Neuro 7 : Traumatismes crâniens Flashcards
V/F : Les TC peuvent être pénétrants ou non pénétrants
VRAI
- pénétrants / ouvert : objet perce le crâne
- non pénétrant / fermé / contondant : causé par une force externe qui déplace le cerveau dans le crâne
V/F : Les mécanismes lésionnels secondaires peuvent être : des lésions axonales diffuses (DAI), commotions cérébrales, Hématomes, contusions, encéphalopathie traumatique chronique, fracture du crâne, démence post traumatique
FAUX
Les mécanismes lésionnels PRIMAIRES peuvent être : des lésions axonales diffuses (DAI), commotions cérébrales, Hématomes, contusions, encéphalopathie traumatique chronique, fracture du crâne, démence post traumatique
V/F : Les lésions axonales diffuses sont quand la substance grise du cerveau est endommagée
FAUX
Les lésions axonales diffuses sont quand la substance BLANCHE du cerveau est endommagée
V/F : les commotions cérébrales sont considérées comme des TC légers dont la guérison peut prendre quelques minutes à plusieurs mois
VRAI
V/F : Les hématomes sont des saignements uniquement dans le cerveau
FAUX
Les hématomes sont des saignements DANS ET EN DEHORS du cerveau
V/F : Il existe 4 types d’hématomes
CRANE
–> épiduraux
DURE-MERE
–> sous-duraux
ARACHNOIDE
–>sous- arachnoïdien
PIE MERE
–> intracérébral (dans le cerveau)
TISSU CEREBRAL
VRAI
V/F : Une contusion est une ecchymose ou un gonflement du cerveau qui se produit quand de larges vaisseaux saignent
Faux :
Une contusion est une ecchymose ou un gonflement du cerveau qui se produit quand DE TRES PETITS vaisseaux saignent
V/F : Les contusions se produisent le plus souvent du côté de l’impact
FAUX :
Les contusions se produisent le plus souvent du côté COMPLETEMENT OPPOSE à l’impact
V/F : Les encéphalopathies post traumatiques chroniques sont souvent trouvées chez les sujets qui reçoivent de multiples coups à la tête (rugbyman), c’est un trouble neurologique progressive
VRAI
V/F : La démence post traumatique (PTD) apparait plus tard dans la vie après un TC léger
La démence post traumatique (PTD) apparait plus tard dans la vie après un TC GRAVE UNIQUE
V/F : Les mécanismes secondaires peuvent être la pression intracrânienne, la pression de perfusion cérébrale, la réaction de cushing, une agression cérébrale secondaire d’origine systémique (ACSOS)
VRAI
V/F : La pression intracranienne (PIC) dépend de la pression sanguine et du volume de liquide céphalo rachidien
FAUX
La pression intracranienne (PIC) dépend DU VOLUME SANGUIN et du volume de liquide céphalo rachidien
V/F : La pression intracrânienne (PIC) se situe entre 2 et 8mmHg au delà de 10 on parle d’hypertension intracrâniennes (HTIC)
FAUX :
La pression intracrânienne (PIC) se situe entre 5 et 15mmHg au delà de 20 on parle d’hypertension intracrâniennes (HTIC)
V/F : La pression de perfusion cérébrale (PCC) est d’environ 80mmHg, sa mesure est mise en place systématiquement avec un glasgow <8 et un CT anormal
VRAI
V/F : La réaction de Cushing peut se produire lors d’un TC léger
FAUX
La réaction de Cushing peut se produire lors d’un TC sévère
Quels sont les 3 signes cliniques de la réaction de Cushing ?
- bradypnée
- bradycardie
- hypertension artérielle
Que précèdent les signes cliniques lors de la réaction de Cushing ?
Ils précèdent une hernie du tronc cérébral et une occlusion du débit sanguin cérébral = urgence neurochirurgicale
V/F : Une ACSOS (Agression cérébrale secondaire d’origine systémique) est une priorité car déterminant dans le pronostic de survie du patient
VRAI
V/F : Le Glasgow coma scale est un indicateur de l’état de conscience
VRAI
3-8 : sévère
9-12 : moyen
13-15 : léger
Dans structure et fonction, donner les tests permettant d’évaluer les fonctions cognitives et mentales
A. MoCA
B. CBS
C. BDAE
D. MMSE
E. NSA
A. Montréal Cognitive Assessment : dépiste les légères déficiences cognitives
D. MMSE : mini-mental state examination (MMSE) ou test de Folstein
Dans structure et fonction, donner les tests permettant d’évaluer l’héminégligence
A. CBS
B. BDAE
C. MiniBestTest
D. Test des cloches
E. Test d’Albert modifié
A. Catherine Bergego Scale
D.
E.
Dans structure et fonction, donner les tests permettant d’évaluer le tonus musculaire :
A. Ashworth : vitesse dépendant
B. Ashworth : non vitesse dépendant
C. Tardieu : vitesse dépendant
D. Tardieu : non vitesse dépendant
B. Ashworth : non vitesse dépendant
C. Tardieu : vitesse dépendant
Dans structure et fonction, donner les tests permettant d’évaluer la dextérité fine :
A. PPT
B. Box and block test
C. NHPT
D. Cooper
A. PPT : Perdue Pegboard Test
C. NHPT : Nine Hole Peg Test
V/F : Le FMA est un test intéressant pour les traumatisés crâniens
FAUX
Dans structure et fonction, donner les tests permettant d’évaluer la détection tactile :
A. NSA
B. Monofilament de Semmes Weinstein
C. PPT
D. Cooper
E. ARAT
A. NSA = Nottingham Assessment of Somato sensation
B. Monofilament de Semmes Weinstein
D. Cooper
Dans structure et fonction, donner les tests permettant d’évaluer la stéreognosie :
A. NSA
B. Monofilament de Semmes Weinstein
C. PPT
D. Cooper
E. ARAT
A. NSA = Nottingham Assessment of Somato sensation
D. Cooper
Dans activité, donner les tests permettant d’évaluer le membre supérieur :
A. ARAT
B. FMA
C. WMFT
D. Box and block test
A. ARAT = Action Research Arm Test
C. WMFT = Wolf Motor Function Test
D. Box and block test
Dans activité, donner les tests permettant d’évaluer la marche et l’équilibre :
A. 10mWT
B. MiniBestTest
C. 6MWT
D. FTSST
E. DGI
A. 10mWT : 10 meter walk test
B. MiniBestTest : inclus timed up and go et berg balance scale
C. 6MWT : 6 minutes walk test
D. FTSST : Five sit to stand test
E. DGI : Dynamic gait index
Dans activité, donner les tests permettant d’évaluer la qualité de vie :
A. MiniBestTest
B. EQ-5D
C. ACTIVLIM
D. SIS
E. IB
B. EQ-5D : questionnaire auto rapporté
Dans activité, donner les tests permettant d’évaluer l’incapacité globale :
A. MIF
B. Aucun
C. ACTIVLIM
D. SIS
E. IB
B. Aucun on ne prend pas l’incapacité globale
Dans activité, donner les tests permettant d’évaluer la vie journalière :
A. MIF
B. ABILHAND
C. ACTIVLIM
D. SIS
E. IB
A. MIF = Mesure de l’indépendance fonctionnelle
E. Indice de Barthel :besoin d’assistance en soins; indique l’indépendance, mobilité dans les AVQ
Dans participation, donner un questionnaire :
A. aucun
B. EQ-5D
C. ACTIVLIM
D. SIS
E. IB
A. pas de participation dans les traumas crâniens
V/F : Quel test est réalisé à la fois pour un patient traumatisé crânien et pour un patient AVC
A. ABILHAND
B. SIS
C.FMA
D. ACTIVLIM
E. Cooper
E. Cooper
V/F : Il est recommandé de continuer l’activité physique pour un patient traumatisé crânien
VRAI
Concernant le traumatisme crânio-cérébralgrave :
A. Il est défini par un score de Glasgow < 10/15
B. Il survient en général chez des personnes âgées de >50 ans
A et B fausses
Parmi ces complications, laquelle ne fait partie des complications secondaires du coma ?
A. Développement d’un syndrome cérébelleux et/ou d’un syndrome pyramidal
B. Crises d’épilepsie et hypertension intracrânienne
C. Troubles du comportement
D. Troubles visuels
E. Anosmie et surdité
F. Aucune des propositions
F.
