifikant unterscheidet
• Durch die multiple Testung (viele t-Tests) werden rein statistisch viele t-Tests signifikant (Beispiel Atlantic Salmon Study -> Problem der Zufälligen Aktivierung kann durch grosse Stichproben gelöst werden)

Question 4

Neurologische Plastizität

Answer 4

Eigenschaft von Synapsen, Nervenzellen oder auch ganzer Hirnareale, sich in Abhängigkeit von der Verwendung in ihren Eigenschaften zu verändern («use ist or loose it»; «Neurons that fire together wire together»)
-> Neuronale Plastizität besteht bis ins hohe Alter. Psychotherapie lohnt sich auch im Alter noch.

Question 5

Psychotherapie und Vorgänge im Gehirn

Answer 5

1. Psychischen Störungen liegen neuronale Vorgänge zu Grunde
2. Psychotherapie wirkt, wenn sie wirkt, darüber, dass sie Vorgänge im Gehirn verändert
3. Das Gehrin weist eine hohe Plastizität auf

Question 6

Möglicher Nutzen des allgemeinen Wissens

Answer 6

• Möglicherweise Statusgewinn der Psychotherapie
• Wissen kann bestimmten Patientengruppen Nutzen bringen: Boom der Forschung und Therapie psychischer Erkrankungen im Alter auch dank Erkenntnis, dass die Plastizität des Gehirns nicht auf junge Jahre beschränkt ist
• Im Einzelfall kann die Argumentation des Therapeuten mit neurobiologischen Prozessen und neurobiologischen Veränderungen besonders bei Patienten mit einem medizinischen Krankheitsverständnis hilfreich sein -> Enttabuisierung und Destigmatisierung der Situation

Question 7

Gefahren und Grenzen der neurobiologischen Perspektive

Answer 7

• Gefahr, dass neurowissenschaftliche Sicht die alleinige Deutungsmacht in Anspruch nimmt
• Frage: Kann Einbezug neurobiologischer Aspekte auf Kosten anderer therapeutischer Überlegungen gehen
• «Farbige Bilder» können dazu verleiten, Stand und Potenzial zu überschätzen
• Therapeutisches Ansetzen an vermuteten kausalen biologischen Variablen kann Gefahren bergen

Question 8

“Neuropsychotherapie” bzw. Konsistenztheorie nach Grawe

Answer 8

Verletzung/ Nichtbefriedigung menschlicher Grundbedürfnisse lässt psychische Störungen entstehen und hält diese aufrecht

Question 9

Theorie nach Julius Kuhl

Answer 9

“Ungleichgewicht” in verschiedenen Informationsverarbeitungsprozessen lässt psychische Störungen entstehen und hält diese aufrecht