Neoplasias de corpo uterino

Question 1

Fatores de risco Ca uterino

Answer 1

Obesidade
Nuliparidade
Anovulação crônica
Menarca precoce
Menopausa tardia
>60 anos
DM, HAS

Question 2

Fatores de proteção Ca uterino

Answer 2

Multiparidade
Tabagismo
ACO
SIU de LNG

Question 3

Quadro clínico

Answer 3

Corrimento vaginal ou SUA na pós-menopausa

Question 4

Causas de SUA na pós-menopausa

Answer 4

Atrofia endometrial
Uso de TRH
Carcinoma de endométrio
Hiperplasia endometrial

Question 5

Propedêutica inicial

Answer 5

USTV

Question 6

Indicação de biópsia

Answer 6

Fator de risco para Ca de endométrio;
Endométrio ao USG >4-5mm sem TRH ou >8mm com TRH

Question 7

Indicação de biópsia

Answer 7

Fator de risco para Ca de endométrio;
Endométrio ao USG >4-5mm sem TRH ou >8mm com TRH

Question 8

CO suspeita

Answer 8

Presença de células endometriais na pós menopausa

Question 9

Método diagnóstico padrão ouro

Answer 9

Histeroscopia

Question 10

CA 125 na hiperplasia endometrial

Answer 10

Marcador de fase avançada

Question 11

Classificação hiperplasia pela OMS

Answer 11

Simples sem atipia
Complexa sem atipia
Simples com atipia
Complexa com atipia

Question 12

Tipos histológicos Ca de endométrio

Answer 12

Tipo 1: endometrioide
Tipo 2: Ca de células claras

Question 13

Tipo histológico mais comum

Answer 13

Endometrioide

Question 14

FR para endometrioide

Answer 14

Obesidade, >60a, DM, estrogênio, anovulação crônica, síndrome de Lynch

Question 15

FR para células claras

Answer 15

Sem relação com estrogênio. Mutação p53

Question 16

Tipo histológico de melhor prognóstico

Answer 16

Endometrioide

Question 17

Principal via de disseminação

Answer 17

Linfática

Question 18

Estadiamento 1 FIGO

Answer 18

Restrito ao útero

Question 19

Estadiamento 2 FIGO

Answer 19

Estroma cervical

Question 20

Estadiamento 3 FIGO

Answer 20

Outros sítios ginecológicos e linfonodos

Question 21

Estadiamento 4 FIGO

Answer 21

Sítios não ginecológicos e distantes

Question 22

Conduta em hiperplasia sem atipia

Answer 22

Expectante.
Nova HSC em 3m.
Uso de progesterona.

Question 23

Conduta em hiperplasia com atipia

Answer 23

Histerectomia total sem retirada de anexos.
Se em menacne+desejo de gestar: progesterona

Question 24

Conduta Ca de endométrio

Answer 24

Histerectomia total+anexectomia bilateral

Question 25

Estadiamento em Ca de endométrio

Answer 25

Lavado peritoneal +
Inventário da cavidade+
Linfadenectomia pélvica e para aórtica

Question 26

Cirurgia de Wertheim-Meigs

Answer 26

Preserva o terço médio da vagina