Neuro p2 parte 2 revisão Flashcards
Na Esclerose Múltipla, o que define um ataque de um surto?
Um ataque paroxístico (extensão tônica de um membro) não define um surto, mas múltiplos eventos
paroxísticos em 24 horas = surto.
outra resposta = Episódio de alteração neurológica cuja lesão causa é de natureza inflamatória ou desmielinizante, definida por
sintomas ou sinais com duração mínima de 24h. Intervalo no mínimo de 30 dias entre os ataques.
Na Esclerose Múltopla, O diagnóstico de doença progressiva primária requer, além de um ano de doença progressiva, dois ou mais dos itens a seguir:
- RM positiva (nove lesões em T2 ou pelo menos quatro lesões em T2 com potencial evocado visual anormal)
- Duas ou mais lesões focais em T2 na RM da coluna
- Bandas oligoclonais positivas no LCS, aumento do índice de IgG, ou ambos
Tratamento na esclerose múltipla
Episódio agudo/recaída : Metilprednisolona
Prevenção de recaída : Interferon
Atividade alta da doença : Natalizumabe
Fatores preditivos para curso mais grave na esclerose múltipla
1- Sexo ♂, idade de início > 40 anos.
2- Doença progressiva desde o início da doença.
3- Quadro motor, esfíncteres, cerebelar no início da doença.
4- Intervalo curto entre as primeiras recorrências.
5- Remissão incompleta após os 1º surtos.
6- Múltiplas lesões em T2 RMN no início da doença.
Mielite transversa aguda (MTA)
Crianças e adultos jovens são afetados com maior frequência.
Sintomas não recuperam totalmente → espasticidade, fraqueza e envolvimento de esfíncteres normalmente ficam como sequela.