Endometriose

Question 1

Clínica endometriose

Answer 1

Dismenorreia
Infertilidade
Dispareunia profunda
Dor pélvica

Question 2

Teorias fisiopatológicas

Answer 2

Menstruação retrógrada
Imunológica
Metaplásica

Question 3

Fatores de risco

Answer 3

HF, estenose cervical, fluxo alto, manarca precoce, ciclos curtos.

Question 4

Diagnóstico endometriose

Answer 4

Clínico+laboratorial+imagem

Question 5

Uso de USG na endometriose

Answer 5

Bom para endometrioma

Question 6

Exames de imagem disponiveis

Answer 6

USG, USTV e RM com preparo, laparoscopia

Question 7

Indicação de laparoscopia

Answer 7

Exames normais
Falha terapêutica
Suspeita de estágios avançados
Infertilidade

Question 8

Tratamento da dor

Answer 8

Inicialmente clínico: ACO, progesterona, GnRh, inibidor da aromatase, AINES

Question 9

Tratamento endometrioma

Answer 9

Cistectomia videolaparascópica

Question 10

Tratamento infertilidade

Answer 10

Endometriose leve: laparoscopia
Endometriose severa: FIV

Question 11

Abordagem expectante na endometriose

Answer 11

Ausência de sintomas ou sintomas mínimos;
Perimenopausa

Question 12

Melhor marcador clínico

Answer 12

Dismenorreia

Question 13

Diagnóstico definitivo

Answer 13

Histopatológico

Question 14

Abordagem de endometriose com lesão em ureter

Answer 14

Cirurgia

Question 15

Divisão da endometriose segundo a FEBRASGO

Answer 15

Peritoneal
Ovariana
Profunda

Question 16

Endometriose profunda é aquela com infiltração maior que…

Answer 16

> 5 mm da superfície peritoneal.

Question 17

Clínica clássica?

Answer 17

Dismenorreia intensa + infertilidade.

Question 18

Evolução das lesões à laparoscopia?

Answer 18

Vermelha → Preta → Branca.

Question 19

Exames complementares? (4)

Answer 19

1. Laparoscopia (padrão-ouro);
2. USG (↑sensível se preparo intestinal);
3. RNM (não mostra implantes pequenos);
4. CA-125.

Question 20

Localização mais comum de implantes endometriais extrauterinos?

Answer 20

Ovário (endometrioma).
Ligamentos utero-sacros;

Question 21

O exame físico deve ser realizado no período…

Answer 21

menstrual.
(↑sensibilidade)

Question 22

Tratamento para a dor? (4)

Answer 22

1. AINEs;
2. Anticoncepcionais hormonais;
3. Análogo GnRH;
4. Inibidores da aromatase.

Question 23

Tratamento para a infertilidade?

Answer 23

Laparoscopia (leve) ou fertilização in vitro (severa).

Question 24

Especificidade da TRH na endometriose?

Answer 24

Associar progesterona mesmo em histerectomizadas.
(↓recorrência)