Dolor Flashcards

1
Q

Cómo se puede definir el dolor

A
  • Experiencia sensitiva y emocional relacionada con el daño real o potencial a los tejidos
  • Reacción ante estímulos con el objetivo de eliminar el factor desencadenante que provoca estimulación nociva
  • Síntoma más frecuente por el que la gente busca atención médica
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Q

Cómo se le conoce a los receptores del dolor

A

Nociceptores

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3
Q

Donde se encuentran del dolor

A

Son terminaciones nerviosas libres, no se encuentran en ningún órgano específico

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4
Q

Verdadero o Falso
Los nociceptores no se encuentran en ningún órgano

A

Verdadero

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5
Q

Teoría independiente del cuerpo, es de receptores.
Habla de que el centro del dolor en el cerebro es el prosencéfalo

A

Teoría de la especificidad

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6
Q

Teoría que habla de que los nociceptores tiene varias vías, señalización compartida, no solo de dolor dirigidas hacia el prosencéfalo

A

Teoría de los patrones

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7
Q

Teoría que habla de que la señalización de dolor se da por relevos que se encuentran en la MÉDULA y es el prosencéfalo el que se encarga de procesar el dolor

A

Teoría de las compuertas

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8
Q

Qué nos dice la teoría de la Neuromatriz

A

Que el cerebro no tiene un solo lugar para la señalización del dolor. Hay otros tejidos en el cuerpo que tienen sus nociceptores para desencadenar el dolor de manera más rápida

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9
Q

Es la sensación de dolor en el cuerpo

A

Nocicepción

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10
Q

Cuáles son las sustancias encargadas de la liberación y la señalización de un estimulo de dolor constante

A
  • Sustancia P
  • Prostaglandinas
  • Serotonina
  • Acetilcolina
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11
Q

Son las principales conductoras de estímulos nociceptivos

A
  • Fibras amielínicas teta alfa
  • Fibras amielínicas C
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12
Q

Son las fibras amielínicas de conducción rápida. Comunes en dolores mecánicos y químicos (térmicos) como ejemplo las quemaduras

A

Fibras amielínicas teta alfa

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13
Q

Fibras de conducción lenta. Se encuentran en neuropatías como diabetes mellitus.
Por contante estimulación por glucemia elevada, se comen las terminaciones.
Dolores crónicos que no se pueden controlar

A

Fibras amielínicas C

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14
Q

La fibras amielínicas teta alfa son, cuántas veces más rápidas que las C

A

15 veces más rápidas.

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15
Q

Es utilizado como un depresor del Sistema Nervioso para disminuir el dolor

A

Magnesio
Pacientes en donde es difícil controlar el dolor, también puede ser el potasio

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16
Q

Bradicinina
Histamina
Serotonina

A

Pueden producir vasodilatación o vasoconstricción dependiendo de cómo se dilaten

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17
Q

Cómo podemos saber si un paciente que se encuentra dormido, inconsciente tiene dolor

A

Taquicardia

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18
Q

Secreción contante de estas sustancias causan los dolores crónico

A

Bradicinina
Histamina
Serotonina

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19
Q

Es de los principales y primeros en activarse cuando sucede un estímulo nociceptivo
Para llevar la señalización desde un punto hasta otro punto (transportador)

A

Glutamato

20
Q

Estimulador de neuronas de segundo orden
Señalización más lenta del dolor

A

Epinefrina

21
Q

Inhibidor selectivo de epinefrina y norepinefrina
para disminuir efectos secundarios del dolor
Sedoanalgésico

A

Dexmetomidina
No examen

22
Q

Sustancia que por si sola ayuda a liberar más sustancias excitatorias en las neuronas del hasta dorsal, lo que va a prolongar la función del glutamato

A

Sustancia P, es como la gasolina del taxi, el cual es el glutamato.

Se asegura que el estímulo nociceptivo que transporta el glutamato lleguen a su destino

23
Q

Como el glutamato, es un medio de transporte de estímulos nociceptivos pero mucho más lento

A

Epinefrina
Vasoconstrictor importante
Liberación lenta con estímulo constante

24
Q

Donde se encuentra la terminación final del dolor

A

Prosencéfalo

25
Q

Los tipos de dolor se dividen dependiendo de su

A
  • Duración: Agudo y crónico
  • Etiología: Nociceptivo y neuropático
  • Localización: Somático o visceral
  • Origen: superficial o profundo
  • Intensidad: Intenso, moderado o leve. (Subjetivo, dependiendo de la forma en que se liberan las sustancias y que tan constante es el estímulo)
26
Q

Dolor con duración menor a 6 meses

A

Agudo

27
Q

Dolor que necesita un tratamiento diferente y tiene una duración de más de 6 meses
Asociado a enfermedades psiquiátricas, quemaduras de 3er grado

A

Crónico

28
Q

Lesión que estimula ciertos nociceptores de manera inmediata, ya sea sentida o visceral, es decir, se están estimulando fibras cercanas que son las que duelen no las vísceras
Cuando me acerco a algo y me quemo, retiro de inmediato

A

Nociceptivo

29
Q

Dolor que se asocia a duración más extensa, es un dolor referido, yo no sé exactamente donde esta el estímulo doloroso, solo sé que me duele cierta área

A

Neuropático
Generalmente tiene que ver con la estimulación de las fibras amielínicas C

30
Q

Dolor bien localizado, se puede identificar su ubicación

A

Somático

31
Q

Dolor determinado por la musculatura lisa de donde se presenta, dolor profundo y de tipo opresivo

A

Visceral

32
Q

Por qué no todos los dolores se tratan con medicamentos para el dolor

A

Porque se tiene que determinar cual es la causa del dolor para poder tratar esa causa y no solo es síntoma

33
Q

Escala mundialmente utilizada para determinar el dolor

A

Escala visual análoga del dolor o EVA

34
Q

Escala que nos refiere cómo vemos al paciente, como esta y que tanta intensidad refiere del 0 al 10

A

EVA

35
Q

Escala usada para pacientes pediátricos
Puesta en hojas de enfermería por norma oficial mexicana
Para niños de 3-7 años

A

Wong-Backer

36
Q

Escala usada exclusivamente en pediatría
Se basa en la postura del niño

A

Escala FLAC

37
Q

***Manera en la que se le puede preguntar a un paciente cómo y qué tanto le duele

A

ALICIA
Antigüedad: desde cuando le duele, un aproximado
Localización: Dónde le duele
Intensidad: Se usan escalas
Características del dolor: Qué siente, cómo es el dolor
Irradiación: El dolor se queda ahí o se irradia
Agravantes o mejorantes: Si haciendo algo empeora o mejora

38
Q

La preferencia SIEMPRE para el tratamiento para el dolor es

A

La vía oral

39
Q

Para el dolor se deben usar tratamientos de Pauta fija, es decir

A

Dar temporalidad al tratamiento

40
Q

Escalones de la OMS

A

***

41
Q

Primer escalón de la OMS

A

Analgésicos NO opioides
AINES: Paracetamol, metamizol

42
Q

Segundo escalón de la OMS

A

Opioides débiles que no generan fármaco resistencia.
Los opioides no tienen techo terapéutico, es decir no tienen dosis tope, es decir si se sigue dando muy probablemente seguirá teniendo respuesta terapéutica

ejemplo el paracetamol sí tiene y 4 gramos, si administras más no genera efecto

43
Q

Qué se hace antes de pasar al 3er escalón terapéutico

A

Se combina el primer escalón con el segundo

44
Q

Tercer escalón de la OMS

A

Opioides fuertes
Con los 3 principales receptores

45
Q

Cuáles son los 3 principales receptores que tienen los fármacos del 3er escalón de la OMS
Se inhiben y son los principales somatosensoriales nociceptivos del dolor en el procencefalo

A

MU
CAPA
DELTA

46
Q

Son los receptores en el procencéfalo que se inhioben con los opioides fuertes

A

Mu
Capa
Delta

47
Q

4to escalon del dolor de la OMS

A

Manejo invasivo del dolor