Neumonía Flashcards
Es una infección aguda del parénquima pulmonar, asociada a síntomas de infección aguda
Neumonía
Se sospecha de SIRS, Síndrome de Respuesta Inflamatoria Sistémica cuando
- Un paciente tiene una temperatura >38°C o <36° C
- FC mayor a 90 lat/min
- FR > 20 resp/min
- PCO2: <32 mm Hg
Leucocitos >12.000 o <4.000
Taquipnea, tos y disnea
Qué parte del pulmón suele afectar mayormente la neumonía
Las bases de los pulmones, es decir la zona 3 donde hay mayor perfusión
Zona de West en el pulmón con mayor ventilación que perfusión.
P. alveolar>P. capilar arterial>P. capilar venosa
Zona 1
Zona de West en el pulmón donde hay una equivalencia en la ventilación y en la perfusión. También conocida como zona óptima
P. capilar arterial>P. alveolar>P. capilar venosa
Zona 2
Zona de West en el pulmón con mayor perfusión (llegada de sangre) que ventilación
P. capilar arterial>P. capilar venosa> P. alveolar
Zona 3
La neumonía se puede clasificar dependiendo en donde se adquiere, en
- Adquirida en la comunidad: Pacientes sin haber tenido hospitalización 2 semanas previas
- Nosocomial: Más de 48 horas después de ingreso al hospital
La neumonía bacteriana de divide según la parte del pulmón que afecta en
- Bronconeumonía: Por partes, parches, multilobular, bilateral y basal
- Neumonía Lobar: Consolidación de un lóbulo completo
Son las 4 fases de la enfermedad
- Congestión/edema
- Hepatización roja
- Hepatización gris
- Resolución
Describir la fisio patogenia
Llega un agente que inicia ocupando el espacio alveolar, por ende cambia la forma del saco alveolar, se congestiona y edematiza por acumulo de células.
Hay una acumulación de células de defensa que posteriormente se mueren y se hacen grises.
Se provoca la tos, exudado supurativo, depósitos de fibrina
Son los 3 principales agentes causales de casos de neumonía en la comunidad representando el 80%
- Streptococcus pneumoniae
- Haemophilus influenzae
- Moraxella catarrhalis
Son los 2 principales agentes causales atípicos de neumonía
- Mycoplasma pneumoniae
2. Chlamydia pneumoniae
Descripción de la amplexación superior
-Manos sobre huecos supraclaviculares, pulgares tocando apófisis espinosas, dedo medio e índice sobre clavículas
Descripción de la amplexación inferior
-Manos de forma simétrica a nivel de la línea infraescapular con los pulgares lo más separados de la columna vertebral
La maniobra de amplexación se utiliza para
El estudio de la movilidad del tórax