Neumonía Flashcards

1
Q

Es una infección aguda del parénquima pulmonar, asociada a síntomas de infección aguda

A

Neumonía

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2
Q

Se sospecha de SIRS, Síndrome de Respuesta Inflamatoria Sistémica cuando

A
  • Un paciente tiene una temperatura >38°C o <36° C
  • FC mayor a 90 lat/min
  • FR > 20 resp/min
  • PCO2: <32 mm Hg

Leucocitos >12.000 o <4.000

Taquipnea, tos y disnea

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3
Q

Qué parte del pulmón suele afectar mayormente la neumonía

A

Las bases de los pulmones, es decir la zona 3 donde hay mayor perfusión

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4
Q

Zona de West en el pulmón con mayor ventilación que perfusión.
P. alveolar>P. capilar arterial>P. capilar venosa

A

Zona 1

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5
Q

Zona de West en el pulmón donde hay una equivalencia en la ventilación y en la perfusión. También conocida como zona óptima

P. capilar arterial>P. alveolar>P. capilar venosa

A

Zona 2

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6
Q

Zona de West en el pulmón con mayor perfusión (llegada de sangre) que ventilación

P. capilar arterial>P. capilar venosa> P. alveolar

A

Zona 3

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7
Q

La neumonía se puede clasificar dependiendo en donde se adquiere, en

A
  • Adquirida en la comunidad: Pacientes sin haber tenido hospitalización 2 semanas previas
  • Nosocomial: Más de 48 horas después de ingreso al hospital
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8
Q

La neumonía bacteriana de divide según la parte del pulmón que afecta en

A
  • Bronconeumonía: Por partes, parches, multilobular, bilateral y basal
  • Neumonía Lobar: Consolidación de un lóbulo completo
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9
Q

Son las 4 fases de la enfermedad

A
  1. Congestión/edema
  2. Hepatización roja
  3. Hepatización gris
  4. Resolución
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10
Q

Describir la fisio patogenia

A

Llega un agente que inicia ocupando el espacio alveolar, por ende cambia la forma del saco alveolar, se congestiona y edematiza por acumulo de células.
Hay una acumulación de células de defensa que posteriormente se mueren y se hacen grises.
Se provoca la tos, exudado supurativo, depósitos de fibrina

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11
Q

Son los 3 principales agentes causales de casos de neumonía en la comunidad representando el 80%

A
  1. Streptococcus pneumoniae
  2. Haemophilus influenzae
  3. Moraxella catarrhalis
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12
Q

Son los 2 principales agentes causales atípicos de neumonía

A
  1. Mycoplasma pneumoniae

2. Chlamydia pneumoniae

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13
Q

Descripción de la amplexación superior

A

-Manos sobre huecos supraclaviculares, pulgares tocando apófisis espinosas, dedo medio e índice sobre clavículas

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14
Q

Descripción de la amplexación inferior

A

-Manos de forma simétrica a nivel de la línea infraescapular con los pulgares lo más separados de la columna vertebral

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15
Q

La maniobra de amplexación se utiliza para

A

El estudio de la movilidad del tórax

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16
Q

Descripción de la amplexión

A

Una mano en la cara anterior y una mano en la cara posterior del tórax

17
Q

La amplexión nos permite

A

Precisar la amplitud del movimiento en dirección anteroposterior de cada hemitórax. Se pide que el paciente inspire y espire profundo.

18
Q

Escala que evalúa la enfermedad para determinar su severidad

A

CURB-65

19
Q

Qué evalúa CURB-65

A
  • Confusión
  • Niveles de urea > 7mmol/l
  • Frecuencia respiratoria =>30
  • Presión sanguínea, Sis<90 y Dias=<60
  • Edad mayor a 65 años
20
Q

Una puntuación de 3 o 5 en la escala de CURB-65 indica

A

Gravedad

21
Q

Una puntuación de 0-1 en la escala de CURB-65 indica

A

Que se puede ir a casa

22
Q

Para qué es la escala NEWS, es decir National Early Warning

A

Para evaluar la severidad de neumonía

23
Q

El puntaje de la escala de Pneumonia Severity Index (PSI) va de

A

1 a 5

24
Q

Si obtengo un puntaje de 4-5 en la escala PSI

A

Indica ingreso a terapia intensiva

25
Q

Si obtengo un puntaje de 3-2 en la escala PSI

A

Se debe de permanecer en el hospital

26
Q

Si obtengo un puntaje de 1 en la escala de PSI

A

El paciente se puede ir a casa

27
Q

El tratamiento para neumonía adquirida en la comunidad es

A

Macrólidos y Fluoroquinonas

28
Q

El tratamiento para neumonías nosocomiales es

A

Azitromicina