Neuro 11 : sclérose en plaque Flashcards
V/F La sclérose en plaque est une maladie génétique
FAUX c’est une maladie auto immune
V/F : La sclérose en plaque est due à une démyélinisation inflammatoire avec transsection axonale
VRAI
V/F : La sclérose en plaque est une lésion neurologique réversible
FAUX
La sclérose en plaque est une lésion neurologique IRREVERSIBLE
V/F : La sclérose en plaque touche 1% des + de 60 ans
FAUX La sclérose en plaque touche les personnes entre 20-40 ans
V/F Selon les critères Mcdonald, Pour que le diagnostic soit précis, il doit y avoir des preuves de dissémination temporelle et spatiale des dommages au système nerveux central causés par la SEP
VRAI
V/F : Le diagnostic de la SEP se fait par clinique, IRM et ponction lombaire
VRAI
Quels sont les critères de diagnostic de la SEP ?
Les critères McDonald
V/F : une poussée est une apparition rapide de signes neurologique nouveaux ou encore une réapparition de signes qui avaient totalement disparus
VRAI
V/F : Une poussée est accompagnée de fièvre
FAUX
Une poussée est UNIQUEMENT EN ABSENCE DE FIEVRE
V/F : une poussée est une aggravation nette de signes neuro pendant au moins 6/12h
FAUX : une poussée est une aggravation nette de signes neuro pendant au moins 24/48h
V/F Une poussée est à différencier de la fluctuation de symptômes préexistant par un état de fatigue, manque de sommeil, des efforts excessifs…
VRAI
V/F : La forme de SEP la plus fréquente est la progressive primaire
FAUX c’est la récurrente-rémittente (90%)
Décrire la forme Récurrente rémittente
Période de symptômes qui s’empire puis rémissions sans aggravation de la fonction neuro entre les crises
Décrire la forme Secondaire progressive
Chez 50% qui ont une RR, les symptômes s’aggravent, détérioration neurologique progressive non associée à des crises aigües
Décrire la forme progressive primaire
Progression lente et constante des symptômes sans poussée
Décrire la forme Progressive récurrente
Forme rare, progression constante des symptômes avec poussée occasionnelle
Quels sont les symptômes de la SEP ?
Humeur dépressive, étourdissement, vertiges, fatigue, perte auditive et acouphène, sensibilité à la chaleur, manque de coordination, marche anormale, troubles sensoriels ou visuels, symptômes urinaires
Quels sont les signes de la SEP ?
Ataxie, diminution de sensation et de force, hyper réflexie, spasticité, nystagmus, défauts visuels
V/F : le test spécifique à la SEP pour évaluer les structures et fonctions neurologiques est le MoCA
FAUX c’est le EDSS
V/F : Dans structures et fonctions, l’évaluation motrice et cognitive de la SEP se fait par le MS founctionnal composite qui comporte 2 tests : le Timed 25 foot walk et le 9HPT
FAUX
Le MS founctionnal composite comporte 3 TESTS :
- le Timed 25 foot walk (2 essais)
- le 9HPT (2 essais chaque mains)
- PACED AUDITORY SERIAL ADDITION TEST = PASAT3 (1 essai)
V/F Pour évaluer la spasticité dans la SEP on utilise le test de Tardieu modifié (qui n’est pas dépendant de la vitesse) ou le Ashworth modifié (qui est dépendant de la vitesse)
FAUX Pour évaluer la spasticité dans la SEP on utilise le test de tardieu modifié (qui EST dépendant de la vitesse) ou le Ashworth modifié (qui N’EST PAS dépendant de la vitesse)
V/F : Les tests EDSS, MCFS, 12-item walk scale et MsQoL-54 sont spécifiques à la sclérose en plaque
VRAI
V/F : Le traitement de la SEP est médicamenteux pour réduire les symptômes et recommande l’activité physique
VRAI
Que créé le déconditionnement additionné à la SEP ?
- diminue les conditions aérobies, la force et l’endurance muscu, la flexibilité
- augmente l’intolérance aux hautes températures, la FC et la pression artérielle
Comment s’appelle ce phénomène présent dans la SEP lors d’une diminution transitoire de quelques minutes de l’acuité visuelle due à l’effort ou la chaleur
Phénomène d’Uhthoff
Concernant la sclérose en plaque, quelle affirmation est correcte ?
A. Elle est caractérisée par une démyélinisation inflammatoire de la substance grise du système nerveux périphérique
B. Elle est due à des facteurs génétiques et environnementaux
C. Au potentiel évoqué somesthésique, on observe un retard de transmission dans la partie du SN périphérique.
D. Dans une forme rémittente, le patient revient ne revient pas à un état normal après une poussée.
E. Aucune des propositions
B.
Concernant les symptômes de la SEP, quelle affirmation est correcte ?
A. Elle peut associer un trouble pyramidal et un trouble extra-pyramidal
B. Il sera important chez ces patients de travailler dans un environnement chauffé pour limiter le phénomène de fatigue
C. Ils ont très rarement des troubles de la sensibilité
D. Ces patients sont souvent atteints de déficiences végétatives tels que des troubles vésico-sphinctériens ou des
troubles génito-sexuels
E. Les antiépileptiques et antidépresseurs peuvent aggraver leurs douleurs neuropathiques
D.
Quelle affirmation concernant la SEP est fausse ?
A. C’est une maladie de la substance blanche
B. Elle est caractérisée par un syndrome pyramidal et parfois un syndrome cérébelleux ou vestibulaire
C. Elle apparait chez la personne jeune
D. Elle est responsable de rigidité en roue dentée
E. Aucune des propositions
D.
